спасти опорные зубы

[sergo_spb]

Разрушаются кариесом корни зубов в которые вделаны культевые вкладки (вынужденно был затянут этап протезирования).

вид с губы- http://s57.radikal.ru/i155/0902/fa/6ea4d41a2478.jpg

вид с неба- http://s42.radikal.ru/i097/0902/21/82f8ff9fcd3a.jpg

панорамный снимок- http://i060.radikal.ru/0902/e7/538b7492d360.jpg

рентген1(слева направо) http://s41.radikal.ru/i094/0902/da/3a83c4946538.jpg

рентген2 http://s42.radikal.ru/i098/0902/8c/105d0bb4ff92.jpg

Одна вкладка уже выпала...

Необходимо вылечить эти зубы. Нужна идея плана лечения и ориентировочная цена терапии.

Санкт-Петербург.

PS осложняющие обстоятельства:

1. вкладки будут обтачиваться позднее буром под металлокерамику (первоначальный план протезирования изменен)

2. сторонников радикальных решений просьба не беспокоиться (их мнения я уже внимательно выслушал)

[АНРОША]

Убирать вкладки, перелечивать каналы, делать новые вкладки - нет ничего невозможного. Удачи!

[sergo_spb]

Убирать вкладки, перелечивать каналы, делать новые вкладки - нет ничего невозможного. Удачи!

Мне не кажется все таким радужным даже с точки зрения технаря..

1. Как убрать зацементированные вкладки не выдернув корни? Умеет кто-нибудь делать с гарантией? Сколько это стоит?

2. Как убрать кариес если он уходит ниже уровня десны? Нужно убирать десну?

3. Задето судя по рентгену до 20 % длины оставшегося зуба. Недостающая часть будет восстанавливаться чем-то или новая вкладка сядет на то что от него останется?

4. Врачи какой специализации должны выполнять каждый из этих этапов?

Санкт-Петербург

[Bier]

вы же сами сказали, чтобы сторонники радикальных решений молчали

 

Можно вбухать в эти остатки зубов кучу сил и денег и потом все рухнет. Причем вы сами прекрасно понимаете почему.

[annda]

вы же сами сказали, чтобы сторонники радикальных решений молчали

 

Можно вбухать в эти остатки зубов кучу сил и денег и потом все рухнет. Причем вы сами прекрасно понимаете почему.

Да зачем же вбухивать.Удалить всё и полный съёмник.Даже и не знаю,радикальное это решение или нет.ИМХО,по показаниям.

[доминика]

я бы конечно попробовала ,но думаю все закончиться удалением, а если честно то вообще не взялась за этот случай смущает отношение пациента, сначала доводим до такого состояния, потом категорично спасать хотим все

[sergo_spb]

я бы конечно попробовала ,но думаю все закончиться удалением, а если честно то вообще не взялась за этот случай смущает отношение пациента, сначала доводим до такого состояния, потом категорично спасать хотим все

Зачем тогда тратить свое время на ответы?

Для тех кого не смущает ,просьба указать примерную стоимость решения пробемы.

[Андрей]

Мне не кажется все таким радужным даже с точки зрения технаря..

1. Как убрать зацементированные вкладки не выдернув корни? Умеет кто-нибудь делать с гарантией? Сколько это стоит?

2. Как убрать кариес если он уходит ниже уровня десны? Нужно убирать десну?

3. Задето судя по рентгену до 20 % длины оставшегося зуба. Недостающая часть будет восстанавливаться чем-то или новая вкладка сядет на то что от него останется?

4. Врачи какой специализации должны выполнять каждый из этих этапов?

Санкт-Петербург

1.Вкладки вынимаются по средствам разрушения цемента ультразвуком. Гарантию врят ли кто-то даст.

2. Да, придется убирать и десну и кость, увеличивая тем самым соотношение рычагов коронки и корня.

3. Новая вкладка плотно сядет в укороченный корень.

4. Главное, что бы у доктора руки золотые были.

 

5. От себя. Стоить всё это будет дорого, а вот сколько простоит не известно.

Изменено 24 февраля 2009 пользователем Андрей

[sergo_spb]

1.Вкладки вынимаются по средствам разрушения цемента ультразвуком. Гарантию врят ли кто-то даст.

2. Да, придется убирать и десну и кость, увеличивая тем самым соотношение рычагов коронки и корня.

3. Новая вкладка плотно сядет в укороченный корень.

4. Главное, что бы у доктора руки золотые были.

 

5. От себя. Стоить всё это будет дорого, а вот сколько простоит не известно.

Спасибо за ответ, Андрей.

по п.4 и есть загвоздка. По моему непрофессиональному мнению для лучшего результата разные этапы этой работы должны выполнять "золотые руки" узких специалистов. Кто-то вкладками, кто-то каналами, кто-то десной будет заниматься. В сложившейся в стоматологии практике кто обычно берет на себя обязательства за координацию работы по сложной услуге такого рода (специализация врача)? Было бы сумашествием для пациента брать на себя обязанности "ген. директора")))) по проекту в незнакомой сфере.

[Андрей]

Спасибо за ответ, Андрей.

по п.4 и есть загвоздка. По моему непрофессиональному мнению для лучшего результата разные этапы этой работы должны выполнять "золотые руки" узких специалистов. Кто-то вкладками, кто-то каналами, кто-то десной будет заниматься. В сложившейся в стоматологии практике кто обычно берет на себя обязательства за координацию работы по сложной услуге такого рода (специализация врача)? Было бы сумашествием для пациента брать на себя обязанности "ген. директора")))) по проекту в незнакомой сфере.

Не проблем. Пусть вкладку вынимает и каналы пломбирует Радле, десной занимается Амигони, а протезирует Туатти.

[sergo_spb]

Не проблем. Пусть вкладку вынимает и каналы пломбирует Радле, десной занимается Амигони, а протезирует Туатти.

готов выслушать конструктивные мнения и других участников

[Д.С.]

готов выслушать конструктивные мнения и других участников

А как еще можно ответить конкретнее и конструктивнее, чем Андрей?

Это будет самое лучшее

[oconnor]

Не проблем. Пусть вкладку вынимает и каналы пломбирует Радле, десной занимается Амигони, а протезирует Туатти.

вах ) работа бесценна )

[доминика]

Не проблем. Пусть вкладку вынимает и каналы пломбирует Радле, десной занимается Амигони, а протезирует Туатти.

+100

[sergo_spb]

+100

увы, +50, так непонятно с кого именно из трех этих товарищей начать если они не сидят под крышей одной клиники... Кто будет второй и третий?

[Д.С.]

увы, +50, так непонятно с кого именно из трех этих товарищей начать если они не сидят под крышей одной клиники... Кто будет второй и третий?

Почему, они написаны в правильном порядке. У первого просим калькуляцию... А там решаем вопрос, знакомимся со вторым и третьим или нет.....

[oconnor]

Почему, они написаны в правильном порядке. У первого просим калькуляцию... А там решаем вопрос, знакомимся со вторым и третьим или нет.....

[sergo_spb]

Почему, они написаны в правильном порядке. У первого просим калькуляцию... А там решаем вопрос, знакомимся со вторым и третьим или нет.....

Кто в Санкт-Петербурге лучше всех (не развалив зуб) выполняет удаление вкладок?

[Bier]

Кто в Санкт-Петербурге лучше всех (не развалив зуб) выполняет удаление вкладок?

чем профессиональнее доктор, тем больше у него желания удалить эти зубы и не браться за бесполезную работу. Разве что в виде дорогого эксперемента.

[sergo_spb]

Кто в Санкт-Петербурге лучше всех (не развалив зуб) выполняет удаление вкладок?

[Д.С.]

да уж заармируют на гнилушках без гарантии и заработают не хило

Совершенно точно, главное. что бы пациент был доволен

[sergo_spb]

цифровая панорама. Динамика есть за полтора месяца?

http://s41.radikal.ru/i092/0904/0a/d6f2ff060472.jpg