Поиск по сайту

Приветствую всех! Нужен совет опытных коллег! Пришел работать в новую клинику, зуботехническая лаборатория умеет делать все (на словах, как на дел скоро увижу ). Остро встала проблема выбора из какого материала делать коронки с опорой на имплантаты (хирурги ставят, в основном, "Осстем", "Дентиум"). Циркониевые абатаменты, но приклеенные к платформе, или титановые? Циркониевые коронки или пресс? Конкретизирую вопрос: Гипотетический кейс: у Вас лично в области 36 зуба стоит имплантат "Осстем" (заглублено достаточно, десны много). Какую ортопедическую конструкцию Вы бы поставили себе (материал абатмента/коронки, винтовая/цементная фиксация)? Спасибо.

Здравствуйте. Планируется установка культевой вкладки на 36й зуб, затем временные коронки длительного использования, ортодонтическое лечение и затем уже установка постоянных коронок. Как я понимаю, 36 зуб - один из основных жевательных. То есть, ключевой параметр вкладки в данном случае — прочность и надежность, а эстетика второстепенна. Можете рассказать, пожалуйста, какие есть современные варианты материалов культевых вкладок, что будет оптимальным? Цена играет второстепенную роль. То есть, могу заплатить и за золотую, но если это будет иметь явный функциональный смысл. Например, только за эстетику для такого зуба переплачивать смысла не вижу. А вот за прочность и лишние 10 лет службы — да. Мне 23 года и хочется, чтобы вкладка прослужила как можно дольше Если конкретнее: 1) Осталась ли проблема с посерением десны при использовании современно серебряно-палладиевого сплава? 2) Часто встречал слова, что КХС хороший вариант "несмотря на все его минусы". Про какие минусы речь? Чем он хуже серебряно-палладиевого, титанового или золотого сплавов? 3) Какой вариант самый лучший и долговечный? Золото или что-то другое? 4) И прочие нюансы, которые стоит знать для обдуманного выбора. P.S. Поиском пользовался, форум смотрел, гуглил, много времени потратил, но нигде не нашел толковой, подробной и структурированной информации по этому вопросу. Если вместо ответа просто поделитесь ссылкой, где подробно описаны плюсы-минусы современных материалов культевых вкладок, тоже буду благодарен. И также прилагаю свой панорамный + прицельные снимки. Депульпировали 35й, снимали его, но попал в кадр в том числе уже несколько лет назад пролеченный 36й. Просьба оценить, качественно ли пролечены каналы и верно ли решение ставить вкладку и коронку на него. И как оценить, нужно ли ставить вкладку + коронку на 35й или хватит только коронки? Это может оценить только стоматолог очно после препарирования зуба? Снимки:

Добрый день уважаемые доктора!На днях в нашей клинике на консилиуме,проводилось обсуждение и составление комплексного плана лечения пациенту у которого планируется тотальное протезирование верхней челюсти и восстановление двустороннего концевого дефекта на нижней челюсти.Пациентке 45-50 лет,с ее слов около двух месяцев назад она пролечила зуб 3.5 (эндо) в районной поликлинике,в первые недели после лечения все было хорошо,но со временем начали появляться неприятные ощущения в обл. зуба 35 со временем усиливающиеся и переходящие в нестерпимые.Позже зуб 35 был удален около месяца назад.По рекомендации пациент попал в нашу клинику,с жалобами на неприятные ощущения в проекции удаленного зуба.Визуально в области удаления все спокойно,лунка регенерирована,слизистая бледно-розового цвета. Направили на "КТ".На томографических срезах в области 35 обнаружили достаточно большое количество материала в нижнечелюстном канале.Класс материала не известен, надеемся что пациент сможет узнать у лечившего доктора название... Doc1.doc Разработали 2 плана лечения на н.ч. :восстановление жевательной функции с помощью бюгельного протеза и оставлять ситуацию с нижнечелюстным каналом как есть , второй вариант-установка двух имплантатов в позиции 34 (перед артефактом) и в проекции 36 зуба еще одного имплантата.Соответственно без НКР в этом секторе не обойтись.Уважаемые коллеги,из всего вышенаписанного вытекают следующие вопросы:стоит-ли останавливаться на бюгельном протезировании, инкапсулируется-ли материал и стоит-ли вообще имплантировать в этой области?!Заранее спасибо.

Сегодня дали КТ. Как думаете,идти по варианту "цистотомия",либо удастся заполнить сразу полость?