Медикаментозное ведение кормящих и беременных

[Рытов Станислав]

После сложных удалений, удалений кисты и гранулем, что вы рекомендуете принимать беременным/кормящим матерям. что из макролидов, что из противовоспалительной терапии? спс

[red_butler]

После сложных удалений, удалений кисты и гранулем, что вы рекомендуете принимать беременным/кормящим матерям. что из макролидов, что из противовоспалительной терапии? спс

ничего, если нет осложнений не вижу смысла

[Рытов Станислав]

боль как правило присутстввет практически всегда после удаления и выскабливания кисты. некоторые после имплантации ничего не назначают.

[red_butler]

боль как правило присутстввет практически всегда после удаления и выскабливания кисты. некоторые после имплантации ничего не назначают.

Анальгетик выбора у беременных/кормящих - это парацетамол, через плаценту и в молоко проникает, но заметного вреда не наносит, с осторожностью можно так же нурофен. Антибиотики у беременных только по согласованию с гинекологом, и как правило пенициллины. Но все назначения только по показаниям и соблюдая дозировки.

[IvanK]

ничего, если нет осложнений не вижу смысла

+ 1

 

боль как правило присутстввет практически всегда после удаления и выскабливания кисты. некоторые после имплантации ничего не назначают.

Тоже не назначаю. Есть нюансы , конечно.

[сирена]

Я назначаю иногда после сложного удаления зуба в обострении,особенно восьмёрок или если подзатянули с обращением.Флемоксин или Амоксиклав.При аллергии на пенициллины - Сумамед.

[johniola]

Антибиотик попадает с молоком к ребёнку, может вызвать реакцию у ребёнка.Назначаю строго по показаниям,склоняюсь к макролидам.

[DaBuD]

Я назначаю иногда после сложного удаления зуба в обострении,особенно восьмёрок или если подзатянули с обращением.Флемоксин или Амоксиклав.При аллергии на пенициллины - Сумамед.

Вы в принципе описали тактику ведения любого больного. 

 

После сложных удалений, удалений кисты и гранулем, что вы рекомендуете принимать беременным/кормящим матерям. что из макролидов, что из противовоспалительной терапии? спс

Предпочтительнее назначать макролиды. И не всеми любимый сумамед, все таки  высокий процент подделок. 

Лучше джозамицин. 

[koreandr]

Гинекологи отменяют парацетамол у беременных иза нефротоксичности, предлагают ибупрофен 

[сирена]

Вы в принципе описали тактику ведения любого больного. 

 

Предпочтительнее назначать макролиды. И не всеми любимый сумамед, все таки  высокий процент подделок. 

Лучше джозамицин. 

"Любому" больному(т.е. практически здоровому) в аналогичной ситуации я подкалываю линкомицин по переходной складке и не парюсь )) С беременными пациентками были преценденты(абсцесс крылочелюстного пр-ва и челюстно-язычного желобка),оба раза после удаления нижних8 в обострении,хотя намывала очень тщательно,и удаления были не сложные.На осмотр назначила на след.день,но они не пришли - "далеко ехать",классика жанра,кстати  Поэтому сейчас назначаю,эти препараты не обладают эмбрио- и фетопатогенным действием(категория В),т.е. для плода безопасны,тем более коротким курсом,ттт,пока всё гладко.Считаете перестраховываюсь?

[Bier]

Аааа Сирена, линкомицин по переходной.... Насылаю на вас всеиспепеляющий инферно!

[Opimar]

Всем привет. Жена неонатолог, советовала при необходимости беременным и кормящим назначать Ампициллин. А из обезболивающих только парацетамол.

[сирена]

 Насылаю на вас всеиспепеляющий инферно!

Вау!!!    Так изощрённо меня ещё никто не проклинал.Талант,несомненный талант.

 

 

 

Не,не талант.Гений!!! 

[samsonov]

"Любому" больному(т.е. практически здоровому) в аналогичной ситуации я подкалываю линкомицин по переходной складке и не парюсь )) С беременными пациентками были преценденты(абсцесс крылочелюстного пр-ва и челюстно-язычного желобка),оба раза после удаления нижних8 в обострении,хотя намывала очень тщательно,и удаления были не сложные.На осмотр назначила на след.день,но они не пришли - "далеко ехать",классика жанра,кстати  Поэтому сейчас назначаю,эти препараты не обладают эмбрио- и фетопатогенным действием(категория В),т.е. для плода безопасны,тем более коротким курсом,ттт,пока всё гладко.Считаете перестраховываюсь?

Чем намывали , кстати?

[Opimar]

ничего, если нет осложнений не вижу смысла

ИМХО Странная тактика. То есть ждем когда у пациента разовьется осложнение и тогда начинаем его лечить? Проще предотвратить. Сам перестраховываюсь почти всегда. Назначаю антибиотик и сплю спокойно. Меняю дозировку от продолжительности и тяжести вмешательства ну и от того с чем пришел пациент.

[samsonov]

ИМХО Странная тактика. То есть ждем когда у пациента разовьется осложнение и тогда начинаем его лечить? Проще предотвратить. Сам перестраховываюсь почти всегда. Назначаю антибиотик и сплю спокойно. Меняю дозировку от продолжительности и тяжести вмешательства ну и от того с чем пришел пациент.

Именно так мыслят представители страховых организаций, прописывая протоколы.

Вы о вреде антибиотиков что думаете?

[Opimar]

Именно так мыслят представители страховых организаций, прописывая протоколы.

Вы о вреде антибиотиков что думаете?

Мне кажется что возможный вред от их приема компенсируется риском возникновения осложнений после ряда вмешательств. Например гнойный перекоронорит, осложненные удаления на фоне обострения переодонтитов и другие воспалительные заболевания. Я не говорю о простом удалении. Выше речь шла о кистах, гранулемах и 8ках, в этих случаях прикрываюсь антибиотиками. А тем более у беременных или кормящих. Изменено 21 октября, 2013 пользователем Opimar

[АнтонТЛТ]

Ничего не меняется, как назначали всем подряд антибиотики, так и назначают ))))

Какие показания к антибиотикам?

[Opimar]

Ничего не меняется, как назначали всем подряд антибиотики, так и назначают ))))

Какие показания к антибиотикам?

Профилактика осложнений при лечении гнойно-воспалительных заболеваний. Профилактика бактериимии и инфекционного эндокардита.

[АнтонТЛТ]

При лечении гнойно-воспалительных заболеваний показаны антибиотики. При чем тут кисты, гранулемы и восьмерки?

[IvanK]

При лечении гнойно-воспалительных заболеваний показаны антибиотики. При чем тут кисты, гранулемы и восьмерки?

Антон, про-фи-лак-ти-ка

Видимо, Доктор ангажирован фарм компаниями

Шучу

 

 

Присоединяюсь к Антону

[сирена]

Чем намывали , кстати?

Хлоргексидина биглюконат 0,05%, потом дексаметазон 0,4%.

[АнтонТЛТ]

Наташ, для чего дексаметазоном промывала?

[Opimar]

При лечении гнойно-воспалительных заболеваний показаны антибиотики. При чем тут кисты, гранулемы и восьмерки?

Не назначаете при удалении 8ки при гнойном перекоронарите? Или при нагноении радикулярной кисты? Понятно что при неосложненном удалении я тоже не назначаю. Но при наличии гноя?

 

Вообщем первый раз столкнулся с таким мнением по поводу антибиотиков. Теория заговора фармкомпаний?

Изменено 21 октября, 2013 пользователем Opimar

[IvanK]

Не назначаете при удалении 8ки при гнойном перекоронарите? Или при нагноении радикулярной кисты? Понятно что при неосложненном удалении я тоже не назначаю. Но при наличии гноя?

Вообщем первый раз столкнулся с таким мнением по поводу антибиотиков. Теория заговора фармкомпаний?

Антон же написал

 

При лечении гнойно-воспалительных заболеваний показаны антибиотики

 

Простите, что вмешиваюсь