Перейти к публикации
Стоматология для всех

композитные пломбы II и III класс


Anna-Anna
 Поделиться

Рекомендованные сообщения

  • Ответы 76
  • Создано
  • Последний ответ

Лучшие авторы в этой теме

  • annda

    12

  • Мартовский

    6

  • Karush

    8

  • Korabahtoff

    8

Лучшие авторы в этой теме

всегда ли изпользуете штрипсы при шлифовке-полировке пломб III и II класса ?

 

Всегда,т.к. непосредственный контактный пункт тоже нуждается в обработке.Иногда это шлифовка,иногда -только полировка,иногда-удаление тонкой пленки излишка адгезивной системы или защитного герметика.
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Конечно использую всегда,а как же без них,родимых, если не отполируешь контактный пункт, как пациенту гигиенну соблюдать?А так прошелся по контакту и проблем нет. :unsure:

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

всегда ли изпользуете штрипсы при шлифовке-полировке пломб III и II класса ?

 

Всегда, обязательно!!!
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

  • 2 недели спустя...

всегда ли изпользуете штрипсы при шлифовке-полировке пломб III и II класса ?

всегда, но без фанатизма! а то можно контакт снести при чрезмерной обработке!

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Не всегда! Если матричная система была надёжно установлена, то никаких "поднутрений" быть не может, убираю излишки только на вестибулярной и оральной поверхностях.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Не всегда! Если матричная система была надёжно установлена, то никаких "поднутрений" быть не может, убираю излишки только на вестибулярной и оральной поверхностях.

Согласна. При необходимости - только полировка

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Кстати,если использовать для построения контакта жидкотекучий композит-то и обработки штрипсами не потребуется..конечно,при условии,что матричная система установлена правильно..

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

А вы защитным герметиком реставрации не покрываете? Просто под него обрабатывается поверхность, снимается ингибированный кислородом слой, чтобы дольше держался лак и было лучше краевое прилегание на апрокисмалках. Необработанная поверхность более липкая и налет прилипает туда в огромном количестве, потом- рецидив кариеса

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

А вы защитным герметиком реставрации не покрываете? Просто под него обрабатывается поверхность, снимается ингибированный кислородом слой, чтобы дольше держался лак и было лучше краевое прилегание на апрокисмалках. Необработанная поверхность более липкая и налет прилипает туда в огромном количестве, потом- рецидив кариеса

Чтобы получить ингибированный кислородом слой, нужен контакт поверхности пломбировочного материала с этим самым кислородом, а у нас на апроксимальной поверхности матрица и контакт пломбировочного с матрицей - нет там слоя, ингибированного кислородом. Так что убираем все лишнее, полируем, обрабатываем защитным лаком, а потом излишки лака убираем. Если штрипсы походят в контактный пункт - вопросов нет, но часто туда разделительная пластинка с трудом лезет - будем штрипсы протискивать и от плотного контакта ничего не останется. Я в таких случаях предпочитаю разделительной полоской и зондом излишки защитного герметика убрать и все.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Чтобы получить ингибированный кислородом слой, нужен контакт поверхности пломбировочного материала с этим самым кислородом, а у нас на апроксимальной поверхности матрица и контакт пломбировочного с матрицей - нет там слоя, ингибированного кислородом. Так что убираем все лишнее, полируем, обрабатываем защитным лаком, а потом излишки лака убираем. Если штрипсы походят в контактный пункт - вопросов нет, но часто туда разделительная пластинка с трудом лезет - будем штрипсы протискивать и от плотного контакта ничего не останется. Я в таких случаях предпочитаю разделительной полоской и зондом излишки защитного герметика убрать и все.

А вот у меня никак вакуум под матрицей не создается, прям везде этот кислород! ;)

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Чтобы получить ингибированный кислородом слой, нужен контакт поверхности пломбировочного материала с этим самым кислородом, а у нас на апроксимальной поверхности матрица и контакт пломбировочного с матрицей - нет там слоя, ингибированного кислородом. Так что убираем все лишнее, полируем, обрабатываем защитным лаком, а потом излишки лака убираем. Если штрипсы походят в контактный пункт - вопросов нет, но часто туда разделительная пластинка с трудом лезет - будем штрипсы протискивать и от плотного контакта ничего не останется. Я в таких случаях предпочитаю разделительной полоской и зондом излишки защитного герметика убрать и все.

А не пробовали штрипсу вдоль разрезать на две части и вставлять её не через контактный пункт,а сбоку.в амбразуру?Высоты амбразуры должно хватать(2-3 мм,от косточки в сумме 5мм должно быть) на эту процедуру...

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Контакты полирую разрезанной вдоль штрипсой, очень удобно. Защитным герметиком не пользуюсь.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

А не пробовали штрипсу вдоль разрезать на две части и вставлять её не через контактный пункт,а сбоку.в амбразуру?Высоты амбразуры должно хватать(2-3 мм,от косточки в сумме 5мм должно быть) на эту процедуру...

а зачем? ПРи привильно установленной матрице излишков в придесневой области не будет и поверхность идеально гладкая.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

А не пробовали штрипсу вдоль разрезать на две части и вставлять её не через контактный пункт,а сбоку.в амбразуру?Высоты амбразуры должно хватать(2-3 мм,от косточки в сумме 5мм должно быть) на эту процедуру...

+1 Это если какой казус случился и надо излишек убрать. А полировать можно флоссом с пастой призма-глосс. Никакого риска срезания контактного пункта.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Я вообще стараюсь не лезтьб в междесневое пространство никакими штрипсами, сегодня при постановке матрицы промахнулся клином и вывел немного флоу под десну, так потом убирая его тоненькой полоской так разбабахал десну, что минут пять не мог кровь остановить!

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

А не пробовали штрипсу вдоль разрезать на две части и вставлять её не через контактный пункт,а сбоку.в амбразуру?Высоты амбразуры должно хватать(2-3 мм,от косточки в сумме 5мм должно быть) на эту процедуру...

А чем Вы проводите антисептическую обработку отпрепарированной полости перед пломбированием? Я гипохлоритом натрия, смываю водой из пистолета и вперед. Но у меня есть ужасное подозрение, что все эти годы я делала что-то не то. Кто что использует?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

А чем Вы проводите антисептическую обработку отпрепарированной полости перед пломбированием? Я гипохлоритом натрия, смываю водой из пистолета и вперед. Но у меня есть ужасное подозрение, что все эти годы я делала что-то не то. Кто что использует?

Гипохлорит нарушает адгезию,надо промывать очень хорошо.Кофер обязателен.

 

 

Я вообще стараюсь не лезтьб в междесневое пространство никакими штрипсами, сегодня при постановке матрицы промахнулся клином и вывел немного флоу под десну, так потом убирая его тоненькой полоской так разбабахал десну, что минут пять не мог кровь остановить!

Да и Бог с ней.Зарастёт.А пожалели бы,потом лет пять( а не минут пять) пациент маялся бы.

 

а зачем? ПРи привильно установленной матрице излишков в придесневой области не будет и поверхность идеально гладкая.

Наив. :)

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

А вы защитным герметиком реставрации не покрываете? Просто под него обрабатывается поверхность, снимается ингибированный кислородом слой, чтобы дольше держался лак и было лучше краевое прилегание на апрокисмалках. Необработанная поверхность более липкая и налет прилипает туда в огромном количестве, потом- рецидив кариеса

согласен! только под матрицей создается так называемый идеальный слой, который тоже при необработке способствует колонизации микробов! обработка обязательна по-любому!

 

А чем Вы проводите антисептическую обработку отпрепарированной полости перед пломбированием? Я гипохлоритом натрия, смываю водой из пистолета и вперед. Но у меня есть ужасное подозрение, что все эти годы я делала что-то не то. Кто что использует?

гипохлорит может вызвать химический пульпит! ничего раздражающего, только хлоргексидин 0, 05%!

Изменено пользователем sergio
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

согласен!

гипохлорит может вызвать химический пульпит! ничего раздражающего, только хлоргексидин 0, 05%!

Вы считаете ,к лаку налёт не прилипает? :)

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Вы считаете ,к лаку налёт не прилипает? :)

я им вообще не пользуюсь - тока блеск дает - пыль в глаза пациенту, но быстро отваливается!

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Второй класс я стараюсь делать вкладками,т.к.лучший контактный пункт вы не создадите.На модели можно всё прекрасно отполировать,а это делать обязательно. :rolleyes: СИК никто не отменял ещё,а как было сказано выше ваккум во рту я ещё не научился делать-пылесос плохо тянет. :rolleyes::)

Штрипсы резать-это здорово,сам практикую

Что касается антисептической обработки,то перикиси с хлоргексидином я думаю достаточно,хотя на счёт Н2О2 читал,что она влияет на адгезивную систему отрицательно но это только предположения.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Второй класс я стараюсь делать вкладками,т.к.лучший контактный пункт вы не создадите.На модели можно всё прекрасно отполировать,а это делать обязательно. :rolleyes: СИК никто не отменял ещё,а как было сказано выше ваккум во рту я ещё не научился делать-пылесос плохо тянет. :rolleyes::)

Штрипсы резать-это здорово,сам практикую

Что касается антисептической обработки,то перикиси с хлоргексидином я думаю достаточно,хотя на счёт Н2О2 читал,что она влияет на адгезивную систему отрицательно но это только предположения.

это действительно так: перекись ведь распадается на свету на воду и кислород, который нарушает полимеризацию! перекись тоже агрессивна в отношении пульпы! да и бактерицидный эффект у нее практически никакущий!

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас
 Поделиться

×
×
  • Создать...
Вверх