Хотел сделать красивое эндо с 37 с 3мя корнями

[Аслан]

Пац обратился с жалобой на скол стенки зуба. Сделал снимок, сказал, возможно эндо.

http://s7.postimg.org/z2hm5rsyv/image.jpg

Убрал кариес. Снимок.

Эндо. Полез 15 файлом, опустился до 10ки, померил все, когда мерил ДЯ ужаснулся его кривости, потом снова 15, потом эМтушки 10ка и 15ка потом протейперы с1 с2 ф1 профайл 30'04, но в МЯ как-то не до конца прошел. Потом увидел, что м2 15ка короче(((.

На следующий визит снимок с инструментами.

http://s12.postimg.org/6r1ivnfih/image.jpg

Мб-20 файл, мя 10ка, дб- 30'04 ДЯ м2 десятка. Помылся, решил паковать. Начал перемерять 30'04 все. Залез в дя- там чуток не дошел почему-то, взял эмтушку 10 и когда мерил, он крякнул прямо в апексе. Попробовал обойти. Не вышло.

Запаковался так.

http://s7.postimg.org/el5ullvmv/image.jpg

[Каплан]

на последнем это пора или чего? дя это в серединке который?

мезиальные кажется сходятся, так что думаю не страшно

косяк что ломанул. давай ручками дорожку, с длиной рабочей части 21 мм тяжко идут без ковра...

 

пс. 30.04... давай хоть после него 35.02

[Аслан]

Да, дя посерединке, там был ковер, вернее он был наполовину, там 20 файл когда входил, он выходил жутко гнутым. Так что полноценный ковер не вышел.

В дб это уже после допаковки, сначала было негермнтично, вообще, а как долатералил, запихал их туда сколько смог. И сразу временной закрыл и фото.

[Каплан]

значит пора. большая

давай 35.02. или лучше 35.04. реально легче латералить )

 

краун даун до изгиба надо было, тогда бы 10ку не так гнуло...

 

 

пс. странный диалог, могли бы и дома обсудить :D :D

Изменено 11 июня, 2013 пользователем Каплан

[sorriso]

Будьте добры помедленее, я записываю.(с)  Расскажите подробнее про ковер?

Изменено 11 июня, 2013 пользователем sorriso

[Аслан]

Ковер = ковровая дорожка. Жто последовательно файлы 10 15 20 иногда 25, в инструкции к протейперам это есть как обязательный пункт

[Magdalena]

Ковер = ковровая дорожка. Жто последовательно файлы 10 15 20 иногда 25, в инструкции к протейперам это есть как обязательный пункт

Т.е., сначала степ-бек этими файлами, а  потом протейперы?  Я так раньше ступени нарезала. Делаю, как научили: к-файл 20 ставлю без прокручивания пассивно на сколько входит -> S1 на эту же глубину и так далее пока до верхушки не дойду. Иногда бывает, что 20-ка до верхушки упрямо не доходит, особенно если изгиб у канала, тогда беру для апекальной части 15, 10.

Как 20-ка дошла до апекса - беру S2, F1. F2  крайне редко. Иногда комбинирую с мту. 

[Аслан]

Да, именно степбек. Просто сама инструкция к протейперам предполагает именно степбек. Иногда да, 20 ка упорно не идет. Делаю полный протокол до куда идет, а потом добиваю до апекса. Иногда эмтушки рулят. Только надо чтоб рабочая часть была 16, а то 21 туго идут. (((

[Kolchanov]

Пара вопросов, если можно.

1) Пациенту сообщали о поломке? 

Я, например, своим редко говорю, но в карте пишу всегда Правда, я и ломал-то на пальцах одной руки пересчитать. И часто обойти удавалось безпроблемно. Но один раз все-таки перфу я проковырял. Жаль не вспомню фамилию сейчас. Было бы любопытно вызвонить и посмотреть....

2) Зачем все эти 10 и 15 ротари? Почему не классический CD? 

Я никакого ковра не делаю, кроме разведки К-файлом №10. И ломаю достаточно редко (да и то протейперы), а файлы у меня ходят по ого-го сколько. Профайлы некоторые у меня с сентября лежат в коробке. Только пару-тройку раскрутившихся 25.04 выкинул. Профайлы, кстати, ни разу еще не ломал, только раскручивал. 

[Ico]

 Правда, я и ломал-то на пальцах одной руки пересчитать. И часто обойти удавалось безпроблемно.

Счастливчик!!  

[Kolchanov]

Да мне-то что. Файлы жалко

Да и работаю всего ничего. Все еще впереди!

Обменяю коробан патфайлов на  пререйс 35.08 + хорошую жменю казанских отсыплю

[Magdalena]

Да, именно степбек. Просто сама инструкция к протейперам предполагает именно степбек. Иногда да, 20 ка у###### не идет. Делаю полный протокол до куда идет, а потом добиваю до апекса. Иногда эмтушки рулят. Только надо чтоб рабочая часть была 16, а то 21 туго идут. (((

Может инструкция так и предполагает, но это долго и чревато ступенями.

[Аслан]

Не так давно я разбирал свою паковку в клыке. Там был пульпит, Пока обрабатывпл, там были мту до 20'06, протейпер 25, 30, и кальций 4дня, но после паковки начал болеть. Разобрать свою паковку смог только с1, все остальное не пошло даже с маслом, а профайл 30'04 куском в середине гутты увяз и крчкнул, но я его достал. После полутора лет работы протейперами понимаю, что все, что наломал, сломалось 10% полез куда не надо без адекватного ковра и доступа 90%, превышение лимита работы одним инструментом. Либо были подряд несколько эндо и приходилось брать набор после 4х-5 эндо, либо не успевал заказать новые. Либо просто не отслеживал сколько ими поработал, либо медсестра спутывала наборы, свалив все в кучу.

Был период, когда следил за количеством обработок одним набором, и ничего не ломалось. Но потом перестал. Сейчас опять начал следить.

 

По вопросу выше. Пациенту не сказал. Зуб не под мост, сам по себе, там 35 с жуткой пародонтальной травмой. Вестибулярно кортикалка отсутствует на 2/3, десна даже после гигиены отечная. Это ему так старательно удаляли 36 и 34. да и после гипохлора думаю там ничего не вырастет.

Изменено 12 июня, 2013 пользователем Аслан

[Magdalena]

 все, что наломал, сломалось 10% полез куда не надо без адекватного ковра и доступа 90%, превышение лимита работы одним инструментом. 

S1 на кончике имеет № 17, поэтому, если заходить на ту длину, куда проходит без нажима к-файл № 20, ничего не сломается, главное не форсировать события и не нажимать.

По остальным пунктам согласна, S 1 у меня практически на пару-тройку каналов.

[Аслан]

и еще как ни странно, но на их долговечность влияют режими стерилизации. суровые концентрации деконекса жутко убивают их. да еще если и их сверху автоклавировать.