Эндо через КОРОНКУ...

[Доктор твоего тела *]

Ясное дело,что это ужасно,но пациент наотрез отказывается снимать свой мост. А ситуация такая,что много лет назад назад 3.5 депульпировали,затолкали туда серебряный штифт,потом поставили золотой мост.прот. от 3.5 до 3.8. потом коронка 3.5 прохудилась из-за завышенной пломбы на антагонисте,в общем пациент ходил с дырявой коронкой. а тут пришел лечить другой зуб,я ему поковырялась в этой коронке,достала еду,осколки зуба,штифт. На Rгр Pt,его лечим. И делаем это все через коронку. никакие увещевания на пациента не действуют,не хочет снимать мост и все. А он мой близкий родственник-отфутболивать его не могу. И так вот,если закрыть глаза на все нюансы-у меня вопрос-чем залить коронку внутри после того,как запломбирую канал? От культи там мало что осталось..

[Алексей000_36_VRN.RU]

Выход только один снимать мост, все остальное даже полумерами назвать нельзя.

Я бы выяснил мотивы по которым пациент не желает снимать мост и привел бы весомые аргументы по моей позиции.

Даже если родственник (тем более) надо делать как положено....

[Доктор твоего тела *]

Выход только один снимать мост, все остальное даже полумерами назвать нельзя.

Я бы выяснил мотивы по которым пациент не желает снимать мост и привел бы весомые аргументы по моей позиции.

Даже если родственник (тем более) надо делать как положено....

просто не хочется ему всей этой "тягомотины"(снимать,делать новый и т.д.) по его словам. и я вообще мастер весомых аргументов по жизни ,но дядя, теребя меня за щечку,говорит "Забей,давай сделаем пока так,а там посмотрим"

Кто-то говорил, что пластмассой самотвердеющей заливают. Или все же можно чем-то другим? Ибо ситуация такова, что или так или вообще никак,т.е. будет запломбированный канал и пустая коронка. а это явно не гуд.

Ну а если эта идея настолько кому-то претит,то лучше мне и не писать ничего, чем писать, как это ужасно, т.к. я это итак знаю))

[д-р Вит]

запломбируйте коронку чем угодно,все равно это не на долго.

[Алексей000_36_VRN.RU]

Пациент наверное не понимает что если делать так как он хочет то в конце концов он потеряет 2 зуба и подведет себя либо к съемнику либо к имплантатам, а если снимет сейчас то может сохранит по крайней мере один, а может и два опорных зуба.

Не понимаю в чем тупизм, заливать коронку пластмассой это хуже чем залить стеклом например.....

[Ico]

запломбируйте коронку чем угодно,все равно это не на долго.

+1 я раньше ветримером баловался(через канюлю) и ультрадентовским плавиком.Пару лет герметично потом только в сад))и если повезет то вкв.

[шахтер]

Родственник - это тоже человек...И относиться к нему нужно как к обычному пациенту...Он же к Вам пришел как к врачу, а не просто чаю попить....

[3ухра]

просто не хочется ему всей этой "тягомотины"(снимать,делать новый и т.д.) по его словам. и я вообще мастер весомых аргументов по жизни ,но дядя, теребя меня за щечку,говорит "Забей,давай сделаем пока так,а там посмотрим"

 

 

Временно чем угодно, витример, он по консистенции хорошо пойдёт, плюс отвердеет сам и прилипает ко всему))) ..А вообще, готовьтесь, что пациент потом всё равно будет недоволен, а пациенты родственники бывают ого-го, не очень приятные как пациенты ..поэтому взять за руку и отвести к ортопеду, на консультацию, а потом всё поменять, пока ещё можно это сделать..

 

А снимочек покажите этого зуба, и другого опорного

[guli]

Как-то 919 мне советовал взять расписку" о выпадении мостов, зубов,челюстей, прямой кишки",должна подействовать отрезвляюще, тем более у родственника Есть еще пакуемые композиты для боковых зубов и Фуджи LC-цемент двойного отверждения- очень хороший материал для восстановления культи зуба под коронки.

[Kivilgar]

Есть еще пакуемые композиты для боковых зубов и Фуджи LC-цемент двойного отверждения- очень хороший материал для восстановления культи зуба под коронки.

Я бы рекомендовал в качестве "очень хорошего материала для восстановления" культи зуба использовать ВКВ не из композита или цемента.

[Доктор твоего тела *]

Временно чем угодно, витример, он по консистенции хорошо пойдёт, плюс отвердеет сам и прилипает ко всему))) ..А вообще, готовьтесь, что пациент потом всё равно будет недоволен, а пациенты родственники бывают ого-го, не очень приятные как пациенты ..поэтому взять за руку и отвести к ортопеду, на консультацию, а потом всё поменять, пока ещё можно это сделать..

 

А снимочек покажите этого зуба, и другого опорного

снимки на работе. ну там у 3.5 гранулир. Pt -его пока лечу каласептом, положила метапекс сначала,так реакция сильная пошла, причем уже было у меня несколько пациентов с подобным на него(отек,боль)ну у меня вообще-то опыт маааленький еще,но коллеги сказали каласептом попробовать.

а у 3.8 в порядке все.

В общем пока лечим Pt,продолжаю работу по уговариванию снять все, на самом деле не хочется такую лажу делать...

[Kivilgar]

снимки на работе. ну там у 3.5 гранулир. Pt -его пока лечу каласептом,

По гистологии диагноз поставили?

Интересно, ЧТО вы лечите каласептом?

[Джима]

Доктор твоего тела *, возможно, я не права , но мне кажется, Вы сами не чувствуете 100% необходимости снимать конструкцию. Это Н А Д О сделать. Когда пациент видит непоколебимую уверенность доктора, мол, ТОЛЬКО так, и никак иначе - он соглашается с разумными аргументами. Если уверенности он не видит - думает, что от него что-то скрывают, или наоборот утрируют печальность ситуации. Нужно учиться говорить пациентам НЕТ, если они хотят от Вас неприемлемого. Скажите дяде чётко: "Я тебе мост сниму, каналы пролечим, времянкой покроем и ещё посмотрим, как он (зуб) себя поведёт . Ещё не факт, что всё удастся. А если так оставить, то пролеченный под нагрузкой он точно обострится - мама не горюй, распухнет морда лица и сразу всё в плевательницу". Иногда стОит нагнать страху, чтобы убедить. Варианты "до сих пор не болело" - так "герметизма" ж не было . Тему про смерть от зубов покажите.

ЗЫ: сегодня снимала семилетний мост родной бабушке, Pt 48. Представляете, чего мне стоило убедить ?

ЗЫЫ: ник у Вас хороший наверно, правильную музыку слушаете

[Доктор твоего тела *]

Доктор твоего тела *, возможно, я не права , но мне кажется, Вы сами не чувствуете 100% необходимости снимать конструкцию. Это Н А Д О сделать. Когда пациент видит непоколебимую уверенность доктора, мол, ТОЛЬКО так, и никак иначе - он соглашается с разумными аргументами. Если уверенности он не видит - думает, что от него что-то скрывают, или наоборот утрируют печальность ситуации. Нужно учиться говорить пациентам НЕТ, если они хотят от Вас неприемлемого. Скажите дяде чётко: "Я тебе мост сниму, каналы пролечим, времянкой покроем и ещё посмотрим, как он (зуб) себя поведёт . Ещё не факт, что всё удастся. А если так оставить, то пролеченный под нагрузкой он точно обострится - мама не горюй, распухнет морда лица и сразу всё в плевательницу". Иногда стОит нагнать страху, чтобы убедить. Варианты "до сих пор не болело" - так "герметизма" ж не было . Тему про смерть от зубов покажите.

ЗЫ: сегодня снимала семилетний мост родной бабушке, Pt 48. Представляете, чего мне стоило убедить ?

ЗЫЫ: ник у Вас хороший наверно, правильную музыку слушаете

я осознаю необходимость,правда. и уже твердо решила,что мост мы снимем! я уговорю!=))

 

 

По гистологии диагноз поставили?

Интересно, ЧТО вы лечите каласептом?

нуу периодонтит...))) обработала канал, положила сначала метапекс,все сильно болело и отекло за 2 дня. убрала метапекс,обработала, пополаскали денек,потом каласепт временно,чтоб посмотреть,как зуб себя будет чувствовать. а чем он плох?

[Kivilgar]

каласепт временно,чтоб посмотреть,как зуб себя будет чувствовать. а чем он плох?

Ничем не плох. Резануло: каласептом лечим периодонтит.