короткие импланты Короткий имплант при ширине гребня 1.5 мм и отказ от временного зуба во фронтальной зоне. Оправданна ли тактика?

[Zubnaya_Karma]

Суть ситуации:

На нижней челюсти слева (шестерка отсутствует более 20 лет, рядом корень семерки) толщина костного гребня составляет всего 1.5 мм. Хирург предложил полностью отказаться от костной пластики. Вместо этого планируется установить короткий имплант (Корея/Бразилия) и компенсировать дефицит объема за счет сверхдлинной коронки. Отсроченных результатов (за 5–7 лет нагрузки) по таким кейсам доктор не предоставил.

В районе верхнего резца (фронтальная зона) планируется костная пластика, но хирург ставит условие: на период заживления и приживления (от нескольких месяцев до года) ходить с прорехой, то есть вообще без какого-либо временного зуба.

Вопросы к специалистам:

Насколько биомеханически оправдана установка короткого винта в гребень шириной 1.5 мм без предварительной аугментации кости? Каковы долгосрочные риски эффекта рычага от длинной коронки при жевательной нагрузке?

Является ли нормой в современной хирургии оставлять пациента без переднего зуба на этапе заживления? Действительно ли при костной пластике в эстетической зоне противопоказаны временные варианты (каппы с искусственным зубом, адгезивные мосты без обточки)?

[Irouil]

Предоставьте объективные данные - КТ (срезы или полный скан), фото зоны переднего зуба, фото улыбки, фото "оскала" (максимально высокого положения верхней губы)

[Zubnaya_Karma]

Уважаемый Irouil, ссылку на полный скан КЛКТ (DICOM) отправила вам в личные сообщения.

Что касается фотографий улыбки и лица — по личным соображениям я не публикую свои фото в открытом доступе в интернете. Пожалуйста, сориентируйте по ситуации на нижней челюсти на основе КТ. А по поводу фронтальной зоны — подскажите хотя бы теоретически: в современной практике действительно принято оставлять пациента без временного зуба на период приживления кости. Спасибо за понимание!

Изменено 17 часов назад пользователем Zubnaya_Karma