В очередной раз прошу вас о помощи!

[Arzt]

Ко мне обратилась пациентка для полной санации зубов! Насчитал приблизительно 9 кариесов. И у меня сработал чёртов рефлекс "кариес -пломба" без участия коры головного мозга После трёх вылеченных зубов по 1 классу, начала включатся высшая нервная деятельность.

Из сбора анамнеза было выяснено, что пациентка страдает ксеростомией, из-за этого пьёт много воды. Раньше никогда не лечила зубы, так как боялась. С её слов, анализ сахара в крови проходила 3 года назад. Кариозные полости, кариес в стадии пятна располагаются на вестибулярной стороне зубов, на режущем крае.

План моего лечения (содран с гипоплазии):

1) Профессиональная чистка зубов

2) Курс общей ремтерапии. Прием глицерофосфата кальция 1.5 г в день - 30 дней, прием "кламина" 1 таб. в день 30 дней, "комплевит" 2 таб в день 30 дней. Повторить через 4-5 мес.

3)Местное лечение. Аппликации в каппах паст, содержащих глицерофосфата кальция, 7 минут в день - 6 мес

4) Кровь на анализ сахара

5) после месяца потихоньку начинаем лечить оставшийся кариес

Или не заморачиваться:

1) профчитска

2) лечим кариес

3) разбираемся с ксеростомией, посылаем к специалисту по слизистым оболочкам - пусть он думает

4) В течении месяца 1 раз в неделю аппликация фтор лака

В общем не знаю как поступить

[шахтер]

глицерофосфат, кламин и комплевит пользую в течении 6 лет. Назначаю обычно детям. Результаты хорошие. Зубки у детей как с рекламы. Взрослым тоже назначаю, но особо прослеживать не получается... Да и не пьют они это все обычно. Им проще назначить Никомед ИМХО.

 

PS. Хотя Никомед назначать при ксеростомии я думаю нельзя - мож там камни...Надо сначала разобраться с ней. А потом уж назначать. И лечить кариес тоже можно...имхо

[Arzt]

Ну, что ксеростомия здесь главная проблема, это понятно. Просто я боюсь, не посыпятся мои бломбочки через месяц друг от вторичного кариеса.

[cassandra]

Ксеростомия , как правило это симптом другого заболевания. Нужно вам где то почитать про слюну

тема крайне сложная но подъемная Вы не написали про возраст, если пожилой, то многие этим страдают

и обходятся. Принимайте 2й вариант, лечите кариес/ смотря чем/ и рекомендуйте новый препарат-

BIO XTRA. Комплекс включает :зубную пасту, спрей/применяют обычно ночью, когда сушит/и полоскание.

Этот рпепарат появился недавно/проверено на себе/Состав:лизоцим,лактоферин,лактопероксидаза,

ксилитол и т. д.-для увлажнения очистки и освежения дыхания. Нужно покупать весь комплекс,

мне привозят и С/П/ ваше дело озадачить и пусть ищут. Конечно это первентивная мера, но помогает.

[Anton84]

BIO XTRA года два уже назначаем - она у нас просто в наличии есть )

по отзывам - люди довольны, но это лишь симптоматическое - зато за пломбочки можете быть спокойны

[Arzt]

Спасибо за помощь доктора! Пациентке 25 лет. Мне всё же кажется, что это сахарный диабет (сухость во рту, жажда) - единственные остатки после вузовских знаний

Ещё вспомнил, за компьютером любит посидеть - может компьютерный некроз?

Кстати, с недавнего семинара, проводились исследования Омской медакадемии: "Влияния на минеральный состав слюны опласкивателя Колгейт Элемекс". Получили отличные результаты. Отправили результаты немцам, а они возмутились:" Наш ополаскиватель типа только против кариеса, мозги нам не пудрите

Изменено 31 марта, 2011 пользователем Arzt

[cassandra]

Да, мне тоже подумалось про некроз, когда прочитала о режущем крае.

Кстати это отдельная тема- пошла в поисковик.Здесь на форуме такой темы не было, а вообще

инфы мало:некариозное поражение, нет жалоб на боль,дентин черного цвета,эмаль не имеет живого блеска,ксеростомия,

поражение на вестибулярной поверхности, подобное бывает после рад. облучения.

Лечение, как у вас указано в 1ом варианте. Информация от Дрожжиной и Федорова.(С/П)

Изменено 1 апреля, 2011 пользователем cassandra

[Инна Витальевна]

Я думаю, что это заболевание щитовидки, гипертиреоз дает цветущий кариес и сухость в о рту, жжение на языке и т.д. При гипотиреозе отечный язык, сухость сильная и частые афтозные стоматиты из-за анемии и также нетипично локализованный кариес. Все равно пломбы ставить надо, и кальций назначать, и к эндокринологу отправить.

[m.d.n]

у нее диабет несазарного типа .Пусть идет к эндокринологу на подтверждение диагноза

[Arzt]

Сегодня раздобыл глюкометр. Сделал пациентке экспресс анализ крови - 4,5 в пределах нормы. Узнал, что болеет наследственным заболеванием свертываемости крови. И ещё она оказывается курит, правда редко, по её словам.

[m.d.n]

эээ доктор - а пусть сходит к эндокринологу - хуже не будет- ГЛЮКОМЕТР НЕ ЗАМЕНИТ ОСМОТР И ОБСЛЕДОВАНИЕ .Неса́харный диабе́т (неса́харное мочеизнуре́ние; синдро́м неса́харного диабе́та; лат. diabetes insipidus) — очень редкое заболевание (примерно 1 на 1000000), связанное с нарушением функции гипоталамуса, либо гипофиза, которое характеризуется полиурией (выделение 6-15 литров мочи в сутки) и полидипсией (жажда).

[Gemor]

Ксеростомия может быть признаком дисбактериоза.

[Arzt]

эээ доктор - а пусть сходит к эндокринологу - хуже не будет- ГЛЮКОМЕТР НЕ ЗАМЕНИТ ОСМОТР И ОБСЛЕДОВАНИЕ .Неса́харный диабе́т (неса́харное мочеизнуре́ние; синдро́м неса́харного диабе́та; лат. diabetes insipidus) — очень редкое заболевание (примерно 1 на 1000000), связанное с нарушением функции гипоталамуса, либо гипофиза, которое характеризуется полиурией (выделение 6-15 литров мочи в сутки) и полидипсией (жажда).

Ну доктор, вы загнули, елсли бы у неё была полиурия, то она сама к доктору побежала. Хотя признюсь, много на себя беру - тоже мне Авциена, нашёлся!

[m.d.n]

вот и я говорю - пусть сходит к дохтару)

[Dr.Rasul(Baku)]

глицерофосфат, кламин и комплевит пользую в течении 6 лет. Назначаю обычно детям. Результаты хорошие. Зубки у детей как с рекламы. Взрослым тоже назначаю, но особо прослеживать не получается... Да и не пьют они это все обычно. Им проще назначить Никомед ИМХО.

 

PS. Хотя Никомед назначать при ксеростомии я думаю нельзя - мож там камни...Надо сначала разобраться с ней. А потом уж назначать. И лечить кариес тоже можно...имхо

Приветствую всех. Скажите пожалуйста, а почему назначаете КЛАМИН?

 

как нужно применять БИО ХТРА?