Перейти к публикации
Стоматология для всех

материал в нижнечелюстном


Konstantin88
 Поделиться

Рекомендованные сообщения

Добрый день уважаемые доктора!На днях в нашей клинике  на консилиуме,проводилось обсуждение и  составление комплексного плана лечения пациенту у которого планируется тотальное протезирование верхней челюсти и восстановление двустороннего концевого дефекта на нижней челюсти.Пациентке 45-50 лет,с ее слов около двух месяцев назад она пролечила зуб 3.5 (эндо)  в районной поликлинике,в первые недели после лечения все было хорошо,но со временем начали появляться неприятные ощущения в обл. зуба 35 со временем усиливающиеся и переходящие в нестерпимые.Позже зуб 35 был удален около месяца назад.По рекомендации пациент попал в нашу клинику,с жалобами на неприятные ощущения в проекции удаленного зуба.Визуально в области удаления все спокойно,лунка регенерирована,слизистая бледно-розового цвета. Направили на "КТ".На томографических срезах в области 35 обнаружили достаточно большое количество материала в нижнечелюстном канале.Класс материала не известен, надеемся что пациент сможет узнать у лечившего доктора название...

Doc1.doc

Разработали 2 плана лечения на н.ч. :восстановление жевательной функции с помощью бюгельного протеза и оставлять ситуацию с нижнечелюстным каналом как есть , второй вариант-установка двух имплантатов  в позиции 34 (перед артефактом) и  в проекции 36  зуба еще одного имплантата.Соответственно без НКР в этом секторе не  обойтись.Уважаемые коллеги,из всего вышенаписанного вытекают следующие вопросы:стоит-ли останавливаться на бюгельном протезировании, инкапсулируется-ли материал и стоит-ли вообще имплантировать в этой области?!Заранее спасибо. 

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Судя по снимкам материал не в канале,а около канала.как с чувствительностью?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Судя по снимкам материал не в канале,а около канала.как с чувствительностью?

с чувствительностью все нормально единственное только, ее в этой области сопровождают неприятные ощущения.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

в канале нет материала, пусть лежит как есть, для имплантации он не помеха

то есть можно устанавливать имплантат в области 35 зуба

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

то есть можно устанавливать имплантат в области 35 зуба

можно думаю, Вы с ортопедом с общим планом определяйтесь по позициям винтов слева и справа

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

В просвете н\ч канала материала нет, если нет неврологической симптоматики, то трогать его не следует.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

В просвете н\ч канала материала нет, если нет неврологической симптоматики, то трогать его не следует.

+1

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

В просвете н\ч канала материала нет, если нет неврологической симптоматики, то трогать его не следует.

+100

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

можно думаю, Вы с ортопедом с общим планом определяйтесь по позициям винтов слева и

ну позиции тогда возможно будут определяться хирургическим шаблоном,но тут еще одна проблема возникла......что Вы можете сказать по поводу небольшого пространства для протезирования в области н.ч. справа.так визуально ортопедическая реставрация там просто "не уместится".не хотелось бы потом ортопеду доставить какие либо трудности....или же все потом будет зависеть от техника как он размоделирует?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

ну позиции тогда возможно будут определяться хирургическим шаблоном,но тут еще одна проблема возникла......что Вы можете сказать по поводу небольшого пространства для протезирования в области н.ч. справа.так визуально ортопедическая реставрация там просто "не уместится".не хотелось бы потом ортопеду доставить какие либо трудности....или же все потом будет зависеть от техника как он размоделирует?

мне так не показалось, но в любом случае пусть ортопед смотрит. Винтовая фиксация есть. Но решить вопрос лучше до вкручивания винтов, если для хирург шаблонов вэкс ап делать будите, по нему в легкую измерите. 

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

 

kriokov спасибо большое за советы,как будут в работе какие либо продвижения буду делиться кейсом

 

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

в канале нет материала, пусть лежит как есть, для имплантации он не помеха

+1

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас
 Поделиться

×
×
  • Создать...
Вверх