Эти темные "полоски" на жевательных зубах

[Dr. Lisunov]

Я всегда такие фиссуры раскрываю. И там хоть небольшой, но всегда кариес.

Хорошо использовать фиссуротомы, их делают разные фирмы, чаше всего идут в наборах для детской стоматологии.

 

http://www.rusdent.com/articles/dm-1-05/terap3/fis-4.jpg

 

----------------------------------------------------

Несколько кейсов. От простого к сложному

 

http://s2.ipicture.ru/uploads/20110919/SsUhRsRk.jpg

 

http://s2.ipicture.ru/uploads/20110919/S5zXTgTL.jpg

 

http://s2.ipicture.ru/uploads/20110919/V4GPPvRk.jpg

 

http://s2.ipicture.ru/uploads/20110919/D4DZXooJ.jpg

 

Кстати, есть обучающее видео по раскрытию фиссур - http://video.yandex.ru/#search?text=Fissurotomy&where=all

[pascal]

как вы полируете пломбы???

[Dr. Lisunov]

как вы полируете пломбы???

 

Самый стандартный протокол. Полиры, щёточки, пасты. В основном NTI

 

http://clip2net.com/clip/m0/1316454435-clip-3kb.jpg

[ARislanV]

... основном NTI

NTI - хорошие полиры(синенькие), а далее можно пастой SuperPolih (красненькая).

[Kivilgar]

NTI - хорошие полиры(синенькие), а далее можно пастой SuperPolih (красненькая).

С полирами надо поосторожней- можно запросто слишком сильно постирать, особенно где выражены бугры после реставрации. В фиссурах после финира таким грубым инструментом нечего делать. Тут уместны силиконовые головки, щетки с алмазным напылением, войлочные диски. И вообще я не разделяю оптимизма, что шлифование, полирование пломбы это простой процесс, времени вполне может занять 30-40 минут и весьма трудоемкая процедура.

[ARislanV]

И вообще я не разделяю оптимизма, что шлифование, полирование пломбы это простой процесс, времени вполне может занять 30-40 минут и весьма трудоемкая процедура.

Да, на фронт желательно как минимум 20 минут для полирования.

[ARislanV]

Что думаете про "ФИНИШНУЮ ПОЛЯМЕРИЗАЦИЮ" лампой после полирования, 40 секунд? Кто нибуть делает, говорят дает прочность поверх. слоев.

[mlmf]

я делаю.......на всякий вякий, тем более если 2 ой класс с матрицей

[Kivilgar]

Что думаете про "ФИНИШНУЮ ПОЛЯМЕРИЗАЦИЮ" лампой после полирования, 40 секунд? Кто нибуть делает, говорят дает прочность поверх. слоев.

Тоже делал, когда не забывал

 

я делаю.......на всякий вякий, тем более если 2 ой класс с матрицей

Когда 2 класс то необходимо больше внимания уделять первым слоям на дне возле десны. Была тема про лампы, там приводил данные насколько меньше света получают слои на дне. И сам их проверял на люксметре.

[Ildarad]

Что думаете про "ФИНИШНУЮ ПОЛЯМЕРИЗАЦИЮ" лампой после полирования, 40 секунд? Кто нибуть делает, говорят дает прочность поверх. слоев.

Имхо нет смысла, если только с такой штукой http://www.dentalcompare.com/4614-Dental-C...8064-OptiGuard/

[Vinsly]

PermaSeal ктонибудь использует после полировки?

[ARislanV]

А вообще имеет ли смыл покрывать готовую реставрацию всякими лаками? По сути, ведь полямеризация продолжается еще несколько чясов после постановки пломбы и лак как бы защищает реставрацию на это время. Но через некоторое время лак стирается, скалывается, растворяется и реставрация остается в своем истинном в виде, один на один с полостью рта. Тогда зачем она нужна?

[mlmf]

Тоже делал, когда не забывал

Когда 2 класс то необходимо больше внимания уделять первым слоям на дне возле десны. Была тема про лампы, там приводил данные насколько меньше света получают слои на дне. И сам их проверял на люксметре.

да там можно и минуточку подержать для уверенности, .......а так я еще и час кушать не разрешаю ИМХО так будет лучше ведь пломба то стынет и стынет после ухода.....

[pascal]

С полирами надо поосторожней- можно запросто слишком сильно постирать, особенно где выражены бугры после реставрации. В фиссурах после финира таким грубым инструментом нечего делать. Тут уместны силиконовые головки, щетки с алмазным напылением, войлочные диски. И вообще я не разделяю оптимизма, что шлифование, полирование пломбы это простой процесс, времени вполне может занять 30-40 минут и весьма трудоемкая процедура.

а на каком этапе полировки вы используете войлочные диски?

[Ildarad]

да там можно и минуточку подержать для уверенности, .......а так я еще и час кушать не разрешаю ИМХО так будет лучше ведь пломба то стынет и стынет после ухода.....

не нужно её там держать для уверенности))

для адаптации или flow на дно, или притирать первую порцию тщательно..я вообще брашами притираю - против правил но работает) про стынет и стынет и не есть час тоже не понял

[Kivilgar]

а на каком этапе полировки вы используете войлочные диски?

На завершающем, комбинируя с щетками.

[pascal]

не нужно её там держать для уверенности))

для адаптации или flow на дно, или притирать первую порцию тщательно..я вообще брашами притираю - против правил но работает) про стынет и стынет и не есть час тоже не понял

А брашик берёшь новый, долгое время наблюдаешь за такими реставрациями?

[mlmf]

не нужно её там держать для уверенности))

для адаптации или flow на дно, или притирать первую порцию тщательно..я вообще брашами притираю - против правил но работает) про стынет и стынет и не есть час тоже не понял

а это может как то негативно сказаться в дальнейшем ? и как? про засвечивании на минутку...а про стынет и стынет слышал я как то от опытных докторов в нашем регионе , что пломба после засветки еще более часа окончательно твердеет и не желательно ее нагрузкам придавать ....как вы на это смотрите....ваше мнение??

[ARislanV]

Начял раскрывать "эти черный полоски на зубах" - и реально некоторые очень глубоко уходят в дентин, после лечения выглядит приличнее, да и уверенности как то прибавляет, что с зубом будет все в порядке. Заливаю жидким филтеком.)) ждем отдаленные результаты.

[Ildarad]

А брашик берёшь новый, долгое время наблюдаешь за такими реставрациями?

да, по краям притирать очень удобно и первую порцию вклеивать..да даже теоретически ничего страшного не произойдет, попробуй, удивишься))

[Ildarad]

а это может как то негативно сказаться в дальнейшем ? и как? про засвечивании на минутку...а про стынет и стынет слышал я как то от опытных докторов в нашем регионе , что пломба после засветки еще более часа окончательно твердеет и не желательно ее нагрузкам придавать ....как вы на это смотрите....ваше мнение??

Про окончательно тведеет ерунда имхо, а минутку эту лучше на полировку потратить..

[plushka]

Что думаете про "ФИНИШНУЮ ПОЛЯМЕРИЗАЦИЮ" лампой после полирования, 40 секунд? Кто нибуть делает, говорят дает прочность поверх. слоев.

Обязательно,но после полировки,так как недополимеризованный верхний слой приводит к плохой полируемости.

Вот это сформулировала...ну да ладно...

Каждый слой засвечиваю по 10 сек на мягком старте,потом окончательная полимеризация в обычном режиме лампы,а потом полировка.

 

Что касается непосредственно темы,то фиссуры раскрываю не все,только те,которые вызывают подозрения или которые сильно пигментированные.Если кариозная полость второго класса,фиссура не затронута,но пигментирована,то раскрываю и пломбирую.

Как правило я закрываю фиссуру фуджи 9 экстра.

[Kivilgar]

да, по краям притирать очень удобно и первую порцию вклеивать..да даже теоретически ничего страшного не произойдет, попробуй, удивишься))

Чем браш лучше кисточки? Тем что ворс оставляет?

[Ildarad]

Чем браш лучше кисточки? Тем что ворс оставляет?

браш есть у всех и ничего он не оставляет)) и даже если оставит, то будет армированием

[Dr. Lisunov]

На завершающем, комбинируя с щетками.

 

Попробовал войлочные диски, про которые говорил Kivilgar. Очень понравилось.

 

http://s2.ipicture.ru/uploads/20111018/RsDf2xu3.jpg

 

http://s2.ipicture.ru/uploads/20111018/6ZOScjP6.jpg