Воспаление десны рядом с коронкой на импланте

[zubovolok]

Коллеги, приветствую. 2 года назад установил имплант (snucone) в позиции зуба 1.1, вестибулярно добавил био ос и резорбируемую мембрану, затем индивидуальный циркониевый абатмент на титановом основании и коронка на каркасе из диоксида циркония с нанесением. Три месяца назад пациент стал отмечать воспаление краевой десны м/у 1.2 и 1.1 - не кровит , ничего не выделяется, только внешне небольшой отек и гиперемия. Делали вектор - терапию 3 недели назад- не проходит . Метрогил- не помогает. Что это может быть ? Как исправить ситуацию? P.s - фиксация цементная. Снимки прилагаю- первый в день фиксации коронки в 2021 году , второй на сегодняшний день.Фото состояния десны нет.

Изменено 8 августа, 2023 пользователем zubovolok

[Aquarius]

Приветствую. 

-Контактный пункт ослаблен

- Невидимый фрагмент цемента вестибуло-орально

- Раскручен винт абатмента-микроподвижность-подтекание

- Графт секвестрирует потихоньку 

Цифры глубины зондирования бы узнать 

Если прям совсем позанудствовать, то между 11,12 вроде цемент виден

Изменено 8 августа, 2023 пользователем Aquarius

[zubovolok]

55 минут назад, Aquarius сказал:

Приветствую. 

-Контактный пункт ослаблен

- Невидимый фрагмент цемента вестибуло-орально

- Раскручен винт абатмента-микроподвижность-подтекание

- Графт секвестрирует потихоньку 

Цифры глубины зондирования бы узнать 

Если прям совсем позанудствовать, то между 11,12 вроде цемент виден

Контактный пункт в порядке- нить со щелчком проходит, микроподвижности нет, а вот про графт и цемент вполне может быть . Можно будет без снятия коронки откинуть лоскут и посмотреть, почистить ?

[Aquarius]

Будет правильным . Сосочек лучше не отрывать от кости. По Кортеллини как-нибудь отодвинуть и мини файвами  пройтись

[Aquarius]

Вот типа такого. От противоположной стороны надрез . Причинный сосочек не трогаем, а как бы отодвигаем. И чистим сколько душе угодно.  

Изменено 8 августа, 2023 пользователем Aquarius

[zubovolok]

7 минут назад, Aquarius сказал:

Вот типа такого. От противоположной стороны надрез . Причинный сосочек не трогаем, а как бы отодвигаем. И чистим сколько душе угодно.  

Спасибо-постараюсь ??