Посоветуйте, возможна ли имплантация

[Natalya78]

Уважаемые доктора! У меня отсутствуют два зуба: верхний 5-ка справа, удален в сентябре прошлого года и нижний 6-ка слева удален лет 5 назад. Насколько возможна имплантация в моем случае? Мосты очень не хочется ставить. Нужна ли будет операция синус-лифт в случае с верхним 5-м зубом или там хватает кости? Произошла ли убыль костной ткани в районе отсутствующей 6-ки? Очень жду ответа, т.к. в ближайшее время что-то надо делать с отсутствующими зубами. Терапевт, у которого я лечусь, сказала, что уже выдвигается потихоньку зуб-антагонист шестого.

Заранее спасибо. Панорамный снимок я прикрепила.

[Bier]

снимок не прикрепился

[Natalya78]

Попробую еще раз. Появился?

 

Там еще что-то белое в кости на месте удаленного 6-го зуба?. Это надо убирать перед имплантацией?

[Dr. Surkin]

Там еще что-то белое в кости на месте удаленного 6-го зуба?. Это надо убирать перед имплантацией?

 

По этому снимку невозможно ничего сказать о толщине кости.

Если говорить про высоту кости - то высоты достаточно. В области верхней 5-ки возможно придется сделать мягкий (закрытый) синуслифт.

 

Что-то белое в кости снизу - это остатки пломбировочного материала. Специально убирать я бы не стал - можно потерять кость при высверливании.

Однако при формировании ложа под имплантат скорее всего этот материал частично будет удален.

Даже если что-то останется, то по моему мнению это не помешает имплантату.

[Zborzh]

У нас был подобный случай,так же материал был в кости. Имплантат был установлен по безлоскутному протоколу , в итоге , у пациентки неделя ноющих болей , при полном отсутствии периостальных явлений . С противоположной стороны было установлено 2 имплантата по классичемкому протоколу , при чем , пришлось делать финирование альвеолярного гребня .. так там ничего не беспокоило .. В итоге , спустя неделю, имплантат удалили . Боли сразу прошли . Поэтому , в таких случаях рекомендую проявлять настороженность ..

Изменено 23 марта, 2011 пользователем Zborzh

[Natalya78]

Что значит по безлоскутному протоколу? и что все-таки стоит делать с этим материалом: ставить вниз имплант так или попытаться убрать его?

Вверху не хватает костной ткани?

[Zborzh]

Что значит по безлоскутному протоколу? и что все-таки стоит делать с этим материалом: ставить вниз имплант так или попытаться убрать его?

Вверху не хватает костной ткани?

Пример установки имплантата по безлоскутному протоколу можно найти в видеороликах на Ютубе

Это не есть реклама ,но видеоролики весьма показательны.

По поводу верха ,то тут ,скорее всего даже и мягкого синуслифта не понадобится , имплантат будет фиксирован "бикортикально" При этом , нужна будет соответствующая компенсирующая терапия. В вашей ситуации необходимо лишь определиться с выбором специалиста и позитивно настроиться .

Изменено 23 марта, 2011 пользователем Bier

[Natalya78]

Ролик посмотрела. но, как я понимаю в основном ставят по классическому протоколу. скорей всего и мне будут по такому ставить. Поэтому, пожалуйста, ответьте точнее на мои вопросы:

1. Уйдет ли материал при постановке импланта на место 6-ки? или не ставить имплант, а делать мост,т. к. есть вероятность отторжения?

2. Действительно ли на месте 5-ки вверху мало кости по высоте и нужен синус-лифт?

Заранее спасибо всем ответившим!

 

Извините за навязчивость а бикортикально, это как?

И нужно ли для установки имплантов делать КТ? или достаточно ортопантомограммы?

[Zborzh]

Ролик посмотрела. но, как я понимаю в основном ставят по классическому протоколу. скорей всего и мне будут по такому ставить. Поэтому, пожалуйста, ответьте точнее на мои вопросы:

1. Уйдет ли материал при постановке импланта на место 6-ки? или не ставить имплант, а делать мост,т. к. есть вероятность отторжения?

2. Действительно ли на месте 5-ки вверху мало кости по высоте и нужен синус-лифт?

Заранее спасибо всем ответившим!

 

Извините за навязчивость а бикортикально, это как?

И нужно ли для установки имплантов делать КТ? или достаточно ортопантомограммы?

Материал скорее всего высверлится частично при формировании ложа под имплантат , но тут точно предвидеть поведение имплантата несколько сложней . В Вашей ситуации жертвовать зубами (депульпировать,препарировать,покрывать коронками ) я бы не стал .. неизвестно еще , что случится на этапе лечения .. Имплантат , если и отторгается , то , как правило , из-за каких то причин (а их может быть много ). На месте 5 зуба , действительно , костной ткани не очень много ,но не критично . Синуслифт классический Вам делать вряд ли кто то станет , ибо , велика вероятность повреждения соседних зубов . На самом деле , Вы очень гипертрофировано относитесь к своей проблеме и пытаетесь все предусмотреть и все узнать ... Тут я бы Вам посоветовал отдать инициативу вашему доктору . Чем меньше про это думаете и читаете страшилок , тем лучше .

Изменено 23 марта, 2011 пользователем Zborzh

[Bier]

я бы сделал закрытый синуслифтинг. Вы, как пациент, этого даже не заметите по ходу операции.

 

Что касается низа - я бы не заморачивался, по поводу материала, поставил бы имплантат и все.

[Bier]

перенес во врачебный

[Natalya78]

Была у хирурга сегодня. сказал, что внизу материал уберется при сверлении. синус-лифт сказал не нужен, он поставит более короткий имплант. Кт делать не нужно.

Как вы считаете, доктор прав? И как повлияет, то, что имплант будет коротким на срок его службы?

[Bier]

более короткий это какой? Мне думается что надо ставить минимум 10мм.

[Zborzh]

Тут включенный дефект ,что есть хорошо , конструкция должна быть стабильна. Конечно же , 10мм , хотя , можно и 11.5 поставить , немного поработав остеотомом .Внизу материал вряд ли уберется весь при сверлении , немного ось сверления не будет совпадать с местом расположения материала .КТ , по правилам , надо делать до и после имплантации , но , зачастую , как практика показывает , в этом нет необходимости ,достаточно бывает ОРТО и пальпаторно-визуального обследования пациента . Бедный доктор , однако ..=) Терпения ему ..=)

Изменено 24 марта, 2011 пользователем Zborzh

[Natalya78]

Спасибо всем ответившим . Просто доктор не объясняет подробности, говорит, это не мои проблемы. Естественно, я переживаю, а вдруг имплант выйдет в гайморову пазуху? или в случае с нижним зубом, пойдет воспаление из-за материала в кости? мне и так тяжело морально решиться на имплантацию. отторжения я не переживу и опыт имплантации у доктора не такой большой, 1,5 года всего...

[Bier]

то, что имплантат выйдет в пазуху - совершенно не страшно. Более того, при закрытом синуслифтинге так и будет казаться по снимку.

[Zborzh]

Спасибо всем ответившим . Просто доктор не объясняет подробности, говорит, это не мои проблемы. Естественно, я переживаю, а вдруг имплант выйдет в гайморову пазуху? или в случае с нижним зубом, пойдет воспаление из-за материала в кости? мне и так тяжело морально решиться на имплантацию. отторжения я не переживу и опыт имплантации у доктора не такой большой, 1,5 года всего...

Значит , выберите себе другого специалиста , более опытного .. По каким параметрам доктора выбрали себе ? Если есть сомнения , то надо найти такого человека , которому будете доверять на 1000 %

Bier , это для Вас ничего страшного , а для пациента - это очень страшно , и если после этого у пациента заболит мизинец на ноге , то виноват будет несомненно доктор - имплантолог ..=)))

Вдаваться во все "ЕСЛИ" - абсолютно неблагодарное дело ... Вы никогда не задумывались над тем, что будет , если на 90км/ч у машины колесо отлетит ? =)

Изменено 24 марта, 2011 пользователем Zborzh

[Natalya78]

Значит , выберите себе другого специалиста , более опытного .. По каким параметрам доктора выбрали себе ? Если есть сомнения , то надо найти такого человека , которому будете доверять на 1000 %

Bier , это для Вас ничего страшного , а для пациента - это очень страшно , и если после этого у пациента заболит мизинец на ноге , то виноват будет несомненно доктор - имплантолог ..=)))

Вдаваться во все "ЕСЛИ" - абсолютно неблагодарное дело ... Вы никогда не задумывались над тем, что будет , если на 90км/ч у машины колесо отлетит ? =)

Доктора мне посоветовал ортопед. я просто не знаю, действительно ли опыта в 1,5 года достаточно для грамотной установки имплантов? Доктор работает в частном кабинете, импланты, как он сказал, будет заказывать под меня. Он заранее знает какие по размеру понадобятся? я так понимаю, что у него не будет большого выбора в зависимоти от ситуации я просто хочу понять, действительно ли все он правильно рассчитывает, или не стоит торопиться и поискать другого имплантолога?

 

то, что имплантат выйдет в пазуху - совершенно не страшно. Более того, при закрытом синуслифтинге так и будет казаться по снимку.

Если действительно, не страшно, зачем тогда делают синус-лифт? так бы и ставили всем я не рассматриваю вариант, когда так кажется по снимку. в реальности ведь имплант не в пазухе стоит...

Изменено 24 марта, 2011 пользователем Natalya78

[Bier]

 

Если действительно, не страшно, зачем тогда делают синус-лифт? так бы и ставили всем я не рассматриваю вариант, когда так кажется по снимку. в реальности ведь имплант не в пазухе стоит...

чтобы имплантат стоял в бОльшем объеме костной ткани. В вашем случае можно обойтись закрытым синуслифтингом, повторюсь, вы этого даже не заметите, имплантат просто во время введения немного поднимет дно пазухи и все.

[Zborzh]

Что вы в итоге получить то хотите? Гарантии,опыт,качество.. Я прав?

[Natalya78]

Что вы в итоге получить то хотите? Гарантии,опыт,качество.. Я прав?

Конечно, хочется получить все в одном флаконе . Вы считаете, что нет оснований не доверять доктору?

 

чтобы имплантат стоял в бОльшем объеме костной ткани. В вашем случае можно обойтись закрытым синуслифтингом, повторюсь, вы этого даже не заметите, имплантат просто во время введения немного поднимет дно пазухи и все.

 

Простите мое невежество, я думала, что закрытый синус-лифт - это перемещение костного блока в момент имплантации, и он то как раз и поднимает гайморову пазуху, а не сам имплант Значит, я не права...

[Zborzh]

А что Вы готовы предоставить взамен? Наверное,только деньги..Если не тайна,какой финансовый план Вашего лечения?

[Natalya78]

А что Вы готовы предоставить взамен? Наверное,только деньги..Если не тайна,какой финансовый план Вашего лечения?

64000 два зуба с коронками, импланты Альфа-био

[Zborzh]

64000 два зуба с коронками, импланты Альфа-био

[/quote

Если это работа под ключ,то стоимость более,чем приемлемая. Врачу бы надо было бы заложить в стоимость моральный ущерб и потраченные нервы...

При самой цене имплантата около 4000,плюс формирователь десны около 700,плюс расходники не операцию и после...Врачу не очень то много денег за работу выйдет...учитывая повышенное внимание и недоверие с вашей стороны..

Сейчас имплантологов кругом тьма...есть из кого выбрать.

[Natalya78]

Ну не закидывайте меня помидорами ну мнительная я, что ж поделать

Как поставлю, отпишусь

Спасибо всем огромное за ответы, немного успокоили