удалять или лечить?

[sticker]

разрушились старые коронки (на три зуба - опорные 21 и 12). при консультации у протезиста после рентгена получил диагноз хр. гранулем. периодонтит и совет удалить еще два зуба - опорный 21 и соседний с ним 22, а коронки ставить на 13, 12 и 23. Корни у 21 и 22 хорошие, но между ними киста. Имеет ли смысл лечить или все таки удалять, как советует врач? Зубки жалко, свои ведь...

[oconnor]

правила форума, п. 2

[sticker]

вот снимок

http://s48.radikal.ru/i120/1001/2f/691623d8edde.jpg

Изменено 11 января 2010 пользователем sticker

[Dr. Stom]

я бы лечил оба. тут еще есть шансы и рановато их дергать. но доктор должен быть знающим как такое решить если найдете такого то все будет если нет то ток деньги потратите

[mafuSail]

что есть из остальных зубов?

если есть возможность - сделайте панорамный снимок и выложите его. тут речь идет о дальнейшем протезировании и рассматривать надо эти зубы вкупе с другими.

а вылечить их можно. но только не в госполиклинике.

[sticker]

а лечение хирургическое? резекция?

[Dr. Stom]

а лечение хирургическое? резекция?

неть хирургия ту не к месту...если не рассматривать имплантанты

[Андрей]

разрушились старые коронки (на три зуба - опорные 21 и 12). при консультации у протезиста после рентгена получил диагноз хр. гранулем. периодонтит и совет удалить еще два зуба - опорный 21 и соседний с ним 22, а коронки ставить на 13, 12 и 23. Корни у 21 и 22 хорошие, но между ними киста. Имеет ли смысл лечить или все таки удалять, как советует врач? Зубки жалко, свои ведь...

Если вылечить оба зуба, то киста скорее всего пройдет без операции.

[Ксения А]

Лечите оба зуба.

[sticker]

спасибо за советы.

Пока все врачи, к которым обращался у себя в клиниках, отправляют или на удаление, или на консультацию по возможности резекции, никто не предложил лечить. Видимо, не к тем врачам попадаю. Буду дальше искать... Может, посоветуете специалиста в Петрозаводске?

[Ion]

Можно спасти оба зуба, даже без резекции. Токько это взаймёт больше времени для лечении зубов. При хорошимш мех.и мед.обработке к-ов, а также в 3-х посищениях при замене пасты " Гриназоль ", потом можно пломбировать к-лы этих зубов мат. " Эндофлас - ФС " и думаю исход будет удолетворительный . Удачи Вам найти хорошего врача !!!

[mafuSail]

sticker, вы ответьте, какие и сколько зубов у вас есть еще на верху.

[Dr. Stom]

Можно спасти оба зуба, даже без резекции. Токько это взаймёт больше времени для лечении зубов. При хорошимш мех.и мед.обработке к-ов, а также в 3-х посищениях при замене пасты " Гриназоль ", потом можно пломбировать к-лы этих зубов мат. " Эндофлас - ФС " и думаю исход будет удолетворительный . Удачи Вам найти хорошего врача !!!

Доктор перестаньте рекламировать свою ерунду. А уж темболее тут.

[zybnaya feya]

sticker, будь я вашим врачем ,отправила бы вас на КТ в обязательном порядке.

Это нужно для того,чтоб выяснить причину кисты(может она неодонтогенный характер имеет-такой вариант тоже возможен) По снимку вашему я бы предположила ,что причинный зуб центральный резец или клык(я что-то не пойму на снимке,что за зубы).

После выяснения причины возникновения деструкции кстной ткани -100% удаление этого зуба.

Обьясню почему так:

1.Эндодонтически можно пролечить канал,НО очаг достаточно большой и вероятность того,что динамика будет положительная очень мала

2. Если вы его пролечите-таки и сомневаюсь что удачно,то процесс будет прогрессировать,а обьем костной ткани уменьшаться(прямо пропорционально)

Это вам создаст больших проблем с дальнейшем имплантацией(имплант просто некуда бкдет крутить) и неизбежна костная подсадка-она уже сейчас проситься

3. В полости этого очага находиться большое количество бактерий,стрептококков в частности,которые попадая в кровоток,оседают на вашем миокарде=проблемы с сердцем.

А теперь подумайте и ответьте себе на вопрос:зачем этот зуб "спасать"?

Решение:КТ,удаление и имплантация

[sticker]

наверху есть все остальные зубы, кроме указанного удаленного и тех, которые были раньше опорными

 

А что такое КТ?

[zybnaya feya]

наверху есть все остальные зубы, кроме указанного удаленного и тех, которые были раньше опорными

 

А что такое КТ?

КТ-компьютерная томография(нужен дентальный томограф) Только он позволит с точностью определить расположение деструкции и ее истинные размеры .На КТ трехмерное изображение,а на прицельном снимке двухмерная картинка,много структур накладываеться и не дает ясности.

[sticker]

сегодня буду делать томографию, с результатами к какому врачу: терапевту или хирургу?

[mafuSail]

раз все остальное есть - лечить.

сначала терапевтически перепломбировать каналы качественно.

потом наблюдать в течение года примерно - если не будет явного уменьшения очага - то можно и решить проблему хирургически (резекция).

так бы поступил я.

[zybnaya feya]

сегодня буду делать томографию, с результатами к какому врачу: терапевту или хирургу?

Покажите КТ тут и я думаю вопрос о решении к какому врачу идти решиться совместно.

Если к КТ на диске есть программа котрая ее прочитае,вывешивайте ее тоже

[Fred]

сегодня буду делать томографию, с результатами к какому врачу: терапевту или хирургу?

 

Если хотите, чтобы зуб удалили - к хирургу, если хотите сохранить - к терапевту. Я на полном серьезе.

[sticker]

После КТ получил заключение и пленку со снимками.

Заключение: http://s43.radikal.ru/i101/1001/af/d4ccbe1314e0.jpg

Пленку отсканировать не удается - получается очень темные сканы

Изменено 18 января 2010 пользователем sticker

[Fred]

После КТ получил заключение и пленку со снимками.

Заключение: http://s43.radikal.ru/i101/1001/af/d4ccbe1314e0.jpg

Пленку отсканировать не удается - получается очень темные сканы

 

Попросите, пускай запишут на диск информацию томографии. Такую на диск записанную информацию анализировать с 100 раз проще, нежели с пленки читать ...

[Андрей]

Попросите, пускай запишут на диск информацию томографии. Такую на диск записанную информацию анализировать с 100 раз проще, нежели с пленки читать ...

+1 Попросите диск с кт и выложте его содержимое на файлообменник. Тогда посмотрим, откуда у кисты ноги растут.

[Bestia]

вот снимок

http://s48.radikal.ru/i120/1001/2f/691623d8edde.jpg

Лечить,лечить,еще раз лечить!!!!!спасти можно,удалить Вы всегда успеете!!!найдите только кто это Вам сделает,Удачи

[Fred]

Лечить,лечить,еще раз лечить!!!!!спасти можно,удалить Вы всегда успеете!!!найдите только кто это Вам сделает,Удачи

 

А чего же тут делать, два широченных канала замазать гуттой - и все. Уйдет киста практически гарантированно.