Скажите,как бы сделали вы?

[Маргарита 55]

Добрый вечер! Пациент обратился с жалобами на боль в 36 зубе,всю ночь не спал,при осмотре на дистальной пов-ти пломба, перкуссия слабо положительная,усиление боли на холодовой раздражитель,на снимке - такая ситуация, и как быть с этим корнем? Карман глубокий.Я с таким не встречалась раньше.Отпрепарировала как смогла,промыла,закрыла "Фуджи",восстановила дист. стенку,потом перешла к эндо. Нету уверенности в том,что закрыта эта полость на корне хорошо,ее не видно... как вы поступаете в таких ситуациях?И стоило ли это все делать? Пока есть самый первый снимок,если нужно будет завтра выложу другие))))) Спасибо за совет)123.BMP

[Ст@ся]

я бы удалила

[Маргарита 55]

Пациент настаивает на сохранении зуба.

А я о том же - удалила бы.

[samsonov]

Зуб удалится, вопрос в сроках.В поддесневых деффектах , если всё-таки сохраняем, я бы использовал нечто серебряное, вкладку, например.

Время службы конструкции будет зависеть от большого числа непрогнозируемых факторов.

[ger_berra]

Удаление.

[Elenushka]

удаление, но если пациент прям настаивает. то хирургию можно, но прогноз будет удаление,просто чуток позже. я примерно пониаю как так вышло у него - хроническя травма зубочисткой.

[д-р Вит]

удаление

[anvladd]

если пациент настаивает то отправляйте его в сад!

[Salma]

+10 удалять, пусть сам себе делает то на чем настаивает

[Solnyshko]

удаление

+1

[L . O . M .]

Удаление .

[zybnaya feya]

Удаление.

А все настаивания паца игнорировать. Если невменяем- отправляйте в сад

[DokDent]

Удаление.

А все настаивания паца игнорировать. Если невменяем- отправляйте в сад

+1

[zemdent]

Удалять...на холод может реагировать 37-й...там полость...

[Dallida]

Удалила бы

[SanyaDok]

Кончно,зуб безперспективен из-за больших костних карманов(пульпит -это исправимо).Нужно смотреть по конкретному человеку-если ему обьяснили ситуацию,что зуб может после лечения и "проживет" год-два,что лучше удалить,что в него нет смысла вкладывать денежки,а он настаивает на лечении-лечите после его подписи в карточке о вашем предупреждении(хозяин-барин),для некоторых этот год-другой важен,хоть и не очень логичен.Поставить правильно пломбу(без нависаний и т.д.).Может для него эти деньги-пыль...

[Мармышка]

если пациенты с такими зубами- близкие люди, понимающие, всегда находящиеся у вас на виду, и вы уверены, что никаких претензий не будет, то можно попытаться что-то сделать, естественно после объяснений. Чем чёрт не шутит! здесь уместны гнилые помидоры

А если это просто обыкновенный пациент, то точно за лечение не взялась бы. Не известно, как люди отреагирую, обычно не рискую

[ger_berra]

если пациенты с такими зубами- близкие люди, понимающие, всегда находящиеся у вас на виду, и вы уверены, что никаких претензий не будет, то можно попытаться что-то сделать, естественно после объяснений. Чем чёрт не шутит! здесь уместны гнилые помидоры

А если это просто обыкновенный пациент, то точно за лечение не взялась бы. Не известно, как люди отреагирую, обычно не рискую

Понимающий пациент превращается непонимающего и таскающегося по инстанциям с жалобами и телегами с момента появления осложнений.

[Elenushka]

Эх, народ, жалко, я раздел открывала под названием эксперименты.

[Magomed]

Изначально-удаление. а если отказывается пациент,говоря о сохранение тогда,как многие пишут в сад и все такое это да есть в этом правда..,но мы не должны отказывать...мы должны сказать да мы будем лечить и пытаться сохранить-именно по этому цена лечения увеличивается в 5 раз..,так как все сложна и требует большого внимания и много времени,уверяю многие или просто скажут спасибо до свидание или согласятся на удаление.

[Magomed]

Да есть еще одна фраза ( ВОЗМОЖНОСТЬ МЕДИЦИНЫ ОГРАНИЧИВАЮТСЯ ВОЗМОЖНОСТЬЮ САМОГО ВРАЧА )

[Elenushka]

Согласна.

[Kivilgar]

Изначально-удаление. а если отказывается пациент,говоря о сохранение тогда,как многие пишут в сад и все такое это да есть в этом правда..,но мы не должны отказывать...мы должны сказать да мы будем лечить и пытаться сохранить-именно по этому цена лечения увеличивается в 5 раз..,так как все сложна и требует большого внимания и много времени,уверяю многие или просто скажут спасибо до свидание или согласятся на удаление.

Хороший метод.

[samsonov]

Да есть еще одна фраза ( ВОЗМОЖНОСТЬ МЕДИЦИНЫ ОГРАНИЧИВАЮТСЯ ВОЗМОЖНОСТЬЮ САМОГО ВРАЧА )

Полагаю,эта фраза -для врачей?

[Magomed]

ну да