Ортодонтические микроимпланты

[an_ver]

Ставил микровинт с помощью диспенсера,торк-5 дошел до половины,10-на 2/3,15-отлом(((. Разрез, осмотр,отлом на уровне кости, прошел фрезой Лин., выкрутил...., зашил.Выводы: на русский авось забить.Есть протокол,не дураки его разработали

[Bier]

Ставил микровинт с помощью диспенсера,торк-5 дошел до половины,10-на 2/3,15-отлом(((. Разрез, осмотр,отлом на уровне кости, прошел фрезой Лин., выкрутил...., зашил.Выводы: на русский авось забить.Есть протокол,не дураки его разработали

 

Это вы о чем?

[an_ver]

Это вы о чем?

Это я о том,что для постановки микровинтов то же есть определенный протокол, как то с каким торком вводить для каждого размера микровинтов, если вводишь с физиодиспенсером,да и вручную если то у корейцев есть отвертки спец.с контролем торка. А про авось..это я для себя)), мысли вслух))

[Yniversal]

Здраствуйте,уважаемые коллеги!

Интерисует ваш опыт использования хирургической отвертки,винтов фирмы GBR, рукоятки Jeil,

винтов ортодонтических системы Jeil dual top?

Удобство установки?

Стабильность винтов?

Подходит ли отвертка для фиксации блоков хирургическими винтами?

Мнение ортодонтов о работе с винтами этой системы...

спасибо

• Нравится
  

• Ответить
  
• Цитата
  

[Ольга Евгеньевна]

Вот как на моделях

А за какой промежуток времени у Вас получился такой результат?

[an_ver]

А за какой промежуток времени у Вас получился такой результат?

Примерно 3 месяца.Замена цепочки через 2-3 недели

[doc.Rush]

коллеги,подскажите пожалуйста.Устанавливали микровинт вектор 6-1,6 в область 43-42 зубов.Пошла подвижность импланта спустя неделю после замены тяги.Подкрутил поглубже,вроде стабилен,но хватит ли на долго не известно.Какова тактика при повторной подвижности?Заранее спасибо.

[an_ver]

коллеги,подскажите пожалуйста.Устанавливали микровинт вектор 6-1,6 в область 43-42 зубов.Пошла подвижность импланта спустя неделю после замены тяги.Подкрутил поглубже,вроде стабилен,но хватит ли на долго не известно.Какова тактика при повторной подвижности?Заранее спасибо.

6*1,6 это длина/диаметр? Вестибулярно крутили? Наклон какой? Скорее всего мало зацепилось если слизистая толстая.Учитываете толщину слизистой перед постановкой? Если чуть длкрутили при первичной подвижности,скорее всего уйдет винт

[Фазлиев Азат Ильдусович]

коллеги,подскажите пожалуйста.Устанавливали микровинт вектор 6-1,6 в область 43-42 зубов.Пошла подвижность импланта спустя неделю после замены тяги.Подкрутил поглубже,вроде стабилен,но хватит ли на долго не известно.Какова тактика при повторной подвижности?Заранее спасибо.

Винт уйдет.Тактика по протоколу- выкрутить минивинт. Через 2 недели установить новый минивинт,предварительно сделав КТ  участка и подобрав размер минивинта с учетом толщины слизистой (прозондирвать можно , обезболив область зондирования  10% лидокаином ,например.)

Изменено 27 мая, 2013 пользователем Фазлиев Азат Ильдусович

[an_ver]

Винт уйдет.Тактика по протоколу- выкрутить минивинт. Через 2 недели установить новый минивинт,предварительно сделав КТ  участка и подобрав размер минивинта с учетом толщины слизистой (прозондирвать можно , обезболив область зондирования  10% лидокаином ,например.) А зачем 2 недели ждать? Что там произойдет ?

[doc.Rush]

спасибо за ответы.

[Фазлиев Азат Ильдусович]

 

Винт уйдет.Тактика по протоколу- выкрутить минивинт. Через 2 недели установить новый минивинт,предварительно сделав КТ  участка и подобрав размер минивинта с учетом толщины слизистой (прозондирвать можно , обезболив область зондирования  10% лидокаином ,например.) А зачем 2 недели ждать? Что там произойдет ?

 

Чтобы отверстие от выкрученного винта "затянулось".Если  другое место повторной установки минивинта не настолько рядом ,можно и не ждать. К примеру,если Вы выкрутите саморез из доски и вкрутите туда же снова ,то стабильность его будет менее эффективна,И туту 2 варианта- уплотнить первоначальное отверстие и вкрутить повторно туда же,или  вкрутить в другое место.Схема та же.При установки минивинта нужно выбирать только один вектор силы - по одной оси,стараясь не юлить отверткой или диспенером.

[an_ver]

Чтобы отверстие от выкрученного винта "затянулось".Если  другое место повторной установки минивинта не настолько рядом ,можно и не ждать. К примеру,если Вы выкрутите саморез из доски и вкрутите туда же снова ,то стабильность его будет менее эффективна,И туту 2 варианта- уплотнить первоначальное отверстие и вкрутить повторно туда же,или  вкрутить в другое место.Схема та же.При установки минивинта нужно выбирать только один вектор силы - по одной оси,стараясь не юлить отверткой или диспенером.

Про отверстие затягивающееся за две недели..это про что? Кость?Или слизистая? Может кинете ссылку про ожидание? Очень интересно (это не подкол).Теперь про доски))), не проще взять диаметр больше-1 вариант; винт длинее-2 вариант; и как вы правильно заметили перекрутиться в другое место с учетом вектора-3вариант

[Фазлиев Азат Ильдусович]

Про отверстие затягивающееся за две недели..это про что? Кость?Или слизистая? Может кинете ссылку про ожидание? Очень интересно (это не подкол).Теперь про доски))), не проще взять диаметр больше-1 вариант; винт длинее-2 вариант; и как вы правильно заметили перекрутиться в другое место с учетом вектора-3вариант

)) Ну на счет 2 недель-после того,как минивинт выкручиется (при уже неимении необходимости в нем) через 2 недели наблюдается стягивание всего отверстия от минивинта.

2-  дело не в большей длине и толщине минивинта с целью повторного вкручивания,а в его первичной резьбе при вхождении в кость и ее распирании при вкручивании минивинта после его установки.. отсюда стабильность минивинта при правильно выбранном векторе при вкручивании и мгновенной нагрузки минивинта.

3- Поэтому мое мнение -лучше подождать пару недель и вкрутить в минивинт с правильно выбранным длиной и диаметром в более корректном месте ,либо сменить область вкручивания.

Изменено 30 мая, 2013 пользователем Фазлиев Азат Ильдусович

[doktorenok]

Ставил микровинт с помощью диспенсера,торк-5 дошел до половины,10-на 2/3,15-отлом(((. Разрез, осмотр,отлом на уровне кости, прошел фрезой Лин., выкрутил...., зашил.Выводы: на русский авось забить.Есть протокол,не дураки его разработали

Подскажите пожалуйста где почитать (или поучиться) про протоколы, выбор размера и угла постановки ортодонтических имплантов?

[Bier]

Делаете КТ и крутите в свободную кость, угол и пр не имеет значение. Желаемую точку вам укажет ортодонт.

[doktorenok]

Делаете КТ и крутите в свободную кость, угол и пр не имеет значение. Желаемую точку вам укажет ортодонт.

Если закрутили на нижней челюсти с усилием около 30 (ничего не сломалось), но через неделю после того как тягу одели, они вывалились как из ваты. После повторной установки та-же история. Ортодонт адекватный, работы такие делались с ним уже. Пытаюсь найти причины произошедшего.

Вопросы по протоколу: есть ли какое то рекомендуемое значение усилия при установке? засверливаетесь ли предварительно фрезой и как глубоко? В зависимости от типа кости ?Место выбираете только по КТ или ОПГ и прицельный подойдут?

[an_ver]

Подскажите пожалуйста где почитать (или поучиться) про протоколы, выбор размера и угла постановки ортодонтических имплантов?

Учился в НОРТЕ в Питере у них корейские,там же можно и книгу купить

[Bier]

В норте плохие шурупы и инструмент плохой.

Я кручу вектор-тас им не засверливаться предварительно не приходится. Место для установки с вестибулярной стороны можно и по оптг выбрать, с небной лучше кт посмотреть.

[doktorenok]

Спасибо.

[LeFor]

Всем привет! столкнулся с проблемой большой вариации сроков интрузии(вколачивания((бее) зубов при обсалютно идентичных, на первый взгляд, условиях. Склоняюсь к разным типам кости, как причине такого явления.. какие есть наблюдения?? есть ли такая проблема у Вас?

Изменено 22 сентября, 2013 пользователем LeFor

[Фазлиев Азат Ильдусович]

Всем привет! столкнулся с проблемой большой вариации сроков интрузии(вколачивания((бее) зубов при обсалютно идентичных, на первый взгляд, условиях. Склоняюсь к разным типам кости, как причине такого явления.. какие есть наблюдения?? есть ли такая проблема у Вас?

И какая же вариация ?  В среднем 6 месяцев - моляры верхней челюсти.

[LeFor]

И какая же вариация ?  В среднем 6 месяцев - моляры верхней челюсти.

от 2 месяцев до 6-7... на днях заметил у одной пациентки вообще показательный случай! с обеих сторон вч проводим интрузию первых моляров, причем начали с 1.6, спустя 4 месяца прогресс 0.5мм(((... взялся за 2.6... в месяц по 1,5 мм- уже заканчиваем!!, а 1.6 стоит как вкопанный!!! на опг дно гайморовой пазухи плотно огибает контур корней 1.6, в то время как 2.6 лишь накладывается апексами на контур дна г.п....

[Фазлиев Азат Ильдусович]

от 2 месяцев до 6-7... на днях заметил у одной пациентки вообще показательный случай! с обеих сторон вч проводим интрузию первых моляров, причем начали с 1.6, спустя 4 месяца прогресс 0.5мм(((... взялся за 2.6... в месяц по 1,5 мм- уже заканчиваем!!, а 1.6 стоит как вкопанный!!! на опг дно гайморовой пазухи плотно огибает контур корней 1.6, в то время как 2.6 лишь накладывается апексами на контур дна г.п....

Отличный опыт,коллега! Возьму себе на заметку.)

Я как правило смотрю на КТ высоту и определяю запас для того-чтобы постараться в г.п. не "внедриться"  при интрузии.Еще зависит от положения корней- с наклоном они или перпинидкулярны к плоскости ,в которую производиться интрузия.При наклоне результаты нулевые + потеря МИ (( 

Изменено 26 сентября, 2013 пользователем Фазлиев Азат Ильдусович

[Алевтина Петровна]

Рада, действительно рада, за то, что врачи делятся своим опытом, а не сидят, зарытые в свою нору, как это часто бывает, спасибо вам от всех начинающих докторов! Respect!