Ступень в МБ корне

[zybnaya feya]

Пульпит 26

http://s013.radikal.ru/i322/1011/56/f17f866a9d29.jpg

 

Когда раскрыла полость зуба столькнулась вот с такими склерозированными устьями

http://i043.radikal.ru/1011/28/4ffe338d2bc4.jpg

 

За 2 часа смогла пройти 3 канала и чуть не перфонула МБ1

http://s007.radikal.ru/i300/1011/24/f8e9284202dc.jpg

 

http://s002.radikal.ru/i200/1011/10/c1fc4486b9ec.jpg

Обтурировала их,а на устье МБ2 оставила ЭДТА

 

http://s55.radikal.ru/i149/1011/fc/f063ab0bbf4f.jpg

 

Через 4 дня доработала МБ2 и обтурировала

 

http://s013.radikal.ru/i325/1011/2a/279a8525523f.jpg

 

http://s007.radikal.ru/i301/1011/3f/bd610125f83c.jpg

[Сонечка]

красиво.. часы долбёжки этого стоили

[Ico]

Очень красивая работа

[Dr.Ru]

работа как всегда на высоте!

приятно смотреть

[Salma]

красотень)))

на последней фотографии как будто вилка в зубе))

Изменено 14 ноября 2010 пользователем Salma

[Arzt]

Когда я смотрю ваши эндо, у меня всегда поднимается настроение. Вот подумываю одну из ваших работ распечатать и повесить на стену, в рамочку... Буду всавать утром и поднимать себе настроение.

Вопрос немного не по теме. Сколько вы делаете снимков при постом эндо? Диагностический, с файлами, и конроль пломбировки? Я вот начал пытаться лечить как надо, т.е. преэндо билд ап, каналы подольше помыть хлорочкой. Только лечение у меня растягивается на 5 посещений. Первое диагностический снимок убираю всю черноту, восстанавливаю стенку, ставлю нонарсеник (просто время не позволяет в каналы лезть). Второе кофер, обработка каналов, хлорка - учащается пульс(один раз уже вывел - память на всю жизнь), метапекс (опять лимит времени). Третье - пломбировка каналов, временная пломба( за 1 час не успеваю). Четвертое - стекловолокно, витример, композит, рассказ пациенту о необходимости коронки.Ну как схема для начинающего?

[Dr.Ru]

Четвертое - стекловолокно, витример, композит, рассказ пациенту о необходимости коронки.

но до коронки дело обычно не доходит, так?

прошу вибачення у пані Ганни за http://i.smiles2k.net/admin_moder_smiles/aiwan-offtopic.gif

[Arzt]

Как вы догадались?!!!

[Большой Зеленый]

Красиваа!

[Arzt]

Извините, не понял. Если вы о фиксации на витремер, то люксакор или билд ит просто не могу позволить.

Изменено 14 ноября 2010 пользователем Arzt

[zybnaya feya]

Извините, не понял. Если вы о фиксации на витремер, то люксакор или билд ит просто не могу позволить.

Нее,эт он про вкв и коронку на четверное посещение

 

 

Когда я смотрю ваши эндо, у меня всегда поднимается настроение. ... Буду всавать утром и поднимать себе настроение.

 

кхе-кхе)))) теперь у меня настроение поднялось

 

 

Вопрос немного не по теме. Сколько вы делаете снимков при постом эндо?

Смотря какой зуб и как идет ретрит.

Если все спокойно и планово-нет ни обломкой инструментов,ни ступеней,ни РФ,то 3 снимка(до,с вериферами и обтурация)

Если трудности возникают,то кол-во снимков может быть разным максимум было 9 снимков

 

Только лечение у меня растягивается на 5 посещений.

Это чет многовато,еще и для пульпитных зубов.

Лечите в одно посещение,ну максимум в 2,потом ортопеду.

Пишите пациента на 2 часа.

 

а про боязнь вылить хлорку за апекс..... волков бояться-в лес не ходить))

[Arzt]

Спасибо!

Про про вкв и коронки, это хорошо, но они это....ну выпадают.

[zybnaya feya]

 

Про про вкв и коронки, это хорошо, но они это....ну выпадают.

Как это??

[Ildarad]

Очень крутое эндо, блин до тебя еще далеко

Возьмешь ассом в июле на месяц?.

[Мартовский]

Как всегда здорово. Уже не знаю, хвалить, или принимать как само собой разумеющееся .

А фото полости зуба чем сделано?

[bos]

Эндо хорошее. Однако стенка отсутствует очень глубоко - сопли будут подтекать по любому Стенку нужно было хотя бы "синим композитом" восстановить.

Изменено 14 ноября 2010 пользователем bos

[Мартовский]

Эндо хорошее. Однако стенка отсутствует очень глубоко - сопли будут подтекать по любому Стенку нужно было хотя бы "синим композитом" восстановить.

Это да, критика конструктивная важней восторженных отзывов. Преэндо нужно обязательно.

[DokDent]

Эндо хорошее. Однако стенка отсутствует очень глубоко - сопли будут подтекать по любому Стенку нужно было хотя бы "синим композитом" восстановить.

А что такое синий композит?

[Arzt]

Как это??

В мире есть много чего непонятного...пугающего....

[x3m]

Четвертое - стекловолокно, витример, композит, рассказ пациенту о необходимости коронки.

---

Извините, не понял. Если вы о фиксации на витремер,...

Фури говорил о том, что стекловолокно и стеклоиономер кроме корня "стекло-" больше ничего общего не имеют.

СВШ должны фиксироваться по адгезивному протоколу.

стеклоиономер обеспечивает только механическую ретенцию стекловолокна.

Да и характеристики (эластичность и т.п.) цементной пленки стеклоиономера и стекловолокна, мягко говоря, разные.

Если выразился непонятно - поднапрягитесь и купите композитный цемент для стекловолокна. Это не намного дороже

 

и "рассказ пациенту о необходимости коронки" при отсутствии мотивации у врача изначально = нулевой результат в адекватном восстановлении зуба и недлительный отдаленный прогноз.

понимаете, о чем я?

В мире есть много чего непонятного...пугающего....

особенно пугает отсутствие информации.

если все делать правильно - ничего не выпадает.

 

Ань, эндо классное!

 

но что планируется дальше?

в 24 стекловолокно в одном корне...

теперь - СВШ в небный корень 26 и мост 24-26?

чего это ты больше не "играешься в ортопеда"??? начальнег не дает или ...?

Изменено 15 ноября 2010 пользователем x3m

[x3m]

считаю, что Аня еще перегонит многих из нас в ортопедии.

я о том же.

но чтобы перегнать, надо участвовать в дистанции.

а "игр в ортопеда" почему-то не видно...

 

зы. нуачё? сосок получился знатным. пац же одобрил?

у нас был препод в институте, который говорил: "Главное - довольный пациент. Так что лечите не только тело, но и душу".

Другими словами, накосячив, убедите паца - так и должно быть. Это максимум в его ситуации)))

Изменено 15 ноября 2010 пользователем x3m

[Мартовский]

А что такое синий композит?

Синий композит, это синий композит... Что бы потом ортопеду, ну или самому же было легко его убрать. Если будете восстанавливать обычным, есть риск что недоуберёте, и потом вместо соединения коронка-зупп, будет слоенка - коронка-копозит-зупп. Либо, если будете убирать особо тщательно, то снимите ткани, которые здесь и так на вес золота.

[Arzt]

 

СВШ должны фиксироваться по адгезивному протоколу.

 

Подскажите, пожалуйста, литературку, где можно этот вопрос досконально изучить, вообще о восстановлении зуба после эндо под коронку?! А то, честно говоря, все как-то вскользь... Знаю разработку 2/3-1/3 под штифт. Витремер не желательно, лучше спец композит 2-го отверждения, адгезив 6 поколения тоже нельзя. Ну вот и весь мой багаж знаний по этому вопросу...(Грустно? )

Изменено 15 ноября 2010 пользователем Arzt

[x3m]

Подскажите, пожалуйста, литературку, где можно этот вопрос досконально изучить

все уже придумано до нас...

"досконально изучив" показания мы понимаем, как следует восстанавливать зуб после эндо.

композитный цЕмент 2-го отверждения лучше, чем что? зачем? он же не засветится при непрозрачных СВШ ...

на этой почве даже есть мнение о неполной полимеризации такого цемента, если штиВт не светопроводимый.

и тогда возникает бОльший смысл в комп.цементе хим.отверждения.

 

просто нужно читать, понимать и думать (а то многие доктора мне с пеной у рта доказывают возможность лепить СВШ на Витремер только на основании того, что им в привате манагер сообщил).

 

коль уж на то пошло (я об СВШ, да простит меня Анна Валентиновна за офф в ее теме), и мы вдруг выяснили важность адгезивной фиксации СВШ, на нее еще влияют: состав силера, давность девитализации и т.д - факторы, которые могут пошатнуть надежду на адгезию к стенкам корня...

и появляется необходимость клинически мыслить - а вдруг не стОит рассчитывать на "укрепление" билдапа на СВШ (а то вдруг вывалится), а надо применить ВКВ?

Ну и т.д.

 

но тема-то не об этом. создайте свою и вопрошайте

[zybnaya feya]

Эндо хорошее. Однако стенка отсутствует очень глубоко - сопли будут подтекать по любому Стенку нужно было хотя бы "синим композитом" восстановить.

Да почему глубоко? на уровне десны. В соплях я не работаю никогда. Край платка изолирует в полной мере. Билдап не видела смысла тут,всеравно под вкв все запилили через 2 часа.

 

 

 

Ань, эндо классное!

 

но что планируется дальше?

в 24 стекловолокно в одном корне...

теперь - СВШ в небный корень 26 и мост 24-26?

чего это ты больше не "играешься в ортопеда"??? начальнег не дает или ...?

Спасибо)

 

Там потом вкв в 26 и мост м\к на 26-24

не хочет пац на синуслифт соглашаться нивкакую да и Бог с ней

 

 

 

11 лет назад, сорри за качество фото - 1,5 Мпиксельная камера. Сорри за работу - кривые руки. Техник, извини меня!

 

Поэтому глядя на Анины работы - я представляю рез-т через 11 лет.

Спасибо за моральную поддержку

"Сосок" и правда зачетный))))

 

я о том же.

но чтобы перегнать, надо участвовать в дистанции.

а "игр в ортопеда" почему-то не видно...

 

Фсе)) Убедили. Пойду запилю че-нить))

 

Если будете восстанавливать обычным, есть риск что недоуберёте, и потом вместо соединения коронка-зупп, будет слоенка - коронка-копозит-зупп. Либо, если будете убирать особо тщательно, то снимите ткани, которые здесь и так на вес золота.

Вооот!! Именно по этой причине я билдапы редко делаю. Проще платок подвязать или коффером жидким залить. Я ленивая же

 

можно оперировать другими тканями, Дима :

 

подготовил эндодонту

Балованный эндодонт у тебя,однако

Давай снимок теперь после эндо. Премолярище сложный же какой.