Мало места для протеза на импланте

[Lacerta]

Здравствуйте, уважаемые доктора!

 

Около 6 лет назад были удалены обе шестерки снизу; 1,5 года назад - левая нижняя семерка (кисты и гранулемы после не очень удачного лечения в детстве).

В начале фервраля удалили ретинированные восьмерки снизу и в конце февраля мне одномоментно поставили 3 импланта (Astra Tech), заранее предупредив, что, возможно, придется депульпировать и убрать под коронку верхнюю шестерку слева, так как места для коронки на имплант осталось очень мало (шестерка выдвинулась вниз после потери зуба-антагониста).

Послеоперационный период гладкий.

 

Мой хирург - доктор очень хороший и замечательный, именно он мне удалял почти все зубы и потом занимался имплантацией, мое отношение к нему исключительно уважительное и доверительное.

В мае мне предстоит протезирование; меня же сильно волнует судьба моей верхней шестерки. Как видите - у меня и так проблемы с молярами (тут горючие слезы), и депульпировать еще один очень жалко. Доктор мой в сомнениях (больше склоняется к коронке) и предлагает показаться протезисту ближе к моменту протезирования.

Разумеется, без протезиста мне не обойтись , но я была бы вам благодарна за независимое мнение - можно ли поставить протез на имплант без "коронации" шестерки?.

 

Фотографии прикладываю (ортопантограмма через пару дней после имплантации и прикус в проблемной зоне в разных ракурсах - в отдельной ссылке).

Заранее спасибо!

 

Прикус - тут: http://1rd.spb.ru/images/pricus.jpg

Изменено 11 марта, 2010 пользователем Lacerta

[Андрей]

Похоже, места, действительно очень мало. Надо либо укорачивать верхние зубы, либо ставить их на место ортодонтческими методами. Второе предпочтительней.

[Bier]

Похоже, места, действительно очень мало. Надо либо укорачивать верхние зубы, либо ставить их на место ортодонтческими методами. Второе предпочтительней.

а винтовая фиксация тут не прокатит?

[Doc]

Похоже, места, действительно очень мало. Надо либо укорачивать верхние зубы, либо ставить их на место ортодонтческими методами. Второе предпочтительней.

 

Согласен. Лучше ортодонтию.

А еще лучше, сначала показываться ортопеду (протезисту), планировать лечение и только потом ставить имплантаты. Ставить имплантаты без консультации ортопеда и без шаблона - не есть хорошо.

 

а винтовая фиксация тут не прокатит?

 

Теоретически можно, особенно если взять сорокапятиградусные абатменты и шлицевой винт, а не восьмигранный. Но практически будет не очень грамотно в плане протетической плоскости и прочих гнатологических тонкостей.

[Lacerta]

Спасибо большое за ваши ответы.

 

Ортодонтия - это же годы..? Эх. Устала я жевать одним зубом.

 

Поняла, что варианты возможны, будем думать.

 

Судя по всему, доктор мой предпочитает без шаблонов работать. "Все равно его не брошу, потому что он хороший"

[Андрей]

а винтовая фиксация тут не прокатит?

Зафиксировать непроблема, а вот прикус...

[Bier]

Спасибо большое за ваши ответы.

 

Ортодонтия - это же годы..? Эх. Устала я жевать одним зубом.

 

Поняла, что варианты возможны, будем думать.

 

Судя по всему, доктор мой предпочитает без шаблонов работать. "Все равно его не брошу, потому что он хороший"

ортодонтия это 4-6 мес.

[Lacerta]

ортодонтия это 4-6 мес.

О, да? Тогда мне бы подошел ортодонтический вариант, если он возможен.

 

Можно создать тему похожую в разделе "ортодонтия"?

[oconnor]

О, да? Тогда мне бы подошел ортодонтический вариант, если он возможен.

 

Можно создать тему похожую в разделе "ортодонтия"?

я эту перенесу

[Lacerta]

Спасибо большое за перенос!

 

Возникли вопросы к уважаемым ортодонтам.

 

Возможно ли ортодонтическое лечение в моем случае?

Будет ли система крепиться за верхние восьмерки? Восьмерки планируется впоследствии на удаление, так как постепенно разрушаются.

Достаточно ли брекет-системы только на одну верхнюю челюсть? Извините за этот типичный пациентский вопрос. Мне хочется верить, что это возможно в моем случае, ведь прикус в передней части правильный, нарушения только сзади, то есть там, где снизу антагонистов вообще нет.

И если лечение возможно, то я ищу ортодонта в Питере.

 

Фотоматериалы находятся в начале темы.

Фото прикуса "анфас" тут - http://1rd.spb.ru/images/anfas.jpg

Спасибо, что отвечаете на вопросы!

Изменено 12 марта, 2010 пользователем Lacerta

[Премоляр]

Спасибо большое за перенос!

 

Возникли вопросы к уважаемым ортодонтам.

 

Возможно ли ортодонтическое лечение в моем случае?

Будет ли система крепиться за верхние восьмерки? Восьмерки планируется впоследствии на удаление, так как постепенно разрушаются.

Достаточно ли брекет-системы только на одну верхнюю челюсть? Извините за этот типичный пациентский вопрос. Мне хочется верить, что это возможно в моем случае, ведь прикус в передней части правильный, нарушения только сзади, то есть там, где снизу антагонистов вообще нет.

И если лечение возможно, то я ищу ортодонта в Питере.

 

Фотоматериалы находятся в начале темы.

Фото прикуса "анфас" тут - http://1rd.spb.ru/images/anfas.jpg

Спасибо, что отвечаете на вопросы!

1-Сначала надо было с ортодонтом проконсультироваться...

2-Фото в прикусе не информативно,надо в боковом отделе

3-конечно реально внедрить зубы на микроимплантах.Но необходимы окклюз.фото для точного плана лечения.Не торопитесь точить зубы,сходите к ортодонту

http://s61.radikal.ru/i171/1003/ad/1a16f611091b.jpg

корни в пазухе.

[Lacerta]

Спасибо за ответ, фото сбоку вот тут - http://1rd.spb.ru/images/pricus.jpg

Ортодонтический вариант мне не предлагался до вчерашнего дня в принципе

Изменено 12 марта, 2010 пользователем Lacerta

[Премоляр]

Спасибо за ответ, фото сбоку вот тут - http://1rd.spb.ru/images/pricus.jpg

Ортодонтический вариант мне не предлагался до вчерашнего дня в принципе

Отлично.Собственно мой ответ не изменится...На конс. к ортодонту и интрузия моляров на МИ.Но решать вашему доктору после проведения всех обследований

[Lacerta]

Спасибо за надежду на сохранение зуба(зубов). У меня к вам последний вопрос, извините за дотошность... Корни в пазухе - это к чему? Такое расположение может помешать лечению?

Буду искать ортодонта.

[Микаэлла]

Согласна с Премоляром.

ситуация решаема именно с применением микроимплантов.

[Lacerta]

Здравствуйте!

Была у ортодонта в той клинике, где обычно лечусь.

Ортодонт и хирург отправили на 3D КТ верхней челюсти (на КТ уже записалась), чтобы точно знать топографию корней зубов и пазух.

Предварительно речь идет об установке 4-5 микроимплантов.

А вопрос такой у меня - у всех ортодонтов принять разговаривать в вероятностной манере?))) "Можно попробовать на микроимплантах..." "Может быть получится..." ?

Так принято, или это именно у меня ортодонт такой?)))

[Микаэлла]

 

Предварительно речь идет об установке 4-5 микроимплантов.

 

 

4 микроимпланта согласна,по два с небной и вестибулярной сторон.А пятый куда предлагают установить?

[Премоляр]

Здравствуйте!

Была у ортодонта в той клинике, где обычно лечусь.

Ортодонт и хирург отправили на 3D КТ верхней челюсти (на КТ уже записалась), чтобы точно знать топографию корней зубов и пазух.

Предварительно речь идет об установке 4-5 микроимплантов.

А вопрос такой у меня - у всех ортодонтов принять разговаривать в вероятностной манере?))) "Можно попробовать на микроимплантах..." "Может быть получится..." ?

Так принято, или это именно у меня ортодонт такой?)))

КТ-вот это верное решение.

П.С. Так принято

[Lacerta]

Микаэлла,

Предположительно (пока точного плана до КТ нет) с вестибулярной стороны будет их 3 (между 5-6, 6-7, 7-8), сзади 2.

Изменено 22 марта, 2010 пользователем Lacerta

[sansanych801]

Микаэлла,

Предположительно (пока точного плана до КТ нет) с вестибулярной стороны будет их 3 (между 5-6, 6-7, 7-8), сзади 2.

Так 8-ки вроде удаляются...впоследствии??? Тогда третий миниимплант с вестибулярной стороны лишний.

Изменено 24 марта, 2010 пользователем sansanych801

[Lacerta]

sansanych801

Внедрение восьмерки не планируется, как я поняла - микроимплант туда (возможно) будет установлен как элемент для внедрения седьмого зуба.

 

Сделала КТ и отнесла в клинику на суд хирурга и ортодонта, в конце недели у меня прием.

Мне, как дилетанту, кажется, что вкручиваться есть куда. Скрины изображений из программы:

http://1rd.spb.ru/images/kt.jpg

[Lacerta]

Здравствуйте, уважаемые доктора!

 

Хочу перед вами отчитаться, хоть это и сродни эксгибиционизму

Я сама два года он-лайн консультировала по вопросам акушерства и гинекологии, и мне было интересно, когда пациентки не пропадали и оставалась обратная связь.

И кроме того, это все-таки ваша заслуга, что я решила попробовать решить вопрос ортодонтически.

 

http://1rd.spb.ru/images/mikro.jpg

Теперь это выглядит так. Два микроимплантата Absoanchor поставили вестибулярно и лишь один - небно. Привыкаю и надеюсь, что зубы "пойдут". В конце ортодонтического лечения постараюсь тоже написать что получилось.

 

Спасибо большое!

[Lacerta]

Здравствуйте! Вобщем, все у нас получилось. Ортодонтическое лечение заняло 9 месяцев, зубы поднялись.

На импланты были поставлены полноценные коронки, верхние зубы живы-здоровы.

Уже год я со всеми зубами и счастлива Но вот фотографировать лень, хотя у моего ортодонта фотки есть.

[annda]

9месяцев-что-то мне это напоминает А не покажете результат?

[Lacerta]

Уже прошло лет 6, коронки на имплантах стоят. На одной произошёл маленький скол пару лет назад, на функцию не влияет и его не видно.

Изменено 28 января, 2016 пользователем Lacerta