фиксация культевых вкладок

[дантист-64]

Здравствуйте, поделитесь пожалуйста, на что фиксируете культевые вкладки?

[Fred]

Здравствуйте, поделитесь пожалуйста, на что фиксируете культевые вкладки?

 

На все подряд, без разницы практически, если вкладка точная. Теоретически наиболее осложните жизнь потенциальному будущему перелечивателю зуба, если зафиксируете на композитный цемент, поэтому, теоретически, следовало бы на него.

[madic-dantist]

Здравствуйте, поделитесь пожалуйста, на что фиксируете культевые вкладки?

 

 

на стеклоиономер (фуджи, мерон и т.п.)

[Ivory]

На СИЦ CX-Plus(Shofu)

[гност]

Композитный цемент двойного отверждения - G-Cem(GC), Breeze(Pentron)(неплохая фиксация и весьма бюджетно), ну или Фуджи1.

[Большой Зеленый]

http://s004.radikal.ru/i208/1002/b3/ed3985a30147.jpg

[Kotyara]

Коллеги, а какой смысл фиксировать КВ на композитные цементы?! адгезии то внутри канала никакой(((((и смысл тогда?!

Изменено 3 февраля, 2010 пользователем Kotyara

[annda]

Здравствуйте, поделитесь пожалуйста, на что фиксируете культевые вкладки?

Фуджи +

[Большой Зеленый]

Коллеги, а какой смысл фиксировать КВ на композитные цементы?! адгезии то внутри канала никакой(((((и смысл тогда?!

 

Высокая степень адгезии и нулевая растворимость

Компоненты для протравливания, бондинга и адгезии входят в химический состав цемента

Да можно вобщем то и на фосфат цемент кто ж против то?

[Бело4ка]

Почему же никакой? Внутри канала - дентин. Адгезия к дентину и металлу у композитных цементов весьма высока.

Конечно, приходится хорошо канал высушивать. Тут на помощь приходит коффердам.

 

протокол работы здесь http://forum.stom.ru/index.php?s=&showtopi...ndpost&p=154486

Чем дальше от коронки к апексу, тем адгезия к дентину хуже, потому как количество дентинных канальцев уменьшается. Таким образом вопрос о силе адгезии композитного цемента внутри канала к дентину остаётся открытым...ИМХО

[Бело4ка]

Опять же...зависит от степени прилегаемости вкладки к внутренней части корня.

 

Надо обеспечить коронарный герметизм? - правильно сделанная ВКВ, установленная на композитный цемент - его обеспечивает.

Впрочем так же как и на любой другой.

[Kotyara]

Опять же...зависит от степени прилегаемости вкладки к внутренней части корня.

По аналогии сваливающейся коронки - если прилегание не ахти на переточенном зубе - она будет сваливаться. Если прилегание достаточно хорошее и минимум цемента - стоит как влитая.

 

Плюс как ответил Зеленый, нулевая растворимость. Это очень важный аспект.

 

И снова о создании антиротационных форм канала в однокорневых зубах, длина вкладки и т.д.

Подробно эти нюансы описаны в соответствующей теме.

 

Надо обеспечить коронарный герметизм? - правильно сделанная ВКВ, установленная на композитный цемент - его обеспечивает.

вы в корне неправы....адгезия к дентину-вот проблема на сегодняшний день нерешенная. сила адгезии уменьшается уже через 3 месяца (читайте Pashley)это раз

два-самопротравливающиеся системы на сегодняшний день доказали свою несостоятельность. весь мир возвращается в золотому 4 поколению адгезивов.

да и цена вопроса знаете ли((((

ну а если вспомнить про смазанный слой или гибридный-так вообще завал будет.

лучше сица нету....или цинк-фосфат.

[Kotyara]

а почему же вкладки стоят и не вылетают - даже после 5 лет стояния при аварийной смене коронок - граница зондом не цепляет?

 

теория и практика всегда расходятся )

так на сице или ц-ф так же)))и нафига тогда ! а про границу зондом-это уже говорит о вашем какчестве))))

мой любимый цемент- fuji+, ни на что не променяю)))

для коронок еще пользую fuji cem

[Бело4ка]

вы в корне неправы....адгезия к дентину-вот проблема на сегодняшний день нерешенная. сила адгезии уменьшается уже через 3 месяца (читайте Pashley)это раз

два-самопротравливающиеся системы на сегодняшний день доказали свою несостоятельность. весь мир возвращается в золотому 4 поколению адгезивов.

да и цена вопроса знаете ли((((

ну а если вспомнить про смазанный слой или гибридный-так вообще завал будет.

лучше сица нету....или цинк-фосфат.

Ну можно ещё глубже копнуть. Если нет герметизма в апексе, в результате апекальной перколяции растворится тот цемент, который растворяется, но и композиту тоже в таких условиях будет мягко говоря "не комфортно". Поэтому срок службы вкладки будет зависеть от многих факторов: и от качества эндо и от формы, длины и прилегания вкладки и от цемента и от коронки, что сверху потом...А сам по себе цемент - это нечто, вырванное из контекста...ИМХО

[Kotyara]

Ну можно ещё глубже копнуть. Если нет герметизма в апексе, в результате апекальной перколяции растворится тот цемент, который растворяется, но и композиту тоже в таких условиях будет мягко говоря "не комфортно". Поэтому срок службы вкладки будет зависеть от многих факторов: и от качества эндо и от формы, длины и прилегания вкладки и от цемента и от коронки, что сверху потом...А сам по себе цемент - это нечто, вырванное из контекста...ИМХО

зачтено!!!! про апикальную перколяцию забыл даже))))

тогда для уж полного контрля качества надо бы и venting делать))))

[Doc]

мой любимый цемент- fuji+, ни на что не променяю)))

для коронок еще пользую fuji cem

 

Начинал с фосфат-цемента, потом несколько лет сидел на Гарварде, пробовал за это время и Фуджи, и Аквамерон, и кучу всего другого, не понравилось. Потом подарили банку Кетак-Цема, и вот уже десять лет на нем сижу, не слезая. Он пластичнее, никакого поршневого эффекта, резиновая стадия, гранулированный порошок из-за чего идеально замешивается, максимальное сродство как к металлу, так и к дентину, ну и собственно этого хватает, чтобы я с него больше не соскакивал. Может сейчас фуджик стал получше, давно не пробовал, не знаю, но лет десять назад ни в какое сравнение с Кетаком не шел.

[Dr. Surkin]

Фуджи 1

 

Есть Фуджи плюс, но исторически как-то сложилось, что Ф1 уже 10 лет.

[ashev]

Фуджи 1

 

Есть Фуджи плюс, но исторически как-то сложилось, что Ф1 уже 10 лет.

Был кетак-цем , потом фуджи 1 , а в данный момент адгезор проблем нету.

[dr.moskvichev]

А если зуб был лечен резорцин-формалином,какой цемент использовать?...Фосфат? Можно ли в этом случае применять сиц? Не нарушает ли формалин полимеризацию цемента?....Не вызывает ли внутреннее перенапрежение в корне использование модифицированных стеклоиономеров?....Давайте более подробно обсудим эту тему?

[Бело4ка]

А если зуб был лечен резорцин-формалином,какой цемент использовать?...Фосфат? Можно ли в этом случае применять сиц? Не нарушает ли формалин полимеризацию цемента?....Не вызывает ли внутреннее перенапрежение в корне использование модифицированных стеклоиономеров?....Давайте более подробно обсудим эту тему?

Как может формалин нарушать полимеризацию, если его (формалина) там нет? Если зуб был лечен резорцин-формалиновым методом, то это значит, что произошла импрегнация зуба веществом, получившимся при взаимодействии резорцина и формалина. То есть формалин вступил в химическую реакцию и...всё. К красному зубу вообще адгезия любого цемента хуже, потому что все насквозь пропитано этой гремучей смесью.

[д-р Вит]

Последнее время фиксирую на" бисцем"или "дуолинк".Ну и фуджи + традиционно.

[Fred]

А если зуб был лечен резорцин-формалином,какой цемент использовать?...Фосфат? Можно ли в этом случае применять сиц? Не нарушает ли формалин полимеризацию цемента?....Не вызывает ли внутреннее перенапрежение в корне использование модифицированных стеклоиономеров?....Давайте более подробно обсудим эту тему?

 

Цементируйте на неполимеризующиеся цементы, на СИЦ, скажем, и не будет боязно.

 

Как может формалин нарушать полимеризацию, если его (формалина) там нет? Если зуб был лечен резорцин-формалиновым методом, то это значит, что произошла импрегнация зуба веществом, получившимся при взаимодействии резорцина и формалина. То есть формалин вступил в химическую реакцию и...всё. К красному зубу вообще адгезия любого цемента хуже, потому что все насквозь пропитано этой гремучей смесью.

 

Как же нет, авторитеты же пугают страшными количествами формальдегида, выделяющегося из зубов, пломбированных этим полимером. Неужто Вы рискуете идти против всемирных авторитетов?

[Бело4ка]

Неужто Вы рискуете идти против всемирных авторитетов?

Я иду своим путём. БЕЗрезорцинформалиновым.

[dr.moskvichev]

Как может формалин нарушать полимеризацию, если его (формалина) там нет? Если зуб был лечен резорцин-формалиновым методом, то это значит, что произошла импрегнация зуба веществом, получившимся при взаимодействии резорцина и формалина. То есть формалин вступил в химическую реакцию и...всё.

Какое вещество образуется при взаимодействии?......Разве это "вещество" не нарушает процесс полимеризации сицов и композитов?...

[Бело4ка]

Какое вещество образуется при взаимодействии?......Разве это "вещество" не нарушает процесс полимеризации сицов и композитов?...

О! Это Фред точно знает. Про СИЦы не скажу, а вот композит не липнет, потому что канальцы дентинные заняты, некуда адгезиву деться. В красных зубах наверно надо делать ставку больше на механическую ретенцию, чем на адгезивные свойства материалов.