Перейти к публикации
Стоматология для всех

Дистопия,ретенция 2.5


sakhdent50@mail.ru
 Поделиться

Рекомендованные сообщения

Пациентка 14 лет , планирует ортодонтическое лечение , направлена на консультацию ортодонтом.

2.5 не пальпируется ни нёбно , ни вестибулярно ( КТ нет и не будет)

вопросы :

1. целесообразно ли проводить удаление в амбулаторных условиях, ?

2. с какой стороны сделать доступ ?

3. степень риска при возножных осложнениях?

4. кто как бы это сделал ?

 

post-3154-1267590862_thumb.jpg

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Пациентка 14 лет , планирует ортодонтическое лечение , направлена на консультацию ортодонтом.

2.5 не пальпируется ни нёбно , ни вестибулярно ( КТ нет и не будет)

вопросы :

1. целесообразно ли проводить удаление в амбулаторных условиях, ?

2. с какой стороны сделать доступ ?

3. степень риска при возножных осложнениях?

4. кто как бы это сделал ?

 

post-3154-1267590862_thumb.jpg

Я бы сказала пациенту ,что без КТ удаления нет и не будет(у меня,если сосед возьмётся,то флаг ему в руки).Потому как именно от КТ зависят ответы на ВСЕ вопросы.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

без КТ потребуется диагностическое зондирование :)

Я бы удалил амбулаторно.

Из возможных осложнений - разрыв СНП 26,24 зубов и их эндолечение со всеми вытекающими. Но я бы сказал, что риск не велик.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

У меня складывается впечатление что 2.5 залегает между нёбным и щечными корнями 2.6, да и апекс к верхнечелюстной пазухе подходит близковато, поэтому боездно как то без точных данных о залегании 2.5 туда лезть...тем не мение с КТ проблематично в нашем "заполярье"

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

без КТ потребуется диагностическое зондирование :(

Хороший термин :blink:

Возможен анкилоз с МЩ корнем у апексов и соответственно повреждение корня 26.

 

Кто-то встречался с ортодонтическим удалением( доступ-кнопка-вытяжение-удаление) в подобных случаях?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

я думаю , что по снимку видно : у 2.5 аномалия размера и формы, по этому ортодонт не считает нужным тянуть его...да и высоковато он.

 

 

А вот как думаете можно ли вообще не трогать этот зуб и пройти лечение брекет-системой??? ведь он пока что без симптомный...

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

это не правильно. Потом проблемы получите.

+1

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

По мне, так зуб находится небно, ибо контрастированием перекрывает остальные зубы... удалял бы амбулаторно... предполагаю, что он прямо под небным лоскутом и открылся бы)

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

  • 1 месяц спустя...

Пациентка 14 лет , планирует ортодонтическое лечение , направлена на консультацию ортодонтом.

2.5 не пальпируется ни нёбно , ни вестибулярно ( КТ нет и не будет)

вопросы :

1. целесообразно ли проводить удаление в амбулаторных условиях, ?

2. с какой стороны сделать доступ ?

3. степень риска при возножных осложнениях?

4. кто как бы это сделал ?

 

post-3154-1267590862_thumb.jpg

Не делай трагедии, удаление банальное, доступом через кортикальную. Фрезой срезаешь по чуть чуть до визуализации какой либо части зуба. Потом расширяешься и выделяешь зуб со всех сторон, обязательно видеть ткани зуба. На соседний корень наткнёшься , не страшно. Расширяйся дальше.

 

Не делай трагедии, удаление банальное, доступом через кортикальную. Фрезой срезаешь по чуть чуть до визуализации какой либо части зуба. Потом расширяешься и выделяешь зуб со всех сторон, обязательно видеть ткани зуба. На соседний корень наткнёшься , не страшно. Расширяйся дальше.

А с какой стороны. думаю методом исключения

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Не делай трагедии, удаление банальное, доступом через кортикальную. Фрезой срезаешь по чуть чуть до визуализации какой либо части зуба. Потом расширяешься и выделяешь зуб со всех сторон, обязательно видеть ткани зуба. На соседний корень наткнёшься , не страшно. Расширяйся дальше.

А с какой стороны. думаю методом исключения

такой профи прям ,,,мля ,колени преклоняю прям...

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

такой профи прям ,,,мля ,колени преклоняю прям...

Для того чтобы понять где зуб необязательно к/т. Можно просто сделать 2 прицельных снимка под углом градусов 25-30. Если проекция зуба смещается вперед- вестибулярно и наоборот.

Но надо ли его убирать-верхний центр никто не исправит, а если мезиальная окклюзия- будет ухудшение. Исходя из того что к/т невозможно, значит и сложное лечение будет невозможно. Посоветуйтесь с ортодонтами.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

  • 3 недели спустя...

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас
 Поделиться

×
×
  • Создать...
Вверх