Костный профайлер МСТ

[Женька]

Тема ради одной фотки конечно, но всё-таки вопрос есть.

Говорят МСТ профайлер не задевает стенки имплантата. Кмк, всё-таки задевает. Или всё-таки кажется?

По кейсу: 2 имплантата, оба по шаблону.

Черт дёрнул пройти глубже чем планировал в 1.6, фрезой перфо не создал, но кортикалку в ноль убрал. И при отслойке всё-таки порвал немного. Тампонировал губками, пробы отрицательные. Вроде нигде не перемудрил в этот раз, @АнтонТЛТ ?

[АнтонТЛТ]

Я если пользуюсь профайлерами, то при установке фдмок.

А что имплантаты не соосно? ?

[Женька]

@АнтонТЛТ художника обидеть может каждый)

На самом деле не знаю... ставил исходя из костных условий. Но буду честен, можно было чутка 1.4 наклонить и сооснопоставить.

Изменено 24 июля, 2023 пользователем Женька

[Raystom]

@Женькакажется. Там юбка направляющего пина не даёт портить стенки.

[Женька]

@Raystom я про эти участки
 

[АнтонТЛТ]

Если криво пихать, то можно и попортить

[Raystom]

@Женька хотя да, если присмотреться, то есть небольшое снятие фаски шейки по внутреннему контуру.

[Irouil]

Кстати, да, присоединяюсь к замечанию @АнтонТЛТ - зачем профайлер под заглушку?)

[Женька]

@Irouil Думал формики поставить, но в последний момент передумал

[red_butler]

1 час назад, Irouil сказал:

Кстати, да, присоединяюсь к замечанию @АнтонТЛТ - зачем профайлер под заглушку?)

Что бы не пользоваться им на раскрытии

[АнтонТЛТ]

А если зарастёт?

[NazranDantist]

Док, не обижайся, но по шаблону ставить в такой разноосности, это конечно нужно умудриться). Я профайлами перестал пользоваться, фдм 1 ми и алмазный шарик на прямой наконечник.

[Женька]

@NazranDantist про фдм 1.5мм соседняя тема, если пропустили.

Что не так с осями? Ортопед сделает цементную фиксу на индивид абатментах и будет супер. И коронки без дырок, это ж замечательно!

[NazranDantist]

10 минут назад, Женька сказал:

@NazranDantist 

Что не так с осями? 

Они значительно не параллельны. Даже без кт понятно, что можно было сделать параллельнее. Цемент фиксацию я только приветствую, сам злоупотребляю регулярно). Но все же, для чего вообще шаблон, если так разноосно ставить импланты и идти на цемент. Я конечно деньги пациентов не считаю, но мне кажется, что пациент был конкретно обманут оплатив хирургический шаблон))

Изменено 25 июля, 2023 пользователем NazranDantist

[Irouil]

Откуда Вы знаете - возможно выбор был между параллелизмом + аугментация или разноосность + шаблон? В чем важность параллелизма кроме возможности протезировать с винтовой фиксацией с уровня импланта?

[Женька]

@NazranDantist обманут? Вы серьёзно? 

Шаблон это удобство и скорость работы в первую очередь. Тоже не понимаю, погоню за параллельностью. 

Что если я скажу, что шаблон пациенту отпечатан без оплаты вообще? Как Вам такой обман?

[АнтонТЛТ]

Значит пора выложить скрины проекта шаблона) посмотреть что там с параллельностью, если там всё параллельно, тогда искать причину почему имплантаты завалены

[Женька]

23 часа назад, Женька сказал:

Но буду честен, можно было чутка 1.4 наклонить и сооснопоставить.

я же уже говорил об этом.

Вот если бы параллелил по 1.6 . Как по мне так себе позиция

Поэтому выбрана такая 

И соответственно если бы параллелил по 1.4

  

[АнтонТЛТ]

А сагиттальный срез?

[АнтонТЛТ]

По фото выглядит так как будто установлены так

[АнтонТЛТ]

Кт не делали после установки? Интересно было бы подгрузить к новому снимку stl скана+шаблона+имплантатов

[Женька]

@АнтонТЛТ , не, не делали. Через полгодика сделаю, как раз пластика с другой стороны (сетка, которую выкладывал) должна созреть.)

Возможно из-за синуса ось сместилась
ну и были определённые проблемы привязки КТ и скана.

Зубы есть, но программа не хотела даже по точкам сопоставлять. Пришлось в ручную.

саггиталь не могу выстроить как не кручу, чтобы оба болта попали.

 

Изменено 26 июля, 2023 пользователем Женька

[NazranDantist]

19 часов назад, Irouil сказал:

Откуда Вы знаете - возможно выбор был между параллелизмом + аугментация или разноосность + шаблон? В чем важность параллелизма кроме возможности протезировать с винтовой фиксацией с уровня импланта?

Важность параллелизма не столь важна, я согласен, только возможность сделать винтовую фиксацию с уровня имплантов, но вопрос в другом, зачем тогда шаблон?) По тем срезам, которые я увидел, особых сложностей в установке имплантов относительно параллельно не было, тем более с шаблоном.

По теме, есть набор для имплантации SGS dental, в наборе идут не плохие профайлы для кости, иногда ими пользуюсь, но чаще шариком, как писал выше. Еще есть профайлы МСТ, не нравятся.

[NazranDantist]

[red_butler]

25.07.2023 в 11:38, АнтонТЛТ сказал:

А если зарастёт?

высокую заглушку или короткий ФДМ