Реставрация зубов у пациентов активно щелкающих семечки :))

[Winter]

Здравствуйте!!!

Подскажите пожалуйста методы реставрации эстетического дефекта в области верхних и нижних фронтальных зубов у пациентов, которые очень любят "пощелкать семечки". Обычно их не устраивает образовавшаяся "выемка" на зубах.

Последнее время стали очень часто приходить пациенты с такой проблемой.

Я думаю, что есть 3 варианта:

1-с помощью светоотверждаемого пломбировочного материала ( но нужно будет создавать дополнительную ретенцию в пределах эмали зуба)

2- виниры

3-на крайний случай покрытие зуба коронкой

И какой метод более надежный при условии, что пациент клятвенно обещает что больше не будет грызть семечки?!

 

Если я не правильно рассуждаю, исправьте меня пожалуйста!!!!

[M@estro]

Здравствуйте!!!

Подскажите пожалуйста методы реставрации эстетического дефекта в области верхних и нижних фронтальных зубов у пациентов, которые очень любят "пощелкать семечки". Обычно их не устраивает образовавшаяся "выемка" на зубах.

Последнее время стали очень часто приходить пациенты с такой проблемой.

Я думаю, что есть 3 варианта:

1-с помощью светоотверждаемого пломбировочного материала ( но нужно будет создавать дополнительную ретенцию в пределах эмали зуба)

2- виниры

3-на крайний случай покрытие зуба коронкой

 

 

И какой метод более надежный при условии, что пациент клятвенно обещает что больше не будет грызть семечки?!

 

 

 

 

 

Хочется сказать "Роисся -  вперде!" Я вижу выход - 

 

http://rufun.net/uploads/posts/2012-01/rufun.net_1325900342625.jpeg

 

http://a9.vietbao.vn/images/vi955/2011/12/55423067-1323145398-Moonraker-3.jpg

 

 

 

 

Понравилось -" на крайний случай покрытие зуба коронкой".  Только литые,только хардкор!

 

 

Вот уж воистину горбатого могила исправит. 

 

 

 

P.s. По теме - керамический виниринг без гарантии. Если человек пару комплектов виниров поменяет (и оплатит) - он бросит привычку "лузгать" семечки зубами. Хотя... реставрация зубов в запущенных случаях вряд ли поможет.

Изменено 17 ноября, 2013 пользователем M@estro

[zubkindoctor]

Здравствуйте!!!

Подскажите пожалуйста методы реставрации эстетического дефекта в области верхних и нижних фронтальных зубов у пациентов, которые очень любят "пощелкать семечки". Обычно их не устраивает образовавшаяся "выемка" на зубах.

Последнее время стали очень часто приходить пациенты с такой проблемой.

Я думаю, что есть 3 варианта:

1-с помощью светоотверждаемого пломбировочного материала ( но нужно будет создавать дополнительную ретенцию в пределах эмали зуба)

2- виниры

3-на крайний случай покрытие зуба коронкой

И какой метод более надежный при условии, что пациент клятвенно обещает что больше не будет грызть семечки?!

 

Если я не правильно рассуждаю, исправьте меня пожалуйста!!!!

Самый щадящий 1-й вариант,но 2-й имеет преимущество  

Исходя из стоимости винира, клятвы Ваших пациентов будут сдержанны

Шучу немного....

 

Ориентируйтесь на показания и противопоказания к тем или иным видам восстановления. Если зуб интактный,то коронка- это очень радикально(на мой взгляд).

[M@estro]

Если зуб интактный,то коронка- это очень радикально(на мой взгляд).

 

Радикально - это не бросить глупую привычку,имея проблемы с зубами эстетического (да и функционального) характера. И пытаться эти проблемы решить коронками,да ещё и так,чтобы не бросить привычку. Вот это радикально ! "Умру,но газ не брошу!"

[ger_berra]

Хочется сказать "Роисся -  вперде!" Я вижу выход - 

 

Понравилось -" на крайний случай покрытие зуба коронкой".  Только литые,только хардкор!

 

 

Вот уж воистину горбатого могила исправит. 

 

 

 

P.s. По теме - керамический виниринг без гарантии. Если человек пару комплектов виниров поменяет (и оплатит) - он бросит привычку "лузгать" семечки зубами. Хотя... реставрация зубов в запущенных случаях вряд ли поможет.

Бозечки!

Топик стартер.От семечек спасает только полное отлучение .

А по делу,то ничего препарировать не надо,Тольк протравка,бондинг,а далее хоть текучим залейте,хоть пакуемым.И гарантия " 2 недели" .

Ваша работа только в эмали-следовательно "будет долго стоять" 

[M@estro]

Я бы всё -таки начал с "внушений", почему-то мне показалось,что таких настроений у топикстаретра не выявлено. А вот о коронках при этом подумали.

 

Интересно,а показания к коронкам какие будут? "Хронический семечинг " ?

[zubkindoctor]

 

Интересно,а показания к коронкам какие будут? "Хронический семечинг " ?

M@estro Вы в отличном настроении!!! Даже править  номенклатуру отважились  

Думаю,надо мативировать пациента или не мотивировать! Пусть будет вечный пациент

[M@estro]

 Даже править  номенклатуру отважились

 

 

Я придумать не смог ничего лучше) Вспомнил Мане ,у него вечно "отслоинг", "болтинг" и "сутуринг" 

 

 

P.s. По теме,если совсем серьёзно. Если пациент понимает проблему - и готов меняться (хотя бы настроен) - то мы работаем. Если нет, и "упирается рогом" - он грызёт семечки с другим доктором.

Изменено 17 ноября, 2013 пользователем M@estro

[АнтонТЛТ]

Бозечки!

Топик стартер.От семечек спасает только полное отлучение .

 

Или только полное удаление ))))

[zubkindoctor]

 

 

 

 

 

P.s. По теме,если совсем серьёзно. Если пациент понимает проблему - и готов меняться (хотя бы настроен) - то мы работаем. Если нет, и "упирается рогом" - он грызёт семечки с другим доктором.

+1

и записку сл.доктору " угощаю"

[anvladd]

И гарантия " 2 недели"

"будет долго стоять"

 

где логика?

[M@estro]

где логика?

 

Кавычки Вам ни о чём не говорят?

[anvladd]

Нет ни о чем,просветите.

Изменено 17 ноября, 2013 пользователем anvladd

[Scrabble]

P.s. По теме - керамический виниринг без гарантии. Если человек пару комплектов виниров поменяет (и оплатит) - он бросит привычку "лузгать" семечки зубами. Хотя... реставрация зубов в запущенных случаях вряд ли поможет.

Да не поменяет пару комплектов-просто семечки начнёт грызть клыками, например. Россия вообще любит семечки, потому что денег у народа особо нет, жизнь-полное дерьмо, наркотики-зло, а дешёвое удовольствие ж надо иметь.  

А по теме-просто восстановить композитом без гарантии. И без препа, естественно...

Изменено 17 ноября, 2013 пользователем Scrabble

[Мартовский]

Преп все таки делать надо - обнаженный, хронически травмирующийся дентин, склерозируется, и потом светится сквозь реставрацию, даже если он не будет пропитан пищевыми пигментами. В остальном согласен.

[ger_berra]

Я придумать не смог ничего лучше) Вспомнил Мане ,у него вечно "отслоинг", "болтинг" и "сутуринг" 

 

 

P.s. По теме,если совсем серьёзно. Если пациент понимает проблему - и готов меняться (хотя бы настроен) - то мы работаем. Если нет, и "упирается рогом" - он грызёт семечки с другим доктором.

Радикальные настроения доктора весьма часто идут ему во вред.

[ger_berra]

где логика?

ОТСТАНЬ,ШАЙТАН

[x3m]

ОТСТАНЬ,ШАЙТАН

 

Автор, да можно и композитом заровнять, и "виниринг семечинга" сделать (с)

 

Но без внушений все пойдет прахом.

Вообще, таких мотивирую на "щелкание семок" вручную (если очень уж неймётся)... Мысль: лучше иметь цепкие пальцы и целые зубы, чем слабые пальцы и щербатые зубы

 

Одну хорошую знакомую (такая вся "шарман-мажестИк") отговорил от привычки, указав лишь на схожесть ее фронта с образом гополеди

Но тут надо аккуратно, штоп не обидеть семкофила

[Kivilgar]

Вообще, таких мотивирую на "щелкание семок" вручную (если очень уж неймётся)...

 

 

 

На пальцах тогда мозоли появляются как на пятке

[M@estro]

Радикальные настроения доктора весьма часто идут ему во вред.

 

Не вижу радикальных настроений. Если человеку объясняется ,что нужна коронка,а он хочет пломбу-и всё,то "гарантия 2 недели" . Разве не так ? Это считать радикальным настроением доктора ? С откровенным быдлом , которое не хочет менять свои привычки ради успеха лечения,но требует гарантию - мне удовольствия работать нет. Хотя давно таких не видел в кресле.

 

На пальцах тогда мозоли появляются как на пятке

 

Вот с такой аргументацией и идут обычно к другому доктору,но : 

 

 

Но тут надо аккуратно, штоп не обидеть семкофила 

 

 

 

Семкофил ) Деликатное обозначение ) 

[Zlata-doctor]

Делаю композитную реставрацию без препаровки, беру клятву, что не будет щелкать...

Приходит через год-другой с "семечингом " уже в композите. Было не раз уже....

[x3m]

На пальцах тогда мозоли появляются как на пятке

сказано со знанием дела! и мозоли - такие болючие - у-у-у! 

 

Делаю композитную реставрацию без препаровки, беру клятву, что не будет щелкать...

Приходит через год-другой с "семечингом " уже в композите. Было не раз уже....

тоже было.

таких щелкунчиков делал по второму кругу и по позиции в прайсе: "первая цена х 2" - благо, прайс позволяет

Об этом оговаривается еще на первом посещении.

[anvladd]

ОТСТАНЬ,ШАЙТАН

доктор!во первых не орите. Во вторых это уже оскорбление публичное!!!!!

Почитайте про этику, вам явно не хватает, вы еще слишком молоды!!!!! Стыдно должно быть!!!!!Если вы с коллегами так, то как с пациентами ? Сдержанее надо быть,ну или дни у вас такие.

Изменено 19 ноября, 2013 пользователем anvladd

[ger_berra]

доктор!во первых не орите. Во вторых это уже оскорбление публичное!!!!!

Почитайте про этику, вам явно не хватает, вы еще слишком молоды!!!!! Стыдно должно быть!!!!!Если вы с коллегами так, то как с пациентами ? Сдержанее надо быть,ну или дни у вас такие.

Анвлад,уважаемый! Ну полно уже платюшко поправлять....Ну покажите уж свои замечательные кейсы!

[anvladd]

В данный момент я на больничном, после операции валяюсь, как только выйду на работу в декабре в середине, дай бог, ждите кейсов, какие именно интересуют? Эндо? Или еще что?