Кариес/пульпит зуба 36

[Jenechkin]

Всем доброго дня! Ситуация такова - решил поменять пломбу своему родному человеку на зубе 36. Кроме внешнего вида пломбы зуб никак не беспокоил. Анестезия, коффердам, убрал старую пломбу, под ней пигментированный дентин, аккуратно все почистил, проверил зондом - звук как по стеклу... И вдруг зонд провалился, немного айййй...вскрыл пульп камеру в проекции язычного канала. Показалась маленькая капля крови, убрал ее ватным шариком. В полость зуба ничего не попадало, т к кофф. Решил эндо не делать. Поставил дайкал, аккуратно протравил, бонд, немного текучего на дно, восстановил харизмой... Правильны ли мои действия и как в подобных случаях Вы поступаете? Спасибо!

[Zubolubka]

Я наблюдаю три дня,если зуб беспокоит-депульпирую,если нет,через 6 месяцев холодовая проба-есть реакция зуб "живет" дальше,нет реакции -депульпирую.

[д-р Вит]

Всем доброго дня! Ситуация такова - решил поменять пломбу своему родному человеку на зубе 36. Кроме внешнего вида пломбы зуб никак не беспокоил. Анестезия, коффердам, убрал старую пломбу, под ней пигментированный дентин, аккуратно все почистил, проверил зондом - звук как по стеклу... И вдруг зонд провалился, немного айййй...вскрыл пульп камеру в проекции язычного канала. Показалась маленькая капля крови, убрал ее ватным шариком. В полость зуба ничего не попадало, т к кофф. Решил эндо не делать. Поставил дайкал, аккуратно протравил, бонд, немного текучего на дно, восстановил харизмой... Правильны ли мои действия и как в подобных случаях Вы поступаете? Спасибо!

Некоторые мысли:

зондом не лазить,особенно при глубоком кариесе,обязательно проткнете,есть оптика и пуговчатый зонд(если уж хочется потрогать)

дайкал оставте,особенно на вскрытый рог,не надо,перф отверстие лучше заклеивать адгезивной смолой или МТА(если размер больше "точки")

[Jenechkin]

т е надо было эту вскрытую точку мта закрывать? она прямо такая не огромная была.... а потом спустя некоторое время нужно будет дайкал сменить?

Изменено 24 января 2012 пользователем Jenechkin

[Afffinity]

А может и не стоит мучаться в таких случаях. Пигментированный дентин сохранялся долгое время под пломбой. Бактерии могли попасть в пульпу и вызвать хроническое воспаление

[stomlg]

я бы тоже заклеил прорутом

[Jenechkin]

а если, допустим, все хорошо....то стоит потом менять дайкал и заклеивать мта или прорутом?

[д-р Вит]

т е надо было эту вскрытую точку мта закрывать? она прямо такая не огромная была.... а потом спустя некоторое время нужно будет дайкал сменить?

Если сейчас разобрать пломбу,что-бы убрать дайкал,точно "пульпитнет",оставляйте как есть,свечку ставьте.

Если вскрытие действительно точечное,лучше заклеить адгезивной смолой

[guli]

С некоторых пор не использую кальцийсодержащие препараты вообще( говорят, образуют кальцинаты). Покрываю МТА анжелюсовским, затем закрываю цементом на 6 мес.

[Jenechkin]

а что это за адгезивная смола, расскажите пожалуйста, д-р Вит!

[д-р Вит]

адгезивная выстилка,производит "биско"

посмотрите у них на сайте,есть вся информация

Изменено 24 января 2012 пользователем д-р Вит

[Jenechkin]

спасибо!

[Solnyshko]

С некоторых пор не использую кальцийсодержащие препараты вообще( говорят, образуют кальцинаты). Покрываю МТА анжелюсовским, затем закрываю цементом на 6 мес.

А если не анжелюсовский, а обычный,он же дольше застывает,то как поступить в этом случае?

[Jenechkin]

хороший вопрос.... расскажите как поступить?

[д-р Вит]

хороший вопрос.... расскажите как поступить?

купить анжелювский серый,застывает 15-20 мин

[Kivilgar]

купить анжелювский серый,застывает 15-20 мин

+100 Триоксидент "мутный" какой-то.

[Solnyshko]

купить анжелювский серый,застывает 15-20 мин

А вот если еле выпросил у руководства мта не анжелюсовский ,то в данном случае уже его не применить,так?

[маринааа]

я, как неопытная, вероятнее всего дипульпировала бы...(....страшно