Что предпочитаете и чем мотивируете?

[ZHAR]

Уважаемые коллеги!

Что Вы предпочитаете для временной пломбировки каналов при лечении хронических форм периодонтитов

каласепт,метапекс,метапасту,абсцес ремеди и т.д. ?

[Штаматолог]

Уважаемые коллеги!

Что Вы предпочитаете для временной пломбировки каналов при лечении хронических форм периодонтитов

каласепт,метапекс,метапасту,абсцес ремеди и т.д. ?

 

каласепт или метапекс

[ZHAR]

емкий ответ)))

а почему?

[Большой Зеленый]

Доброе время суток !

Не вижу смысла вообще во временном пломбировании каналов .

Это буржуи придумали для выжимания денег из клиента .Если канал хорошо промыть и запломбировать тем же эндометазоном -Никаких проблем не будет .

Пробовал работать гидроксиаполом. Открываешь зуб ,материал рассосался ,грануляции и все сначала

Так что мойте лучше ,чище дольше

[Provincial]

каласепт или метапекс

 

Аналогично. Ну и ещё Витапекс.

Изменено 17 ноября 2007 пользователем Provincial

[ZHAR]

Вы еще скажите что гуттаперчу тоже придумали буржуи для выкачки денег!

Вы что периодонтиты пломбируете ендометазоном? без кальция временного?

Наверное и обострений никогда не было

Ачем же Вы канал моете простите за нескромный вопрос? перекисью и хлоргексидином слабой концентрации?

[Мартовский]

Вы еще скажите что гуттаперчу тоже придумали буржуи для выкачки денег!

Вы что периодонтиты пломбируете ендометазоном? без кальция временного?

Наверное и обострений никогда не было

Ачем же Вы канал моете простите за нескромный вопрос? перекисью и хлоргексидином слабой концентрации?

 

Ну по поводу обострений понятно - он же с гормонами, подавляющими воспаление, обострения маловероятны. Но это все равно что спрятать голову в песок

[bos]

Вы что периодонтиты пломбируете ендометазоном? без кальция временного?

Наверное и обострений никогда не было

Ачем же Вы канал моете простите за нескромный вопрос? перекисью и хлоргексидином слабой концентрации?

 

Вы зря иронизируете. В свое время я достаточно плотно занимался этим вопросом, проводили разные исследования и т.д. Если говорить о препаратах то тольго Витапекс ( речь об оригинальном японском препарате ), спросите почему? могу конечно ответить, просто букафф много получится.

На сегоднешний день 90% каналов обтурирую в одно посещение и осложнений не было и не может быть при правильной мех обработке и соблюдении протакола ирригации, хотя лет 8 назад я бы вас полностью поддержал.

Витапекс я конечно и сейчас использую, но только с несколько другой целью, а это несколько другая тема.

[Мартовский]

Уважаемые коллеги!

Что Вы предпочитаете для временной пломбировки каналов при лечении хронических форм периодонтитов

каласепт,метапекс,метапасту,абсцес ремеди и т.д. ?

 

Каласепт. Пробовал и метапекс и метапасту - не понравилось. Тяжело вымывается, несколько раз дали неожиданные боли. Вернулся опять к каласепту. При фиброзном периодонтите ничего не оставляю, сразу пломбирую ( термафил)

[ZHAR]

ок , модифицирую вопрос.

Пациент приходит без записи с обострением периодонтита, времени можете выкроить максимум полчаса, пациент Ваш, так что отправить к другому доктору не принимается, что будете делать, не открытым же зуб оставлять..

[bos]

ок , модифицирую вопрос.

Пациент приходит без записи с обострением периодонтита, времени можете выкроить максимум полчаса, пациент Ваш, так что отправить к другому доктору не принимается, что будете делать, не открытым же зуб оставлять..

 

Вы свои вопросы кому все время адресуете?

[Снежана]

Каласепт. Пробовал и метапекс и метапасту - не понравилось. Тяжело вымывается, несколько раз дали неожиданные боли. Вернулся опять к каласепту. При фиброзном периодонтите ничего не оставляю, сразу пломбирую ( термафил)

 

Я работаю метапексом, у меня результаты с ним лучше, чем с каласептом, гранулемы быстрее уходят, только приходится все время спрашивать нет ли аллергии на йод. Вымывается он действительно плохо, я для этих целей использую ультразвук, вручную это очень долго и нудно. Боли могут быть при выведении за верхушку (в инструкции написано не выводить).

 

ок , модифицирую вопрос.

Пациент приходит без записи с обострением периодонтита, времени можете выкроить максимум полчаса, пациент Ваш, так что отправить к другому доктору не принимается, что будете делать, не открытым же зуб оставлять..

 

Это смотря какое обострение, когда гной из канала хлещет, то лучше оставить открытым.

 

Вы свои вопросы кому все время адресуете?

 

Ха, это у нас миниэкзамен

[Штаматолог]

Это смотря какое обострение, когда гной из канала хлещет, то лучше оставить открытым.

 

Это вряд ли лучше.

[ZHAR]

2bos

вопрос задавал Вам, но имнения всех тоже очень интересно

[Снежана]

Это вряд ли лучше.

 

Я знаю, что это не очень хорошо, но когда вскрываешь, а из канала (фу какая гадость) гной и кровь, а резать нечего, то я оставляю открытым, потому-как не уверена в том, что пациент пойдет в аптеку и купит антибиотик. Особенно в этом отношении ненадежны мужчины, они больше водочкой лечиться любят, а я очень флегмон боюсь.

[bos]

Пациент приходит без записи с обострением периодонтита, времени можете выкроить максимум полчаса, пациент Ваш, так что отправить к другому доктору не принимается, что будете делать, не открытым же зуб оставлять..

 

1.Если есть периостит - разрез, дренаж, АБ + нестероидные - назначение на удобное время

2.Нет периостита + острая боль - вскрываю, банку с содой в руки и в коридор полоскать пока не освобожусь. Как правило за час эксудация прекращается, хотя бывает достаточно обильное отделяемое , могу оставить до утра (бывает крайне редко).

Иногда, когда времени на обтурацию не хватает, могу оставить Витапекс - но только как средство способное отсрочить окончательное пломбирование.

 

А за полчаса вообще не реально даже однокорневой нормально отработать.

Отсутствие необходимого времени - одно из противопоказаний к эндодонтическому лечению.

Изменено 17 ноября 2007 пользователем bos

[Большой Зеленый]

Вы еще скажите что гуттаперчу тоже придумали буржуи для выкачки денег!

Вы что периодонтиты пломбируете ендометазоном? без кальция временного?

Наверное и обострений никогда не было

Ачем же Вы канал моете простите за нескромный вопрос? перекисью и хлоргексидином слабой концентрации?

 

Вы напрасно иронизируете. Каналы мою 3% гипохлоритом натрия и водой . Конечно за 30 минут вы ничего не отмоете . Конечно если гной ручьем открываю зуб и отправляю домой .Гипертонические полоскания с содой и все проходит ,а дня через 2 - 3 отмываю и пломбирую .Даст обострение тогда небольшой разрез ,не даст обострения еще лучше .Главное хорошая обтурация

 

Боли могут быть при выведении за верхушку (в инструкции написано не выводить).

.

 

 

А какой тогда в нем смысл если не выводить его за верхушку ? Вам где кость наростить надо ? Стенки канала чтоли укрепить кальцием ?

[ZHAR]

1.Если есть периостит - разрез, дренаж, АБ + нестероидные - назначение на удобное время

2.Нет периостита + острая боль - вскрываю, банку с содой в руки и в коридор полоскать пока не освобожусь. Как правило за час эксудация прекращается, хотя бывает достаточно обильное отделяемое , могу оставить до утра (бывает крайне редко).

Иногда, когда времени на обтурацию не хватает, могу оставить Витапекс - но только как средство способное отсрочить окончательное пломбирование.

 

А за полчаса вообще не реально даже однокорневой нормально отработать.

Отсутствие необходимого времени - одно из противопоказаний к эндодонтическому лечению.

 

Спасибо за ответ.

[bos]

А какой тогда в нем смысл если не выводить его за верхушку ? Вам где кость наростить надо ? Стенки канала чтоли укрепить кальцием ?

 

Не могли бы Вы точнее раскрыть вашу мысль про заапекальную терапию?

Честно говоря, если я правильно понял смысл вашего сообщения, ИМХО Вы сами не особо понимаете что делаете.

[Мартовский]

я для этих целей использую ультразвук, вручную это очень долго и нудно. Боли могут быть при выведении за верхушку (в инструкции написано не выводить).

 

Я то же долго и нудно. Только зачем это все, если есть каласепт? За верхушку не выводил, на рентенограмме видно.

З.Ы. Хотя наверное если канал прямой ( передняя группа), а резорбция к. ткани больших размеров, то лучше с метапексом

 

А какой тогда в нем смысл если не выводить его за верхушку ? Вам где кость наростить надо ? Стенки канала чтоли укрепить кальцием ?

 

Прежде чем других поучать, сами разберитесь с тем что вы делаете Изменено 18 ноября 2007 пользователем Мартовский

[Большой Зеленый]

А я и не говорю что вывожу что то за верхушку . Я вообще не пользуюсь временными пл. материалами.

гуттаперча до верхушки или эндометазон.

 

Я то же долго и нудно. Только зачем это все, если есть каласепт? За верхушку не выводил, на рентенограмме видно.

З.Ы. Хотя наверное если канал прямой ( передняя группа), а резорбция к. ткани больших размеров, то лучше с метапексом

Прежде чем других поучать, сами разберитесь с тем что вы делаете

 

Я никого не поучаю у вас свои тараканы в голове у меня свои !!

Я не первый год работаю у меня нет осложнений ! Зачем делать лишнюю работу ?

[Zlata-doctor]

Какова цель дискуссии? Выработать единый протокол действий при деструктивном периодонтите? Обсуждаемые препараты во многом схожи по составу. По моему, искусство врача в том и заключается, что в каждом конкретном случае правильно определить и показания к лечению, и его метод, а также информировать о вариантах исхода лечения.

[Реставратор]

почему прекратили дискуссию? это очень интересная и важная тема.я делаю реставрации и редка приходится заниматься каналами но ведь всё начинается с фундамента(с каналов)у меня тоже бывают проблемные ситуаций .я внимательна читаю ваши дискуссии.может не всегда отвечаю...мне реальна помогает в работе то что читаю на форуме(потом размышляю,применяю)мы должны делится(но не поучать)своими знаниями и не комплексовать друг друга...

(простите за мои русский )

[д-р ЛОГАЧЕВ]

Уважаемые коллеги!

Что Вы предпочитаете для временной пломбировки каналов при лечении хронических форм периодонтитов

каласепт,метапекс,метапасту,абсцес ремеди и т.д. ?

 

В основном-2. макс.3 посещения. 1день -макс. Разработка каналов + антисептич. обработка (йодинол бязательно) + абсцес ремеди(последние 10 лет) под повязку + по переходной траумель С . и втирать в кожу в обл. зуба, при периостальных явлениях –бисептол. 2.день - моем +сушим + пломбируем каналы. Не хочет сохнуть ,повторяю 1 день. 3 день -пломбирую каналы в любом случае. Всегда на передовой или в запасе хирургия.

[Sova]

использую каласепт и метапекс в зависимости от цели. Кстати, производитель рекомендует метапекс для постоянной пломбировки, в том числе с гуттаперчей, но я не рискую.

В отношении временной пломбировки существуют 2 "школы", по одной - пломбировка строго до апекса, по другой - пломбируем периапикальный очаг. Обе, по-моему, имеют равные права. Я предпочитаю забить метапексом пат.очаг, а сам канал - гуттаперчей. Каласепт быстро рассасывается, в некоторых случаях требует повторных пломбировок ( предлагаются разные схемы, в зависимости от формы периодонтита). есть знакомые, которые используют витапекс. Но он не во всех регионах есть в продаже.