Помогите начинающему

[Scrapball]

Доброго времени суток.

Давно читаю ваш форум, вот пришел тот час, когда пришлось просить вашего совета.

Ситуация в следующем. 14, перфорнул небный канал устьевым протейпером, черт меня дернул им полезть в канал. Последний инструмент перед ним был 0,8. Ушел градусов на 30 всторону неба. Снимок пока выложить не могу, вечером скину.

Что ж делать то мне? Помогите!!!

[DokDent]

Доброго времени суток.

Давно читаю ваш форум, вот пришел тот час, когда пришлось просить вашего совета.

Ситуация в следующем. 14, перфорнул небный канал устьевым протейпером, черт меня дернул им полезть в канал. Последний инструмент перед ним был 0,8. Ушел градусов на 30 всторону неба. Снимок пока выложить не могу, вечером скину.

Что ж делать то мне? Помогите!!!

Для начала успокоиться и взять себя в руки.Не Вы первый,не Вы последний.Пару раз приходилось закрывать перфорации дна полости зуба триоксидентом.Перфораций корня,к счастью,не было.Вот рекомендации Р.Беера.(справочник по эндодонтологии):

Наиболее благоприятные перспективы на успех имеет немедленное закрытие перфорационного отверстия.

Перфорация корня диагностируется введённым в сухой канал бумажным штифтом.Положение перфорации можно определить с помощью а.лок. после остановки кровотечения..После фиксации файла в коронковой части с помощью IRM цемента по р-гр.проверяют расстояние по отношению к базовой точке,а по направлению метки на ограничителе-трёхмерные координаты.В основном канале оставляют файл.С помощью плагера,на котором отмечена рабочая длина,малыми порциями в перфорационный канал вводят замешанный МТА-цемент(ProRoot),закрывая перфорацию.

Если через место перфорации в корневой канал обильно проникает кровь,то следует до начала лечения остановить кровотечение.Для этого шприцем в перфорационный и основной канал вводят гидроксид кальция.Через 5 мин его вымывают гипохлоритом натрия.Этот процесс повторяют 3-4 раза до тех пор,пока не остановится кровотечение.Нельзя использовать сульфат железа,поскольку он может оставлять сгустки крови,которые затем способствуют размножению бактерий.

Capset(сульфат кальция) подходит как в качестве барьера,так и гемостатика.Он приводит к возникновению эффекта тампонады и после отверждения закрывает просвет мелких сосудов.Capset обладает достаточной биосовместимостью и резорбируется через 2-4 нед.Аппликация в дефект корня проводится с помощью шприца.Capset быстро твердеет,его можно скорректировать,используя ультразвуковой финишинговый прибор (UFI,Dentsply).Сульфат кальция во влажном операционном поле представляет собой то средство,которое следует предпочесть.

[Scrapball]

Спасибо за ответ. Хорошо недавно купил МТА). А как быть с каналом? Я не могу поймать его направление.

[DokDent]

Спасибо за ответ. Хорошо недавно купил МТА). А как быть с каналом? Я не могу поймать его направление.

Попробуйте отыскать тонким файлом

[Scrapball]

После закрытия перфо? А если не найду? как пломбировать?

[Arzt]

У меня тоже вопрос по перфорации. В одном учебнике читал о создании барьера для прорута кусочком гемостатической губки, чтобы он за перфу не вышел. Как по вашему прокатит???

[DokDent]

После закрытия перфо? А если не найду? как пломбировать?

Сначала отыскать канал,оставить в нём файл,а потом закрывать.Прочтите первый текст внимательно

[DokDent]

У меня тоже вопрос по перфорации. В одном учебнике читал о создании барьера для прорута кусочком гемостатической губки, чтобы он за перфу не вышел. Как по вашему прокатит???

...После локализации отверстия перфорации для создания контрфорсачерез перфорационное отверстие в латеральную ткань периодонта плаггером под давлением вводят небольшое количество денатурированного коллагена.

По сравнению с другими гемостатическими веществами реакция ткани на коллагеновую губку является приемлемой благодаря полной резорбции материала и формированию костной ткани в экспериментальных дефектах.В перфорациях,которые заполнялись костным гранулятом,высушенным сублимационной сушкой,через 6 мес. обнаруживалось формирование соединительнотканных капсул.

Сульфат кальция(Capset) подходит как в качестве барьера,так и гемостатика.Он приводит к возникновению эффекта тампонады и после отверждения закрывает просвет мелких сосудов.Capset обладает достаточной биосовместимостью и резорбируется через 2-3 нед.Аппликация в дефект корня проводится с помощью шприца.Capset быстро твердеет,его можно скорректировать,используя ультразвуковой финишинговый прибор(UFI, Dentsply).Сульфат кальция во влажном операционном поле представляет собой то средство,которое следует предпочесть.

Р.Беер "Справочник по эндодонтологии"

[Arzt]

Спасибо, я понял намек! Иду покупать справочник Беера!!!

[Снежана]

Доброго времени суток.

Давно читаю ваш форум, вот пришел тот час, когда пришлось просить вашего совета.

Ситуация в следующем. 14, перфорнул небный канал устьевым протейпером, черт меня дернул им полезть в канал. Последний инструмент перед ним был 0,8. Ушел градусов на 30 всторону неба. Снимок пока выложить не могу, вечером скину.

Что ж делать то мне? Помогите!!!

по меньшей мере странный пост

снимков нет, описания зуба хоть какого-то тоже...

и знаете самое интересное - сделать перфорацию ни 08 ручным, ни устьевым протейпером невозможно

[ger_berra]

Р.Беер "Справочник по эндодонтологии"

DocDent,у меня давно этот справочник.Хотелось бы посоветоваться.В некоторых главах я нашла ошибки.Как вы считаете,можно ли доверять этому справочнику?Может у меня перевод неточный или опечатки.

[DokDent]

Р.Беер "Справочник по эндодонтологии"

 

DocDent,у меня давно этот справочник.Хотелось бы посоветоваться.В некоторых главах я нашла ошибки.Как вы считаете,можно ли доверять этому справочнику?Может у меня перевод неточный или опечатки.

Укажите коодинаты ошибок,вместе разберёмся

[Indicator]

Сульфат кальция во влажном операционном поле представляет собой то средство,которое следует предпочесть.

не гипс ли это?

[Kivilgar]

и знаете самое интересное - сделать перфорацию ни 08 ручным, ни устьевым протейпером невозможно

+1

[ger_berra]

Укажите коодинаты ошибок,вместе разберёмся

стр.156 иллюстрация с-мы Pro-Taper.Неправильно указаны номера и последовательность применения инструментов. И ещё меня смущает ,что каналы после обработки имеют форму груши и стенки истончены.

Здесь же вычитала,что гидроокись кальция обладает хелатными свойствами.Как считаете?

[д-р Вит]

по меньшей мере странный пост

снимков нет, описания зуба хоть какого-то тоже...

и знаете самое интересное - сделать перфорацию ни 08 ручным, ни устьевым протейпером невозможно

Не согласен,при желании можно и палец в носу сломать

[DokDent]

не гипс ли это?

Не совсем так.Это деминерализованная кость человека в комбинации с CASO4

[DokDent]

стр.156 иллюстрация с-мы Pro-Taper.Неправильно указаны номера и последовательность применения инструментов. И ещё меня смущает ,что каналы после обработки имеют форму груши и стенки истончены.

Здесь же вычитала,что гидроокись кальция обладает хелатными свойствами.Как считаете?

Вспомогательный формирующий файл Sx применяют:

для придания формы коротким каналам;

уточнения направления канала;придания желаемой формы коронковой части и обеспечения доступа в глубину длинных каналов.

Файл S1-для коронковой трети

S2-для средней трети.

Учитывая показания к применению Sx,ничего криминального в заданной последовательности не вижу.

Не поняла насчёт формы груши.Если Вы имеете ввиду основанием вниз-мне так не кажется,а если основанием вверх-это конусность (хотя на грушу мало похоже) для нормальной ирригации.Степень расширения?-адекватная,особенно учитывая степень периапикальных изменений.

 

Хелатные с-ва гидроокиси-не задумывалась над этим вопросом,но,наверное возможно.Ведь органика присутствует

[Kivilgar]

Не согласен,при желании можно и палец в носу сломать

Если поставить такую цель, да и то не представляю как.

[Ico]

Если поставить такую цель, да и то не представляю как.

Это просто Вот алгоритм:

1. Встапляем палец в нос.

2. Выставляем перед собои локоть

3. Подпрыгиваем и падаем на локоть

Если данная манипуляция не привела к искомому результату,повторить попытку

[ger_berra]

 

Хелатные с-ва гидроокиси-не задумывалась над этим вопросом,но,наверное возможно.Ведь органика присутствует

А я вот на днях задумалась.Мой пац 2 месяца после пульпита с каласептом гулял.Упор был №35.Пришёл,открыли,помыли,сушим,а кровь ручьём льётся.Пином № 80 удалось.

[Kivilgar]

Здесь же вычитала,что гидроокись кальция обладает хелатными свойствами.Как считаете?

Может вы про ЭДТА ?

 

1. Встапляем палец в нос.

2. Выставляем перед собои локоть

3. Подпрыгиваем и падаем на локоть

Нос порвется и ушиб локтя- ошибочный протокол.

 

А я вот на днях задумалась.Мой пац 2 месяца после пульпита с каласептом гулял.Упор был №35.Пришёл,открыли,помыли,сушим,а кровь ручьём льётся.Пином № 80 удалось.

Осмелюсь предположить, что не в каласепте дело.

Изменено 29 декабря, 2010 пользователем Kivilgar

[ger_berra]

 

Хелатные с-ва гидроокиси-не задумывалась над этим вопросом,но,наверное возможно.Ведь органика присутствует

Мой пац 2 месяца после пульпита с каласептом гулял.Пришел,помыли,сушим,а из канала кровь ручьём.Изначально упор был №35.просушить удалось пином №80.

 

Осмелюсь предположить, что не в каласепте дело.

А в чём?

[Kivilgar]

Мой пац 2 месяца после пульпита с каласептом гулял.Пришел,помыли,сушим,а из канала кровь ручьём.Изначально упор был №35.просушить удалось пином №80.

А в чём?

Вот так по одному предложению не знаю. Снимки, описание обработки и пр. - тогда уверенней можно.

[Снежана]

Не согласен,при желании можно и палец в носу сломать

да пжалста, не настаиваю

жаль что мы с вами не совпадаем территориально, с удовольствием бы подъехала с фантомом, пачкой восьмерок и попкорном посмотреть как вы будете ее делать, хочется уже веселья в жизни