Периапикальная резорбция

[Kivilgar]

Господа стоматологи!Такая ситуация-пациенту 43 года,18 августа 27з периодонтит, http://i050.radikal.ru/0910/e2/cbc56963e190.jpg ,без симптомов,4 канала,закрыл под Кемфил с Каласептом изза нехватки времени.Обработка-гейтсы,руки,долго ультразвук,гипохлорит,рс-преп.За апексом был 10 файлом при определении длины.Пациент пропал на 2 месяца,объявился 21 октября-зуб не болел,я запломбировал и увидел,что периапикальные изменения как бы уменьшились. http://s09.radikal.ru/i182/0910/0c/104458fb287b.jpg Но че-то мне в это не верится http://s54.radikal.ru/i143/0910/96/032f4a160deb.jpg .Скорее такой вид изза другой проекции,или 2 месяцев всетаки хватит для положительной динамики? http://s09.radikal.ru/i182/0910/13/561a64077c6c.jpg И самое главное подскажите-как эпителизация кист влияет на восстановление периапикальных структур,как определить выстлана резорбция эпителием или нет и в каких случаях это бывает?Каков прогноз лучше-гранулирующий или гранулематозный?Особенно хотелось бы услышать Inspiration и Fred.Если кто знает где почитать дайте ссылку.Модераторы-если этот вопрос разбирался,удалите и ссылку.

[Андрей]

И самое главное подскажите-как эпителизация кист влияет на восстановление периапикальных структур,

 

Сама эпителизация никак не влияет. Среди апекальных лизисов менее 10% истиных кист, не связаных с просветом канала. Такие кисты ортоградной терапии не поддаются. Остальное лечится

 

 

как определить выстлана резорбция эпителием или нет и в каких случаях это бывает?

 

Есть два способа. Гистология и микро КТ

 

 

 

Каков прогноз лучше-гранулирующий или гранулематозный?

 

В итоге одинаково.

 

 

Прим.: Андрей, цитируйте аккуратней. Чуть не удалил Ваш пост как глюк. Корабахтов.

[nigoda]

Здраствуйте ,

 

Извините меня для мой руский язык , но я очень давно в школе учил ...

 

Не хотел новую тему открывать , поетому здесь пишу .

 

 

Какая прогноза етот зуб - я его пролечил , нет боль , но я такой апикалной патологии не увидел до тех пора .

 

 

Спасибо !!!

 

 

 

[Андрей]

Здраствуйте ,

 

Извините меня для мой руский язык , но я очень давно в школе учил ...

 

Не хотел новую тему открывать , поетому здесь пишу .

Какая прогноза етот зуб - я его пролечил , нет боль , но я такой апикалной патологии не увидел до тех пора .

Спасибо !!!

Как можно дават прогноз, не зная протокола лечения?

[nigoda]

Как можно дават прогноз, не зная протокола лечения?

 

 

 

Я сделал релечение - МХО - гипохлорид , EDTA , ручные к-файлов с наконечник W&H ,ручные GT 6'

и 8' , латерална конденсация с ADseal . У пациента нет боль впереди и потом релечения .

[доминика]

Я сделал релечение - МХО - гипохлорид , EDTA , ручные к-файлов с наконечник W&H ,ручные GT 6'

и 8' , латерална конденсация с ADseal . У пациента нет боль впереди и потом релечения .

отличная работа

[Андрей]

Я сделал релечение - МХО - гипохлорид , EDTA , ручные к-файлов с наконечник W&H ,ручные GT 6'

и 8' , латерална конденсация с ADseal . У пациента нет боль впереди и потом релечения .

Значит, если все хорошо отмыто и запечатано, то прогноз положительный.

[Kivilgar]

Можноли по размеру или генезу пат. процесса в периапексе предположить есть ли там эпителий и каков он? И что будет если разбить апекс до 25 размера например, и тонкой иглой гипохлоритом промыть эпителий в очаге?Интересно это даст что-нибудь положительное или наоборот?

[Снежана]

исключительно гипотетически: а какие ТАМ могут быть варианты эпителия в вашем представлении?