пластика десны после реконструкции кости, ОДНОМОМЕНТНО с имлантацией

[SDC]

десны много, даже слишком))

а ортопедия, которая отталкивается от позиции импл - не есть гуд.

[carloss]

десны много, даже слишком))

а ортопедия, которая отталкивается от позиции импл - не есть гуд.

Такая ортопедия позволяет намного снижать хирургические риски, о которых вроде вчера обсуждали.. Да и корни клыков часто имеют дистальный наклон..

 

А что плохого в данном случе с ортопедией, кроме языной эстетики?.. Вроде даже вестибурная эстетика норм.

[carloss]

Кстати, всё это обсуждаемо и выбираемо.. Пациент сам выбирает что хочет, после того, как я ему озвучиваю статистику и риски и возможный компромисс.

[kamranchick]

Очень классно!А нет фоток с донорской зоны?Всё никак не пойму как сст с бугра берут.

Кто то уже выкладывал сюда эти фото

С курса Иньяки

[Maxfac]

Кто то уже выкладывал сюда эти фото

С курса Иньяки

Не, ну это не для ленивых. Можно и потом деэпителизировать.

[molchanoff]

Ведро зубов уже удалил, все ни как не решусь заняться имплантацией.

[kamranchick]

Ведро зубов уже удалил, все ни как не решусь заняться имплантацией.

всему свое время)

[kamranchick]

Не, ну это не для ленивых. Можно и потом деэпителизировать.

Сами отрезаете "бугор" и потом деэпителизируете? рану ведете под солкосерилом?

[Maxfac]

Сами отрезаете "бугор" и потом деэпителизируете? рану ведете под солкосерилом?

Срезаю. Иногда полностью. Место забора не веду никак - до сих пор никто не жаловался.

[Maxfac]

Если по теме, результат просто ослепителен, выглядит естественнее, чем СДТ; и проще, и менее инвазивно. Одно "но" - у меня так не получается, хотя пробовал не раз. Видимо, Карлосс знает какой-то секрет)

Изменено 17 марта, 2015 пользователем Maxfac

[Shuvalov]

Если по теме, результат просто ослепителен, выглядит естественнее, чем СДТ; и проще, и менее инвазивно. Одно "но" - у меня так не получается, хотя пробовал не раз. Видимо, Карлосс знает какой-то секрет)

Супер гуд Карлос поделитесь секретом)

[carloss]

секретов  никаких.. показал всё поэтапно, давно уже))

 

хотя, честно говоря , как на медиальном, не часто получается..  то есть сейчас и не делаю так, чтобы получилось, и не считаю необходимым.. больше как на дистальном.. этого вполне достаточно.. но если надо, то можно и так))

[Maxfac]

секретов  никаких.. показал всё поэтапно, давно уже))

 

хотя, честно говоря , как на медиальном, не часто получается..  то есть сейчас и не делаю так, чтобы получилось, и не считаю необходимым.. больше как на дистальном.. этого вполне достаточно.. но если надо, то можно и так))

Так что надо "делать"-то, чтобы получилось, как на медиальном?)

[Shuvalov]

Так что надо "делать"-то, чтобы получилось, как на медиальном?)

Выспаться:)

[Maxfac]

Выспаться:)

Для меня практически невыполнимо.

[carloss]

Так что надо "делать"-то, чтобы получилось, как на медиальном?)

снимать швы на 3-4 день.. но важно изначально убедиться, что сст запитался снизу.. иначе будет некроз, и потеряете в толщине

[Maxfac]

снимать швы на 3-4 день.. но важно изначально убедиться, что сст запитался снизу.. иначе будет некроз, и потеряете в толщине

 

У меня получается объем, но не "кератинизиация".

При снятии швов на ранних сроках важно ли, чтобы края вторично заживающей раны были выполнены именно кератинизированной десной?

Изменено 17 марта, 2015 пользователем Maxfac

[carloss]

У меня получается объем, но не "кератинизиация".

При снятии швов на ранних сроках важно ли, чтобы края вторично заживающей раны были выполнены именно кератинизированной десной?

она нужна только для "форумной красоты")).. я наблюдаю годами "толщину без кератинизации", проблем нет

 

да вы правы, если хотите кератизированную, то разрез посередине имеющейся прикреплёнки, но он не всегда совпадает с центром имплантатов, что косвенно может потом повлиять на толщину будущей десны

Изменено 17 марта, 2015 пользователем carloss

[SDC]

Ведро зубов уже удалил, все ни как не решусь заняться имплантацией.

просто зубы не считаются.))) В зачет, как подготовка к импл. идут нижние 8-е ретинированные и полуретинрированные.

[SDC]

Такая ортопедия позволяет намного снижать хирургические риски, о которых вроде вчера обсуждали.. Да и корни клыков часто имеют дистальный наклон..

 

А что плохого в данном случе с ортопедией, кроме языной эстетики?.. Вроде даже вестибурная эстетика норм.

сarloss, что за причины Вы придумали в свою защиту? Риски, наклон корня... Не Ваш, как говорится, уровень, уважаемый коллега.))

И опять же: не Вам, ортопеду высокого уровня, закрывать глаза на ортопедию.

Кому то не скажу - лежачего не бьют, а Вам скажу - ортопедия так себе.

Изменено 17 марта, 2015 пользователем SDC

[carloss]

сarloss, что за причины Вы придумали в свою защиту? Риски, наклон корня... Не Ваш, как говорится, уровень, уважаемый коллега.))

И опять же: не Вам, ортопеду высокого уровня, закрывать глаза на ортопедию.

Кому то не скажу - лежачего не бьют, а Вам скажу - ортопедия так себе.

в том то и дело, что "мой уровень" и амбиции, не должны мне диктовать  ход операций.. как вы не раз замечали, я часто ставлю ближний к зубы имплантат  чуть дистальнее.. а порой и вовсе пропускаю его, как у той же пациентки с другой стороны, где была одномоментная установка с расщеплением, чего бы я не смог сделать рядом

 

http://savepic.su/5408475.jpg

 

 

 

Эстетика её полностью удовлетворяет,не понимаю, что Вас не устраивает.. у меня есть работы  и намного хуже, с точки зрения положения имплантатов которые стоят уже почти десять лет и совершенно без проблем.

 

Да ну не безметалл, не циркониевые абатменты.. без времянок, что чаще.....если надо, то пожалуйста, сделаем как закажете.. или если фронт или видно.. или бзик..  но, вы же не будете возражать с тем, что НКР непосредственно рядом с зубом, рискованнее чем хотя бы на пару мм подальше? 

 

да хоть там же, можно было и чуть ближе поставить, но кость чуть потоньше, хотя для многих тут она бы и считалась норм, но лучше пусть понадёжней, 

 

 

эта та же пациентка "до"

http://savepic.su/5396187.jpg

 

по 33 можете узнать.. даже его заменить пока проблематично с деньгами, а начинали с того, что скорей всего будет балочка наверху а внизу посмотрим по кт.. может и бюгель.. но вот потихонечку и верх на несъёмный перевели))

 

 

 

 

у пациентки, кстати выстрелил синус, с непорванной мембраной.. пришлось переставлять.. это к тому, если вдруг у вас "практика без осложнений")).. 

 

 

да и очень удивлён, ч что у вас не было случаев, когда из-за наклона корня, проходится ставить несколько дистальнее

Изменено 17 марта, 2015 пользователем carloss

[carloss]

как кто -то говорил, идеально - это не только всё необходимое, но и ничего лишнего))

[carloss]

На днях зайдет пациент, которому намеренно ставил имплантаты ровно между, с полного согласия пациента..Были причины.. Покажу

 

То есть то, что для вас непререкаемо, на самом деле является переменной, изменяя которую, мы можем сильно упрощать общий план

[molchanoff]

Карлос Кастанеда

[SDC]

как кто -то говорил, идеально - это не только всё необходимое, но и ничего лишнего))

отлично сказано. Список необходимого только у каждого свой. ))