Имплантация, морковки п. Кюри, фиксация СДТ пинами

[Fin]

Здравствуйте коллеги.  Хотел бы представить вашему вниманию первую часть кейса по восстановлению 4 сегмента.

Перелом зуба 4.5 под мостовидным протезом 4.7-4.4.  4.7 решено оставить до последующего повторного протезирования

 

При планировании имплантации вестибулярное оголение имплантата на 1.5-2мм в области 3. 4. Дефицит керотинизированной слизистой оболочки. Более глубокое положение имплантата приведет к чрезмерному количеству сзизистой оболочки в 7-8 мм. 

 

Решено не пытаться использовать ССТ с целью перекрытия оголенного имплантата а попробовать технику морковки профессора Кюри. 

1 этап операции. Удаление зуба 4.5,  подготовка костного ложа под имплантаты при помощи трепанов и запор костных морковок, установка имплантатов неодент 3.75х10 в позицию 4.4, 4.3х10 в позицию 4.6, ушивание.

 

2 этап. Создание прикрепленной слизистой. Расщепление лоскута, удаление пиноа, пересадка СДТ с фиксаций его этими же пинами.

3 этап. Открытие имплантатов с установкой ФДМ и снятие швов через 2 недели. Решил не добавлять ССТ.

 

На данный момент ожидаем полное восстановление тканей и приступаем к этапу протезирования.  Так как параллельность имплантов достаточна планирую протезировать с уровня имплантатов.

 

 

 

[red_butler]

Доброе утро, что за пины?

[Fin]

1 час назад, red_butler сказал:

Доброе утро, что за пины?

Доброе утро. Безударные пины. Большой пин b2s,маленькие эндокарбон.Сейчас маленьким шариком делаю перфорацию кортикального слоя перед установкой, а то плохо пробивают его.

Изменено 6 июня пользователем Fin

[TIGER]

@Fin отлично,но работа с костью лишнее,нагрузку можно давать сразу в таких кейсах.Ну край 1 мес

стт и никаих морковок и НКР

[Fin]

34 минуты назад, TIGER сказал:

@Fin отлично,но работа с костью лишнее,нагрузку можно давать сразу в таких кейсах.Ну край 1 мес

стт и никаих морковок и НКР

Благодарю. По моему мнению пересадка  СДТ тут в любом случае требовалась, так как десны 1.5-2 мм в начальном этапе.  ССТ в моей практике не дает такого прироста кератениз слизистой. С костью работал  больше для отработки  навыка. Да и хоть есть информация на счет оголения 1 мм вестибулярно, сам с небольшой боязнью к этому отношусь. 

Нагрузка через 1 мес. меня тоже смущает, слишком быстро для остеоинтеграции.

Так как нет пингвина или других приборов для проверки имплантов, не хочется лишнего риска. Протезировать планирую с уровня имплантов, а там и торк закрутки выше. Знаю про вашу нелюбовь к такому типу протезирования, но у неодента же нет октаабантментов.

[TIGER]

@Fin 

2 минуты назад, Fin сказал:

Протезировать планирую с уровня имплантов, а там и торк закрутки выше.

у неодент 20 н 

2 минуты назад, Fin сказал:

Знаю про вашу нелюбовь к такому типу протезирования, но у неодента же нет октаабантментов.

поэтому я перестал рабоать этой системой,ортопедия ущербная

3 минуты назад, Fin сказал:

По моему мнению пересадка  СДТ тут в любом случае требовалась, так как десны 1.5-2 мм в начальном этапе.  ССТ в моей практике не дает такого прироста кератениз слизистой.

на след неделе будет кейс,по итогу поделюсь

 

[Irouil]

Стоп, что? @TIGER Вы больше не работаете неодентом? о_О

[TIGER]

@Irouil года 2)Только Jdental😎покажу на выходных

[Irouil]

10 часов назад, TIGER сказал:

@Irouil года 2)Только Jdental😎покажу на выходных

Вы мне простите моё удивление, я просто помню что Вам именно протезка на них нравилась в свое время, очень интересно что заставило Вас передумать

[TIGER]

@Irouil отличная форма протетики,тибейсы 3.5 есть.на этом всё)мерзкий винт звёздочка который слизывается,отсутствие анодирования протетики,нет промежуточных абатментов.Это вкратце😀

[Fin]

В 01.07.2025 в 08:54, TIGER сказал:

@Irouil отличная форма протетики,тибейсы 3.5 есть.на этом всё)мерзкий винт звёздочка который слизывается,отсутствие анодирования протетики,нет промежуточных абатментов.Это вкратце😀

Согласен, у неодента из плюсов которые обнаружил, только толщина шейки и дизайн МЮ и абатментов. Очень много недодуманных вещей что вызывает негодование.

 

С целью снижения сроков до протезирования  используете а своей практике пингвин? Как он? Думаю стоит ли приобретать и есть ли что лучше?

Изменено 2 июля пользователем Fin

[TIGER]

12 часов назад, Fin сказал:

Согласен, у неодента из плюсов которые обнаружил, только толщина шейки и дизайн МЮ и абатментов. Очень много недодуманных вещей что вызывает негодование

так точно

 

12 часов назад, Fin сказал:

С целью снижения сроков до протезирования  используете а своей практике пингвин? Как он? Думаю стоит ли приобретать и есть ли что лучше?

всегда,рекомендую!

[Fin]

В 03.07.2025 в 13:32, TIGER сказал:

так точно

 

всегда,рекомендую!

Пенгивин является самым современным аппаратом? Не знаете есть ли лучше? А то ему уже лет 7мь. 

[TIGER]

@Fin пока всё +- одиноковое