Сложное удаление 8-ки и осложнение

[Pilot_net]

Добрый вечер Уважаемые Доктора!

 

Сожалею что не нашел данный форум до удаления 8-ки. Выбирал хирурга из нескольких и выбрал таки более титулованного и опытного среди всех претендентов.

 

Проблема следующая, при первичном осмотре хирург сказал что удаление сложное, но не особо сложное для него. Показал что корень нижней левой восьмерки заходит почти в нерв и не придал особого внимание этому, сказав что нужно аккуратно достать зуб. Сказал так же что кость будем пилить и желательно закладывать костно-образующий материал BIO-OSS. Что меня и купило делать операцию у него. Да и отработал он в КГБ№1 Пирогово в отделении неотложной челюстно-лицевой хирургии более 10 лет.

 

Сделали анестезию и дальше пошло дело. Дело было долгим.... Через 2 часа с момента начала технических действий было сломано 4 элеватора, спилена кость до куда доставал бур. Хирург говорит вот это подарок у тебя для нас. В общем они его пробовали расшатывали, потом опять пилили, якобы за что-то держится гад. Коронка не ломалась гадина, ломались элеваторы :-(. Через 2ч 20 минут я стал чувствовать боли. Мне добавили еще анестезии. И потом попробовали и наконец то сломалось половина коронки. И хирург обрадовался что появилось место опять пилить буром, но перед этим действием сделали мне точечный снимок мол подозрение было на корни узлами. На снимке от того что я принес им они особой разницы не увидели и говорят не поймем, что его гада держит, стали пробовать пилить рядом с семеркой закрывая от бура лопаткой или еще чем, что бы не повредить 7. Где то через 2 часа 30 минут удалось сбоку упиравшись боковым элеватором его выковырить. И тут хирург говорит, странно но у него 3 корня а на снимках два. Хирург сказал я ожидал все от твоего зуба, но такого не ожидал что так все затянется.

 

Потом хирург заложил BIO-OSS, и зашил рану. Зашили лунку не на глухо, положили какой то материал зеленоватого цвета в дырку. Сделали противоотечный укол и сказали приди завтра еще на укол видимо тебя хорошо разнесет.

 

Пришел домой, прикладывал лед на 20 мин с перерывом в час. И стал ждать когда отойдет анестезия, через 8 часов ожидания я не мог понять язык то не отходит....На следующий день я пошел в клинику для укола и говорю у меня пол языка не чувствуется и жжение под ним, мне медсестра сказала обязательно как у вас запланировано через 3 дня так и придете к врачу.

 

Я уже начитался про парестезию в инете пришел к врачу и говорю такие симптомы, он говорит, во наверно много заложили BIO-OSS. Я говорю и что дальше. Он говорит ничего, придешь ко мне через 10 дней снимем швы, сделаем обзорный снимок и посмотрим. Говорит у меня 2 варианта пока:

 

1. BIO-OSS попал в канал лунки и зажал нерв

2. Так как корень зуба был почти в канале, возможно поврежден нерв.

 

Я спросил может витамины группы Б пора начинать принимать, он сказал пока ничего не принимать до снятия швов. Прав ли врач? хотелось бы за беду хвататься заранее.

 

 

ИТОГ симптомы:

 

1. Онемение левой половины языка

2. Жжение под этой половиной языка, причем жжение гуляющее. Утром встаю с постели нет жжения, только онемение. Как только похожу появляется жжение и мурашки под ним. Час пик сильного жжения начинается в 15.00 и заканчивается в 19.00 Потом до 12 ночи легкое жжение и онемение. Обезболивающие перестал пить на 3 день, терплю это жжение и онемение своими силами....

3. Подбородок и губа без особых последствий, ну чуть чуть может не так чувствуется как с другой стороны, но еще и опухоль может давать обман.

4. Сегодня 6 день после удаления, пропил 5 дней Амоксиклав, 1т. на ночь Кларитин, Линекс и полощу после еды Мирамистином. Лунка не болит, опухоль на 6 день почти сошла, синяков нет, отеков нет. Хотя я и на 3 день пришел на осмотр врач сказал что и не совсем ты сильно и опух.

5. Швы снимать будут 2 июля

 

Вопросы:

1. Ваши предложения?

2. Точечный снимок когда ломали уже зуб мне не дали, его трясти сейчас?

2. Во всем прав доктор? ну сделает он снимок обширный такой же как я выкладываю сейчас что оно ему даст? только что посмотреть давит BIO-OSS нерв или нет. (Делать его или нет?)

3. Что делать если давит BIO-OSS

4. Снимок как я понял нужно делать КЛКТЧ (Его планирую сделать после удаления швов или его срочно нужно идти делать?)

5. Может посоветуете какие процедуры, лекарства или еще что? Ну совсем не могу я без языка!!! Все прикалываются и говорят ты что порноактер .............

 

БОЛЬШОЕ Вам спасибо кто ответит заранее, очень я переживаю за язык....Это же постоянно прикусывать буду теперь его.

 

Снимок тут - http://files.mail.ru/PWL976

[Bier]

судя по жжению - восстановится. Но надо заметить, что язычный нерв не проходит в канале, рядом с которым находился корень зуба. Язычный нерв проходит в мягких тканях язычнее 8го зуба и был поврежден при грубом удалении. И по этому био-осс тут ни при чем.

Витамины группы Б принимать можно, эффект плацебо )

[Pilot_net]

Спасибо за ответ!

 

Дополню, кость пилили сильно как я понял, потому что в конце уже хирург сказал что кость больше пилить нельзя, давай пробовать аккуратно около 7-ки пробовать делать щель.

 

Почитав в интернете обычно назначают:

 

1. Нейромультивитамин

2. Глицин

3. Пирацетам

 

Подскажите чего пропить, готов принять все меры, что бы попытаться хоть как то восстановить язык. Похудел уже на 6 кг за неделю от стресса.

Клиника где я делал оборудована лазерными технологиями, может терапию лазером пройти курс? Удаление зуба мне и так обошлось в 20 тыс руб.

 

Состояние на сегодняшний день (7 сутки): Языком зубов не чувствую левую часть. Жжение продолжается, вроде чуть уменьшилось или я привык уже. Заметил точку на кончике языка где заканчивается паралич языка, трогаю ее каждый день, и замечаю что по параличу изменений нет.

 

Подскажите по остальным вопросам которые задавал ранее, делать конусно лучевую КТ челести? Мне посоветовали сделать у человека который был раньше челюстным хирургом и сейчас переучился и делает рентген. Он может сразу дать заключение и пояснение, Но сделать он мне сможет это 7 июля. Стоит ждать и не спешить? или делать идти, то посоветуйте куда идти делать в Москве? и еще какие параметры снимка нужны 5 на 5 или больше?

 

Зуб как раз и вылез, когда со стороны языка угловым элеватором его потянули, это я запомнил.

 

Спасибо всем, кто отвечает!

Изменено 28 июня, 2012 пользователем Pilot_net

[Bier]

Язык восстановится, не переживайте так. Просто нерв медленно очень восстанавливается. Принимайте нейромультивит (но по секрету вам скажу, толку от этого никакого,как и от других препаратов, только время)

Делать КТ или другое исследование - смысла нет абсолютно никакого, язычный нерв (даже его местоположение) не виден на рентгеновских снимках. Никакой информации снимок не даст.

Сделайте пока просто ОРТОпантомограмму, посмотреть, где там и как био-осс лежит.

[IvanK]

Согласен с коллегой, все у Вас будет хорошо, нужно время

[Pilot_net]

спасибо, в понедельник после снятия швов сделаю ОРТОпантомограмму. Био-осс заложили 0,5 гр. судя по чеку.

[Bier]

а меньше не бывает, его в упаковке столько.

[Pilot_net]

Сегодня связался с данным доктором, к которому меня направили. Он говорит, да там снимка не нужно я так вижу что там у Вас. Говорит нужно было делать КТ перед операцией. Там бы выявили что у Вас 3 корня, распилили бы зуб на 3 части и достали по очереди без особых травм.

 

Но это не суть, пока назначил мне такое лечение:

 

1. Проколоть препарат Прозерин

2. Принять курсом препарат Мильгамма

 

Сказал что все пройдет, но не скоро...бывало до 3 лет в его практике. Какое Ваше мнение на такое лечение сейчас?

 

Да и еще вопрос, можно Прозерин в каптулах употреблять вместо уколов? некому мне колоть :-(

Нашел еще в интернете что вместо Прозеина лучше купить таблетки Нейромидин?

 

Еще сегодня начались боли в области висков, думаю начать принимать найз или терпеть?

Изменено 28 июня, 2012 пользователем Pilot_net

[detstom]

Есть хорошие витамины от SOLGAR - Неронутриенс. Комплекс витаминов и минералов для нервной ткани. Они используют натуральное сырье, да и дозировки там хорошие. Сразу не поможет, но восстановление ускорит и чувтсвительность должно вернуть быстрее.

[Pilot_net]

Одна из врачей-неврологов предлагает следующий курс:

 

Чтобы нервы лучше восстанавливались принимайте комплекс препаратов: витамины группы В (мильгамма 10 инъекций через день, затем еще в течение месяца принимать в драже по 1 др. 3 р/д), трентал (400мг) 1 таб. 3 р/д, нейромидин (20мг) 1 таб 3 р/д

 

10 иньекций в сутки? ужас...Простите это всего 10 ампул, по 1 ампуле через день.

Изменено 28 июня, 2012 пользователем Pilot_net

[Pilot_net]

Дополню фото по своей проблеме, сфоткал как смог на сотовый и вижу что сосуды сильно пострадали вокруг. ссылка на файл- http://files.mail.ru/4QVB3N

[Pilot_net]

Есть хорошие витамины от SOLGAR - Неронутриенс. Комплекс витаминов и минералов для нервной ткани. Они используют натуральное сырье, да и дозировки там хорошие. Сразу не поможет, но восстановление ускорит и чувтсвительность должно вернуть быстрее.

Так это же БАД, это как то даже не медицинский препарат.

[Bier]

Пилот, да нет лекарств, которые вас вылечат. Организм сам только востановиться должен. Все эти лекарственные схемы просто для того, чтобы пациент думал, что он лечится.

[Pilot_net]

Пилот, да нет лекарств, которые вас вылечат. Организм сам только востановиться должен. Все эти лекарственные схемы просто для того, чтобы пациент думал, что он лечится.

 

Да витаминки я считаю не страшны, но и уверенности мне придаст. Мне что бы правильно назначили схему нужно идти на прием к нейрохирургу в Поликлинику?

[IvanK]

Да витаминки я считаю не страшны, но и уверенности мне придаст. Мне что бы правильно назначили схему нужно идти на прием к нейрохирургу в Поликлинику?

 

Поберегите свой организм, не нужно его пичкать ради "уверенности". Займитесь лучше другими зубами...

[Bier]

попейте нейромультивит по схеме в инструкции.

[Pilot_net]

Поберегите свой организм, не нужно его пичкать ради "уверенности". Займитесь лучше другими зубами...

 

Простите, а чего с другими не так? Меня вообще не беспокоят остальные 8-ки. Левая верхняя вышла уже лет 8 назад немного в щеку, но она мне не травмирует щеку и особо не мешает. Есть одно чувство при чистке зубов жесткой щеткой с правой стороны в верхнем ряду между 7 и 6 болевые прострелы как нерв оголенный. Но это не всегда, болей от сладкого нет. Нижняя 8-ка с права вышла из десны на 2 мм одним краем и стоит уже на месте года 2-3 не растет и не беспокоит. Верхняя правая 8-ка вообще не вышла из десны.

 

По поводу лекарств которые назначил Доктор, нашел его в интернете http://www.ortos-smo...k.ru/dr_19.html, он бывший челюстной хирург. И уверяет, что имеет опыт по восстановлению данных нервов, он мне порекомендовал пройти данный курс утверждая, что людям в его практике помогало:

 

1. Проколоть препарат Прозерин

2. Принять курсом препарат Мильгамма в таблетках

 

По прозерину я прочитал, что данный укол очень болючий, нашел его аналог Мильгамма в уколах. Посидев поизучав препараты я пришел к такой схеме:

мильгамма 10 инъекций через день, затем еще в течение месяца принимать в драже по 1 др. 3 р/д), трентал (100мг) 1 таб. 3 р/д, нейромидин (20мг) 1 таб 3 р/д.

 

Из побочных только сыпь, и при длительных приемах усталость.

 

Что я имею на сегодня, с зубом я думаю проблем возникнуть не должно, с био-осс я надеюсь проблема отойдет после снимка. Витамины я не принимал лет 10 в таблетках или еще как. Недостаток может и есть. Можно сдать анализы крови и выяснить это я думаю. Если смотреть заключения нейрохирургов про то когда люди режут нервы или повреждают, то через 2-3 месяца они пишут что принимать все эти витамины уже поздно. Возможно я остановлюсь только на нейромультивитаминах, если мне скажет нейрохирург, что мельгамма и прозерин не помогут.

Изменено 29 июня, 2012 пользователем Pilot_net

[Bier]

а как он узнал, что людям помогало его лечение, а не промысел божий? ))) он же исследование не проводил. точно так же гомеопатия помогает ))

нерв то сам со временем восстанавливается...

[detstom]

Так это же БАД, это как то даже не медицинский препарат.

Не претендую на абсолютность, но БАД БАДу рознь, а продаются они только в аптеках!

[IvanK]

Простите, а чего с другими не так?

 

Судя по фото - для терапевта много работы: зубной налет, несостоятельные обширные пломбы, скорее всего несостоятельность межзубных контактов. Все это не позволяет поддерживать адекватную гигиену (не только щетка, но и зубная нить).

Хороший гигиенический статус гораздо больше сделает для заживления, чем витаминки

[Pilot_net]

Судя по фото - для терапевта много работы: зубной налет, несостоятельные обширные пломбы, скорее всего несостоятельность межзубных контактов. Все это не позволяет поддерживать адекватную гигиену (не только щетка, но и зубная нить).

Хороший гигиенический статус гораздо больше сделает для заживления, чем витаминки

 

По поводу пломб соглашусь (Пломбы стоят с 98 года, и если я помню лет в 17 у меня этот зуб рассыпался по полам почти, его так и залатали), а вот по поводу налета желтого...Как вы хотели если полоскать хлоргексидином до операции недели 3? У меня подгнаивал капюшон. Зубы не чистю сильно с этой стороны после операции пока.

После операции только мне посоветовали Мирамистин, так как после него не такой сильный налет. Мне 30 лет и чистку камня я делал пока 1 раз всего в жизни года 2 назад. Я так же курильщик и маньяк кофе.

 

Готов принять и Ваши замечания, что необходимо будет делать и через какой срок после снятия налета?

1. Чистка налета

2. несостоятельные обширные пломбы - не совсем понимаю термин? как их сделать состоятельными?

3. несостоятельность межзубных контактов - тоже не совсем понимаю термин, какие предложения что бы их сделать состоятельными.

 

После такой операции готов уделить время и деньги зубам, но только обоснованно!

Изменено 29 июня, 2012 пользователем Pilot_net

[Pilot_net]

Вчера вечером и сегодня продолжилось во время еды болит челюсть при открывании рта. Сегодня 8 день после операции, это нормально? Может гимнастику какую делать нужно? Меня еще тот рентгенолог который прописывал уколы поднапугал фразой что КТ сделать нужно, еще может тебе челюсть сломали.

 

челюсть болит только в месте вырванного зыба, может мышца с той стороны

Изменено 29 июня, 2012 пользователем Pilot_net

[Bier]

для диагностики перелома челюсти не нужно сразу бросаться делать КТ ))

а вообще нормально у вас все.

[Pilot_net]

Я бы не переживал уже наверно, но сегодня 8 день а боль не ушла то. Каждый день как часы в 15.00 начинается усиления болей под языком до 19.00 продолжается где то. Потом утихает. Понять откуда этот источник боли определить сложно, так как язык в этой области онемевший. Поднимаю язык к верху и кажется что это болит внутренняя часть десны где лунка, но в зеркало смотрю на десну и десна не опухла и покраснений сильных нет. Поэтому и прихожу к выводу что это язык так стимулирует боль.

 

Может после снятия швов будет по другому, но пока каждый день как часы без изменений жжение и чуство что пухнет...

Изменено 29 июня, 2012 пользователем Pilot_net

[Pilot_net]

ждем понедельника, у меня все без изменений