Раскрытие полости зуба

[kubkazak]

Нужно поработать на удалённых зубах,или приобрести дентальный микроскоп

[Kivilgar]

или приобрести дентальный микроскоп

Это так легко для вас?

[DokDent]

Это так легко для вас?

+100!Дельный совет для новичков

[moonch]

А как полость после обтурации каналов очищаете, от силера?

шариком со спиртом и ультразвуком

[moonch]

Дорогие доктора! Меня тоже беспокоит вопрос нахождения каналов. Никак не могу найти в верхних молярах дополнительный ДЩ канал! В одном учебнике нашел вот

такую схему

http://s016.radikal.ru/i334/1012/30/6757ea0fc8bc.jpg

Там говорится, что для определения дополнительного МЩ канала, нужно расширить и прозондировать направление от МЩ до Н канала (крестики). Пытаюсь,но не нахожу....

убирайте ультразвуком нависающий козырёк по направлению к нёбному каналу сразу когда препарируете доступ для эндо и начинаете спокойно обрабатывать три основных канала с парканом. Пока обрабатываете три канала, гипохлорид растворит органику в устье четвёртого канала. Потом берёте 06 файл и пробуете потихоньку пройти 4 канал. Он есть в верхних шестых в 96% случаев(к сожалению). Я если сразу не могу пройти , оставляю ар-си преп на сутки. иногда просто утро вечера мудренее.

[DokDent]

Первый верхний моляр

 

 

http://s012.radikal.ru/i321/1101/be/d84b4e0f5a7c.jpg

 

 

http://s46.radikal.ru/i112/1101/b4/daa8461b4aed.jpg

 

 

http://s008.radikal.ru/i303/1101/d2/5d75a86df368.jpg

 

 

http://s007.radikal.ru/i301/1101/0f/cf0e10d24e42.jpg

[DokDent]

http://i040.radikal.ru/1101/3d/f1ce46560ad6.jpg

[Kivilgar]

http://i040.radikal.ru/1101/3d/f1ce46560ad6.jpg

Красава Ира.

[DokDent]

'Kivilgar' date='3.1.2011, 12:59' post='215537']

Красава Ира.

 

Андрей,это не я,а Арнольд Жанович, .Вот зубы я ещё не рисовала.Кстати,надо попробовать

[mirexes]

Я если сразу не могу пройти , оставляю ар-си преп на сутки. иногда просто утро вечера мудренее.

 

ар-си преп на сутки - как-то помогает?

[Джима]

ар-си преп на сутки - как-то помогает?

он, вроде, в первые ...цать минут весь реагирует и инактивируется, но утро вечера действительно мудренее иногда)) тоже так, бывает, делаю, когда уже ни зуп, ни паца нет сил видеть...

[Arzt]

http://i040.radikal.ru/1101/3d/f1ce46560ad6.jpg

Спасибо за фото, буду искать, так как ишущий да найдет Все-таки в таких случаях бинокуляры бы были очень кстати.

[шахтер]

Крепитесь, дружок. Лет эдак через десять будете находить их с пол-пинка и даже в темноте (кромешной). А пока глазки в кучку , шейку изящнее изогните и ручками, ручками..! На 100500 милл. раз обязательно все найдете...

[Kivilgar]

Крепитесь, дружок. Лет эдак через десять будете находить их с пол-пинка и даже в темноте (кромешной). А пока глазки в кучку , шейку изящнее изогните и ручками, ручками..! На 100500 милл. раз обязательно все найдете...

Ну это как-то перебор, никто из института профессором не выходил.

[шахтер]

Ну это как-то перебор, никто из института профессором не выходил.

И я про тоже. Я нисколько не иронизирую. После института мы все были как слепые котята. А если по делу.... Обычно труднее найти устье со стороны кариозной полости( т.е. с контактной поверхности если кариозный процесс начал развиваться). А если там еще и пломба когда-нибудь стояла, то точно придеться попотеть, и без "отбойного молотка" вообще никак . но тут на форуме такой дельный совет кто-то давал про то, что если в первое посещение никак не открывается устье, и есть угроза перфорации, то лучше оставить банальную ЭДТА на недельку, в большенстве случаев еще чуть-чуть поковыряешь и опа! - нашел... Если конечно корень не облитерирован на 2 трети.. То это совсем другая история.

[Salma]

я интерн и у меня такая проблема , не могу правильно раскрывать полость жевательных зубов. когда раскрою всегда бывает проблема найти каналы, стабильно нахожу два а третий ни в какую. посовейтуйте что да как лучше делать , думаю все с этим сталкивались когда только начинали. просьба писать дельные советы. с чего начинаете и как продолжаете , где и что необходимо учитывать. если честно уже обидно становится , что не зуб то одна и та же проблема

 

Я сама закончила в прошлом году интернатуру, знаю как все по началу трудно.

Советую потренироваться на удаленных зубах для начала!

Еще, все обязательно делать под контролем зрения, а не вслепую, лучше убрать стенку если не видно, но не наделать перфораций.Ищите каналы только полностью удалив коронковую пульпу,что бы все было четко видно.

Я в интернатуре раскрывала полость зуба механикой(страшно перфораций боялась), потом убирала нависающие края алмазным или твердосплавным бором(сейчас иногда ультразвуком).Зондируйте дно зондом, определяя где есть нависающие края под которыми может прятаться устье.Обращайте внимание на "рисунок"дна полости зуба, там иногда четко видны линии по которым можно найти устья( не раз помогало).В общем не шарьте по дну наугад бором.

В общем когда не уверены, не торопитесь.

Изменено 10 января, 2011 пользователем Salma

[шахтер]

И я про тоже. Я нисколько не иронизирую. После института мы все были как слепые котята. А если по делу.... Обычно труднее найти устье со стороны кариозной полости( т.е. с контактной поверхности если кариозный процесс начал развиваться). А если там еще и пломба когда-нибудь стояла, то точно придеться попотеть, и без "отбойного молотка" вообще никак . но тут на форуме такой дельный совет кто-то давал про то, что если в первое посещение никак не открывается устье, и есть угроза перфорации, то лучше оставить банальную ЭДТА на недельку, в большинстве случаев еще чуть-чуть поковыряешь и опа! - нашел... Если конечно корень не облитерирован на 2 трети.. То это совсем другая история.

[Tilda-]

Когда я училась у нас был популярен учебник Петрикаса (там срисовала схему), что бы находить каналы надо потренироваться на удаленных зубах, нарисовать схему зубов верх., нижн. челюсти в (как будто пациент рот открыл) и обозначить устья каналов, расположение корней. Положить табличку поближе если есть сомнения заглядывать.

[DokDent]

Когда я училась у нас был популярен учебник Петрикаса (там срисовала схему), что бы находить каналы надо потренироваться на удаленных зубах, нарисовать схему зубов верх., нижн. челюсти в (как будто пациент рот открыл) и обозначить устья каналов, расположение корней. Положить табличку поближе если есть сомнения заглядывать.

 

Она?

 

http://s014.radikal.ru/i327/1101/2f/506c62df7f8e.jpg

[ger_berra]

Она?

 

http://s014.radikal.ru/i327/1101/2f/506c62df7f8e.jpg

По-моему,очень усреднённо.В 15,25 исключительно редко встречался всего 1 канал.В 16,26- очень часто 4 штуки,в 17,27 было реже.В 36,46-дистальных 2(в моей практике 50 на 50).

[Ico]

Пульпэктомия - классная книжка . В КОЭНЕ хорошо описан доступ и по каждому зубу все до мелочеи.Настольная книжка каждого интерна - стоматолога.

[AlexKGD]

ар-си преп на сутки - как-то помогает?

АР СИ преп НЕЛЬЗЯ оставлять в зубе вообще!))) читайте инструкцию...

[д-р Вит]

АР СИ преп НЕЛЬЗЯ оставлять в зубе вообще!))) читайте инструкцию...

ну это смотря на сколько,при одновременном ретрите нескольких зубов заливаю в канал арсипреп и работаю с другим зубом..потом возвращаюсь. на несколько дней закладывать просто не вижу смысла

Изменено 12 января, 2011 пользователем д-р Вит

[mirexes]

АР СИ преп НЕЛЬЗЯ оставлять в зубе вообще!))) читайте инструкцию...

 

я имею ввиду для чего его оставлять на сутки или неделю?

[MLee]

 

Какое положение пациента когда в в поисках устьев бьетесь?

 

 

А какое рекомендовано?