Возможные проблемы после ретракции десны нитями с эпинефрином

[Серегин]

Рецессия десны после ретракции нитью с эпинефрином! Что делать?

[Doc]

Рецессия десны после ретракции нитью с эпинефрином! Что делать?

 

Перетачивать уступ, что еще тут сделаешь?

[Fred]

Перетачивать уступ, что еще тут сделаешь?

 

А может обождать, гляди, и сама вернется ...

[Зубодер]

Интересно, Fred, как же вернется десна, с механическим и химическим повреждением?

...иногда они возвращаются...

[доминика]

какую нить и насколько по времени закладываете во избежание рецессии ?

[Fred]

Интересно, Fred, как же вернется десна, с механическим и химическим повреждением?

 

Точно не знаю, но хочу послушать Вас о том, как механическое и химическое повреждение влияет на необратимость повреждения десны. Ссылочки на достоверные источники не забудьте, чтобы просто мнениями не меняться .

[Большой Зеленый]

 

Всяко бывает . Когда возвращается когда нет .Смотреть надо по ситуации. И без фанатизма конечно же

[Fred]

удобно жить такой занудой?

 

Не, занудой жить неудобно, но интересно наблюдать реакцию людей в нестандартных ситуациях.

Мне Вам помочь с поиском ответа, или все-таки справитесь один?

[Семен Семеныч Горбунков]

Рецессия десны после ретракции нитью с эпинефрином! Что делать?

Рецессии от нити с эпинефрином не видел(если аккуратно установить и по времени не на сутки ),а вот ухудшение общего состояния наблюдал-поэтому пользуюсь нитями без пропитки.Есть Экспасил для ретракции,но это пока мне дорого,а вот его аналогом:'Ретрагель' кто нибудь пользовался?

[Серегин]

Рецессии от нити с эпинефрином не видел(если аккуратно установить и по времени не на сутки ),а вот ухудшение общего состояния наблюдал-поэтому пользуюсь нитями без пропитки.Есть Экспасил для ретракции,но это пока мне дорого,а вот его аналогом:'Ретрагель' кто нибудь пользовался?

РетраГЕЛЬ не сравним с нитями. Я использую ее только в тех случаях,когда невозможно уложить даже нулевки,или когда случается задержка после удаления нитей и десна стремится обратно.

[krasik]

Ссылочки на достоверные источники не забудьте, чтобы просто мнениями не меняться .

Звучит как приказ.

[Серегин]

какую нить и насколько по времени закладываете во избежание рецессии ?

Нить самая распространенная Gingipack 1 или 2ка. Закладка сразу после 'грубой' обточки культи не более 10-15' в зависимости от типа и состоянии десны,величины зуба

[Серегин]

то есть оттиск вы снимаете без нити?

Да,если речь об одной нити,а если 2 нити,тогда нет. А как это делаете Вы?

[Большой Зеленый]

Да,если речь об одной нити,а если 2 нити,тогда нет. А как это делаете Вы?

Что значит одна нить или две? А если уступ глубоко под десной ? Что нить убираете перед оттиском?

[Серегин]

Что значит одна нить или две? А если уступ глубоко под десной ? Что нить убираете перед оттиском?

Не затачивать глубоко под десну! А если уступ(напр.,край корня),бывает,расположен глубоко,то не срезаем края базового слепка вокруг уже обточенных культей зубов. И опять же,наш пресловутый тип десны. Толстый,объемный тип десны мало подвержен спадению,а тонкий,просвечивающий почти всегда стремится сомкнуться даже если срезать базу. Все это не является руководством к однозначным выводам и действиям! Тут много факторов...

[д-р Вит]

Ретракция бывает в 10% из 100.И если уж случилась ,обратно никак.Честно говоря причины не анализировал ,но заметил,что обычно проблема бывает при т.н тонком биотипе десны.

[Doc]

 

Всяко бывает . Когда возвращается когда нет .Смотреть надо по ситуации. И без фанатизма конечно же

 

В принципе 20 лет для истории не срок, но я еще ни разу не видел, чтобы десна, которая в результате рецессии ушла от уступа потом сама вернулась на место.

[Серегин]

Ретракция бывает в 10% из 100.И если уж случилась ,обратно никак.Честно говоря причины не анализировал ,но заметил,что обычно проблема бывает при т.н тонком биотипе десны.

А что делать с тонкой десной? Только непропитанная нить,ретрагель? А может,оставить процедуру оттисков на неск.дней,а пока времянки?

[Doc]

А что делать с тонкой десной? Только непропитанная нить,ретрагель? А может,оставить процедуру оттисков на неск.дней,а пока времянки?

 

Ну, делать с ней все то же самое, что и с толстой. Обращаться аккуратно, глубоко не запиливать и нитку глубоко не засовывать. Оставлять нитку, особенно пропитанную, не более чем на 10-15 минут, далее все будет очень плохо. Тщательно изготавливать временные (провизорные) конструкции, которые, если после доработки уступа стали короткими, то обязательно подвергать коррекции, либо делать новые времянки. Обязательно времянки должны иметь экватор (для предотвращения травмирования десны пищевым комком). Ну и если во время обработки десна была повреждена, то оттиски снимать через несколько дней. Это наиболее общие правила, от биотипа десны даже не сильно зависящие. У кого-то в норме десневая канавка такая глубокая, что туда две нити влезут и еще место останется, а у кого-то при толстом биотипе нитку 000 не запихать, не говоря уже о двух нитях. По возможности использовать Экспасил, чтобы совсем исключить травматизацию. Правда Экспасил тоже не панацея и далеко не всегда дает идеальные результаты без ниток.

[Большой Зеленый]

Не затачивать глубоко под десну!

А если надо глубоко? Если черный корень и светит?..

[Серегин]

А если надо глубоко? Если черный корень и светит?..

Ну,светит черный корень,как правило,резорциненный,когда чаще десна 'прикипает'к этому корню. Замечено,там почти всегда отсутствует нормальное десн.углубление,вследствие постоянной травмы(хотя,бывает,и наоборот-по 5 нитей залезут и ничо)))). Плюс циркулярная,да и все связки,не получая должной нагрузки,трофики,больше подвержены актуальному сейчас КРИЗИСУ! Черный корень и светит? Принимаем АНТИКРИЗИСНЫЕ МЕРЫ! ВОТ И ПРЕДЛАГАЙТЕ ВАШИ АКМ,ГОСПОДА КОЛЛЕГИ!

[Doc]

А если надо глубоко? Если черный корень и светит?..

 

И как глубоко нужно зайти под десну, чтобы перестал светить черный корень??? Если толстый биотип, то светить ничего не будет нигде, даже если ровно по уровню, максимум на 0.5, как полагается. А если биотип тонкий, то корень будет просвечивать чуть ли не до апекса, какой тогда смысл погружаться, на сколько погружаться, если там весь корень сквозь десну и тонкую косточку светит? Так что особенно глубоко не надо в любом случае.

[Inspiration]

А если надо глубоко? Если черный корень и светит?..

можно попробовать отбелить,перборатом,чтобы избежать внутренней резорбции,но не факт,что отбелит,конечно,на сколько нужно,но какой то результат будет-это точно

[Большой Зеленый]

И как глубоко нужно зайти под десну, чтобы перестал светить черный корень???

До апекса! Все ведь поняли что я имел ввиду..

[Нск]

Имеет смысл перед "запилом" промерить "карман" пародонтологическим зондом вкруговую, и, выбрать толщину нити так, чтобы она смогла уложиться в борозду на две её трети вглубь, буквально - несколько минут на всё.