Миниблок, как опора для Bio-Oss

[DShu]

http://s43.radikal.ru/i099/1206/01/6632b38609ff.jpg

 

зуб 24

узкий гребень

 

http://s13.radikal.ru/i186/1206/23/b33fccbd9e25.jpg

 

установлен имплантат 46

 

http://s44.radikal.ru/i104/1206/38/3782991ebfa0.jpg

 

http://s002.radikal.ru/i199/1206/8d/642ed12a8d4c.jpg

 

забрал миниблок

 

http://s010.radikal.ru/i313/1206/29/944d52bbd658.jpg

 

мембрану практически всегда фиксирую пинами

 

http://s019.radikal.ru/i606/1206/50/9bea72cfa9ce.jpg

 

http://i060.radikal.ru/1206/22/94f15b4b9072.jpg

 

перебрался наверх

 

http://s018.radikal.ru/i523/1206/4b/bce49c0c4ae2.jpg

 

http://i032.radikal.ru/1206/9a/67378ad475db.jpg

 

http://s019.radikal.ru/i622/1206/bb/b2ebab0c3f7c.jpg

 

Bio-Oss + Bio-Gide

 

http://s003.radikal.ru/i201/1206/15/85d5aae72f63.jpg

 

http://s56.radikal.ru/i154/1206/5c/3d51f6dd15fd.jpg

 

вид в зеркало через 6-8 мес.

 

http://s58.radikal.ru/i160/1206/90/fab2cd292688.jpg

 

http://s12.radikal.ru/i185/1206/d6/c675dabd2122.jpg

 

http://s019.radikal.ru/i614/1206/46/9feef8754e10.jpg

 

http://s019.radikal.ru/i606/1206/67/70e1943ae8f9.jpg

 

http://s018.radikal.ru/i508/1206/3f/652dde091b10.jpg

 

http://i043.radikal.ru/1206/ac/3fa0a6c9cc6f.jpg

 

с нижним имплантом все ок

 

 

 

 

получилось неплохо, на мой взгдяд

но сейчас я бы сделал тут по Кури

[Aldo Rain]

Нормально! Какой фирмы титановые пины, не гнуться на нчел?

[DShu]

Frios

Гнутся оч редко, если ручку не перпендикулярно держать

[Bier]

Мне понравилось!

 

а почему на н.ч. агрессивные винты поставили?

[DShu]

Честно говоря других не было в данный момент.

[pit]

Прикольное решение

[als00]

чем было бы лучше по Кури?ведь и так отличный результат,зачем усложнять?

[Alexey Doc]

Да, результат и в правду хороший! приличный прирост получили!

[Алексей000_36_VRN.RU]

Скажите где почитать протокол медикаментозного постоперационного ведения после пересадки блока, или может кто опытом поделится????

Изменено 19 июня, 2012 пользователем Алексей000_36_VRN.RU

[DShu]

чем было бы лучше по Кури?ведь и так отличный результат,зачем усложнять?

по кури я бы поставил имплантаты уже через 4 мес. Да и более предсказуемо было бы, думаю.

[DShu]

Скажите где почитать протокол медикаментозного постоперационного ведения после пересадки блока, или может кто опытом поделится????

Да нет никаких особенностей. Я разве что дицинон назначаю перед операцией и дексаметазон после. Остальное как обычно: антибиотики, антисептики, противовоспалительные и т.д.

[IvanK]

Frios

Гнутся оч редко, если ручку не перпендикулярно держать

 

Меня Frios тоже радует

Вы убираете пины?

[DShu]

Только если случайно встречу на 2м этапе. Либо когда мешают пациенту, бывает с язычной стороны.

[als00]

Я наоборот: дексаметазон до и дицинон после. Можете подробнее как бы это выглядело по Кури?тонкая пластинка между зубами на вестибулярной поверхности под нее графт?схематично можно? И потом, если без мембраны, нет ли опасности сползания графита на в. челюсти?

[DShu]

Я наоборот: дексаметазон до и дицинон после. Можете подробнее как бы это выглядело по Кури?тонкая пластинка между зубами на вестибулярной поверхности под нее графт?схематично можно? И потом, если без мембраны, нет ли опасности сползания графита на в. челюсти?

Да, так бы и выглядело. Не сползало бы ничего. + с неба сст на ножке перекрыть все это. Таких работ пока не делал, так что показать нечего, пока.

[als00]

Без мембраны?

[Bier]

в принципе окклюзионно можно еще ламинат закрепить.

[als00]

Ну я к тому и вел.Какова толщина ламината по классике?

Изменено 20 июня, 2012 пользователем als00

[DShu]

Цифр не знаю. Может 1 мм, например. Слишком тонкий может сломаться когда прикручивать будете.

[carloss]

 

по кури я бы поставил имплантаты уже через 4 мес. Да и более предсказуемо было бы, думаю.

 

 

 

Я в случае с блоком тоже раскрываю через 3-4 месяца.. Резорбции еще меньше.. Возникает вопрос: а потом?..- потом наверное одинаково))

[DShu]

 

 

 

 

Я в случае с блоком тоже раскрываю через 3-4 месяца.. Резорбции еще меньше.. Возникает вопрос: а потом?..- потом наверное одинаково))

Карлос, а через 3 мес в каких случаях? От толщины блока зависит? От реципиента? Я раньше 4 не раскрываюсь.

[carloss]

 

Карлос, а через 3 мес в каких случаях? От толщины блока зависит? От реципиента? Я раньше 4 не раскрываюсь.

 

Зависит от много чего:

-количества губки на блоке, и как его удалось припасовать

-были ли щели заполнены стружкой(и какой)

-степени визуальной и пальпаторной резорбции

-вертикальной или горизонтальной рекнструкции или стеночности дефекта

 

Ну и, Вы правы - если блок толстый и с запасом, то можно и подольше подождать..

 

Еще иногда делаю внутриротовый рентген снимки в разных проекциях и сравниваю динамику по щелям и равномерности кости.. Ну это так.. Для важности..Чтобы пациент появлялся на конроль каждый месяц.

Изменено 20 июня, 2012 пользователем carloss

[DShu]

Спасибо за ответ. И еще вопрос:

Некоторые доктора советуют не скелетировать полностью зону аугментации на этапе установки имплантов и удаления винтов из блока. Так ли существенно это отражается на питании блока на ваш взгляд?

 

[carloss]

Спасибо за ответ. И еще вопрос:

Некоторые доктора советуют не скелетировать полностью зону аугментации на этапе установки имплантов и удаления винтов из блока. Так ли существенно это отражается на питании блока на ваш взгляд?

 

Я по возможности не скелетирую, хотя, думаю тут не так принципиально, как, например, сразу после удаления на верхнем фронте.. Питание с двух сторон..

 

[ger_berra]

Мне интересно (для общего развития),обязательно ли санировать полость рта перед подобными хирургическими мероприятиями?В операционной зоне кариус такой некислый...Может ли это иметь какие-то негативные последствия?