Ferny Опубликовано: 9 декабря 2011 Поделиться Опубликовано: 9 декабря 2011 Ув. коллеги, помлгите пожалуйста! Вот такой случай: Пац. жалуется на тупую ноющую боль в нижней правой шестёрке, которая возникает во время жевания какого либо твёрдого куска пищи, боль сама проходит в течение 20 минут. Пац. говорит что помогает паста Sensodyne и боль проходит. На 46 зубе стоит большая пломба с жевательной поверхности а так же с букальной на шейке зуба тоже небольшая пломба имеется, немного дефектная. Есть небольшая атриция бугорка. На верхней челюсти стоит мостПеркуссия немного болезненная, когда нажимаю на зуб 46 , то она чувствует болезненность, так же зуб 45 тоже реагирует на перкуссию. Пальпация в области верхушки корня безболезненна. Она раньше обращалась с этой проблемой к другим стоматологам, но ей не делали рентген и говорили что всё нормально и немного стачивали пломбу. В обычном положении когда зубы вместе её ничего не беспокоит. 1) Вот рентген, скажите ваши мнения по поводу зуба 46 и 45. 2) и ещё второй снимок зуба с кариесом на зубе 26 (другой пац). Опыта у меня мало, так что не знаю точно, звала старших коллег чтоб посмотреть, так они не нашли вобще ничего и сказали дырки нет, я сделала рентген и увидила что есть.Кариес уже в дентине? тоисть надо срочно делать? Спасибо заранее =) Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
Каплан Опубликовано: 9 декабря 2011 Поделиться Опубликовано: 9 декабря 2011 45 - ретрит + замена пломбы (вкв+коронка?)46- замена пломб (нет контакта с 45)47 замена пломбы (нависающий край) Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
ger_berra Опубликовано: 9 декабря 2011 Поделиться Опубликовано: 9 декабря 2011 Будьте готовы к тому,что в 46 не исключён хронический пульпит и ,соответственно,эндодонтия.Пациента обязательно предупредите.В остальном соглашусь с Капланом. Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
д-р Вит Опубликовано: 9 декабря 2011 Поделиться Опубликовано: 9 декабря 2011 46 нуждается в эндо,возможная причина боли трещина Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
Kivilgar Опубликовано: 9 декабря 2011 Поделиться Опубликовано: 9 декабря 2011 46 нуждается в эндо,возможная причина боли трещина+1 Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
DokDent Опубликовано: 9 декабря 2011 Поделиться Опубликовано: 9 декабря 2011 Будьте готовы к тому,что в 46 не исключён хронический пульпит и ,соответственно,эндодонтия.Пациента обязательно предупредите.В остальном соглашусь с Капланом. +1. Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
Elenushka Опубликовано: 10 января 2012 Поделиться Опубликовано: 10 января 2012 на 6 ке как будто виднеется пломба поставленная на рог пульплы... когда зуб лечен? возможно полечили по кариесу... под анестезией сосуды сужены не было видно сосудистно-нервоного пучка... Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
samsonov Опубликовано: 10 января 2012 Поделиться Опубликовано: 10 января 2012 на 6 ке как будто виднеется пломба поставленная на рог пульплы... когда зуб лечен? возможно полечили по кариесу... под анестезией сосуды сужены не было видно сосудистно-нервоного пучка...Доктор, Вы уверены ,что :1.нижний 6 всегда лечат под инфильтрационной анестезией с применением вазоконстрикторов?2.2х-мерный снимок достоверно показывает контакт полости с пульпарной камерой? Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
anvladd Опубликовано: 10 января 2012 Поделиться Опубликовано: 10 января 2012 На 26 кариес на медиальной поверхности Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
Elenushka Опубликовано: 11 января 2012 Поделиться Опубликовано: 11 января 2012 там ключевое слово как будто... под инфильтр с мандибул(недописала, можно и скудку сделать...)... но таких случаев много приходит... гипотетически предполагаю Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
Рекомендованные сообщения
Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования
Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий
Создать аккаунт
Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!
Зарегистрировать аккаунтВойти
Уже зарегистрированы? Войдите здесь.
Войти сейчас