Литые коронки из золота

[Reanimator.]

Здравствуйте уважаемые коллеги! Обсмотрел весь форум-в основном написано о депульпировании под металлокерамику,а что вы скажете о литых коронках? Я всегда(почти)оставляю зубы живыми,что под м/к, что под литые коронки-но в последнее время стал задумываться о целесообразности оставлять зубы живыми под литые коронки. Пациенты частенько жалуются на чувствительность зубов под ними(на холодное,горячее),фиксация сначала на Дайкал,затем на Фуджи.Со временем проходит,но меня смущает мысль:а не перерастает-ли все это в хронический пульпит-периодонтит? Теплопроводность у литой коронки(особенно золотой)весьма высока,в отличие от металлокерамики где компенсация (хоть и чуть-чуть)но за счет слоя керамики.Подскажите пожалуйста-как быть?

[mrak_3]

Здравствуйте уважаемые коллеги! Обсмотрел весь форум-в основном написано о депульпировании под металлокерамику,а что вы скажете о литых коронках? Я всегда(почти)оставляю зубы живыми,что под м/к, что под литые коронки-но в последнее время стал задумываться о целесообразности оставлять зубы живыми под литые коронки. Пациенты частенько жалуются на чувствительность зубов под ними(на холодное,горячее),фиксация сначала на Дайкал,затем на Фуджи.Со временем проходит,но меня смущает мысль:а не перерастает-ли все это в хронический пульпит-периодонтит? Теплопроводность у литой коронки(особенно золотой)весьма высока,в отличие от металлокерамики где компенсация (хоть и чуть-чуть)но за счет слоя керамики.Подскажите пожалуйста-как быть?

IMHO я смотрю по возрасту если пациент в возрасте то оставляю живыми, если до 35- 40 лет депульпирую, так же учитываю степень конвергенции/дивергенции зубов, если есть то к терапевтам.