Сломанный инструмент? Перфорация по бифуркации?

[АВА2018]

Добрый вечер, доктора. Помогите, пожалуйста, советом... Работаю детским стоматологом. Обратилась 9 января 2025 года мама с девочкой, 13 лет . Жалобы:нет, пришли на долечивание 36 зуба. Анамнез заболевания:ранее 36 зуб лечен по осложненному кариесу в государственной поликлинике. Со слов мамы, в середине декабря 2024 года они обратились по острой боли и 36 зуб открыли и сказали полоскать. Девочка ходила продолжительное время с открытым зубом, а затем 25 декабря 2024 года доктор закрыл зуб под временную пломбу и заложил лекарство и сказал , что можно ходить так месяц.Ребёнок на приёме плакал и говорил, что было очень больно, поэтому они пришли на лечение в частную клинику. Внешний осмотр:без изменений. В полости:36 зуб-обширная герметичная пломбы, 1 класс по Блэку. Перкуссия безболезненная, слизистая в области 36 зуба спокойная. Сделан прицельный снимок до лечения!!! КТ не сделала, так как недавно работаю в клинике и не умею пока его делать, а у нас делают только врачи, медсестры не умеют... Снимок прикреплю... Лечение:анестезия, изоляция коффердам, нашла 3 канала , все проходимы на 21 мм. Промыла, обработала, заложила кальций и временная пломба. Доктора, скажите, пожалуйста, Вы тоже видимо обломок инструмента в медиальной системе каналов? По бифуркации будто трещина, но возможно, это просто наложение... Хочу сделать КТ перед лечением... Что скажете? Моя ошибка была в том, что надо было не тропиться и сделать сначала кт, а потом от этого плясать...

[АВА2018]

1-сломанный инструмент, трещина по бифуркации...

[Carioznik]

8 часов назад, АВА2018 сказал:

обломок инструмента в медиальной системе каналов? По бифуркации будто трещина

Ни того , ни другого не вижу. Тем более, все каналы проходимы.

Ps:   на КТ - ни трещин, ни фрагметов инструментов - не будет видно

 

Изменено 12 января, 2025 пользователем Carioznik

[АВА2018]

Спасибо большое за пояснение 🌹Всю ночь плохо спала, переживала. Прям стало намного спокойнее 😌

Изменено 12 января, 2025 пользователем АВА2018