Инфильтрат по переходной складке+свищ...Что делать?

[Alla1]

Не хочу типа советовать, но предлагаю всем начинающим врачам

согласна, я тоже так делаю в сложных случаях. Спасибо за совет. Назначила пац-та на понедельник, в принципе я бы и на завтра, но у него дача: помидоры, огурцы У кого дача вообще на субботу не дозовёшься, если только острая боль и то прибегут вечером... после дачи.

 

 

Сколько отступаете от показания апекслокатора "периодонт"?Какая временная пломба?Коффер используете?Преэндо делаете?

1мм, Темпфил, да, преэндо...в смысле снимок? Если да, то №1 снимок был сделан перед эндолечением. Спасибо за внимание к моей теме, ждём ценных указаний

Изменено 27 июля, 2012 пользователем Alla1

[Kivilgar]

1мм, Темпфил, да, преэндо...в смысле снимок? Если да, то №1 снимок был сделан перед эндолечением. Спасибо за внимание к моей теме, ждём ценных указаний

Временная пломба должна быть двухслойной- внутрь гипссодержащее, сверху к примеру СИЦ. Темпфил не приемлемо. На последнем снимке канал пустой, не было походу в апикальной трети гидроокиси, там черваки на всю катушку на свадьбе синьку трескают, какое тут улучшение...

[Alla1]

На последнем снимке канал пустой, не было походу в апикальной трети гидроокиси, там черваки на всю катушку на свадьбе синьку трескают, какое тут улучшение...

Ну так на снимке он пустой, а в реале там стоит метапекс, просто снимок я сюда не выкладывала.

гипсодержащее это что конкретно? а сверху СИЦ, получается каждый раз сверлить надо? ой, не любят пациенты это, но если так надо - значит надо.

Изменено 27 июля, 2012 пользователем Alla1

[ger_berra]

там черваки на всю катушку на свадьбе синьку трескают, какое тут улучшение...

http://www.kolobok.us/smiles/personal/russian.gif

[ger_berra]

Ну так на снимке он пустой, а в реале там стоит метапекс, просто снимок я сюда не выкладывала.

Метапекс мог недодавиться.

[Kivilgar]

Ну так на снимке он пустой, а в реале там стоит метапекс, просто снимок я сюда не выкладывала.

Там же йодоформ, должно быть чуть ли не как железо видно на снимке. Не довели до верхушки однозначно, не могло из канала все за неделю уйти.

[Alla1]

Боялать вывести за апекс, тож не гуд. Хотя на снимке всё о"к. (снимок будет позже) Придёт всё сделаю как сказали и додавлю метапекс . Спасибо за советы.

Изменено 27 июля, 2012 пользователем Alla1

[Kivilgar]

гипсодержащее это что конкретно? а сверху СИЦ, получается каждый раз сверлить надо? ой, не любят пациенты это, но если так надо - значит надо.

Я пользовался кависилом, - до него смог дотянуться.

[ger_berra]

Боялать вывести за апекс, тож не гуд. Хотя на снимке всё о"к. (снимок будет позже) Придёт всё сделаю как сказали и додавлю метапекс . Спасибо за советы.

Даже если метапекс вылетит в периодонт,ничего страшного не случится.Он достаточно быстро оттуда "уходит".

[ger_berra]

ой, не любят пациенты это, но если так надо - значит надо.

Они вообще стоматологов не любят .Делайте ,как положено.Не хотят-пусть идут к другому доктору.

[Kivilgar]

Даже если метапекс вылетит в периодонт,ничего страшного не случится.Он достаточно быстро оттуда "уходит".

Спасибо что написала.

[ger_berra]

Спасибо что написала.

Мы тут с Вами на перегонки уже советы даём

[Kivilgar]

Мы тут с Вами на перегонки уже советы даём

Лучше на ты.

Ага, 2 раза суп на плиту убегал

[Каплан]

А какой зуб лечим-то?

Здраствуйте коллеги! Значит так, 15зуб ранее лечён, на снимке недопломбирован примерно 3мм, разрежение на апексе, визуально по переходной складке инфильтрат и свищ..

Итак коллеги вот снимки, только за качество тапками сильно не кидайте))

№1 до лечения

№2 после распломбирования 13 зуба, в свищевой ход вставлен гуттаперч штифт

 

или это аналогичные кейсы?

 

пс. по клыку - имхо нужно залить канал гипохлором, и получить петтенси 15 файлом. апекс не раздолбите, не бойтесь... потом промыть неоднократно. и кальций.

[Gheka]

здавствуйте колеги! Обычно зуб оставляют открытым при значительом отеке и назночают полоскание плюс нестеройдные препараты если есть шансы на его спасениее.этому наверно и учил вас ваш глав врач

[Каплан]

здавствуйте колеги! Обычно зуб оставляют открытым при значительом отеке и назночают полоскание плюс нестеройдные препараты если есть шансы на его спасениее.этому наверно и учил вас ваш глав врач

посижу послушаю что прокомментируют...

[IvanK]

посижу послушаю что прокомментируют...

 

тема оживет!!))

[Kivilgar]

здавствуйте колеги! Обычно зуб оставляют открытым при значительом отеке и назночают полоскание плюс нестеройдные препараты если есть шансы на его спасениее.этому наверно и учил вас ваш глав врач

В этом сообщении написана правда, так учит наша классическая медицина и меня так учили. Ностальгия.

[Kivilgar]

Alla1 Какие подвижки с зубом?

[ger_berra]

посижу послушаю что прокомментируют...

Помидоры с тапками закончилисьhttp://www.kolobok.us/smiles/icq/crazy.gif

[Alla1]

Каплан, спасибо за внимание к моей теме. Лечим 13зуб, извините я на форуме новенькая поэтому пожалуйста поподробней что такое "кейс" и "петтенси"?

 

Kivilgar, сегодня был пациент, инфильтрат гораздо меньше, но метапекс я всё равно завтра буду вынимать (сегодня не было времени) +мех и обработка гипохлором и опять метапекс. Мнения на сколько времени ставить и менять метапекс разные, поэтому интересно Ваше мнение на этот счёт.

 

 

Помидоры с тапками закончилисьhttp://www.kolobok.us/smiles/icq/crazy.gif

Изменено 30 июля, 2012 пользователем Alla1

[Kivilgar]

Kivilgar, сегодня был пациент, инфильтрат гораздо меньше, но метапекс я всё равно завтра буду вынимать (сегодня не было времени) +мех и обработка гипохлором и опять метапекс. Мнения на сколько времени ставить и менять метапекс разные, поэтому интересно Ваше мнение на этот счёт.

До 2 недель.

[Alla1]

Kivilgar, спасибо

[Каплан]

В этом сообщении написана правда, так учит наша классическая медицина и меня так учили. Ностальгия.

да в том то и дело, меня тоде так учили... и даже на экзамене по интернатуре пришлось выкручиваться ... "ряд современных авторов не рекомендует оставлять зуб открытым, и призывают делать то-тотото... однако отечественная стоматологиеская школа придерживается оставлять зуб открытым..." как-то так. на самом деле я просто не знал полный протокол ведения зуба открытым :D

 

Помидоры с тапками закончилисьhttp://www.kolobok.us/smiles/icq/crazy.gif

ну не то что бы очень закончились...

 

Каплан, спасибо за внимание к моей теме. Лечим 13зуб, извините я на форуме новенькая поэтому пожалуйста поподробней что такое "кейс" и "петтенси"?

кейс - тут читается как клинический случай... от англ. case - дело, случай...

петтенси - это когда файлом касаетесь периодонта... обычно сопровождается вздрагиванием пациента и писком апекслокатора...

[Alla1]

Каплан, всё поняла. №1 и №2 анологичные кейсы. Залила канал гипохлором, и получила петтенси 15 файлом, поставила метапекс на 2 недели.

Визуально

http://f1.s.qip.ru/veBVjVrO.jpg

с метапексом

http://f2.s.qip.ru/veBVjVrR.jpg

Коллеги, большое спасибо за внимание и советы.