Фрактура зуба,отсроченная имплантация

[TIGER]

тнн4ке

 

 

Изменено 14 июля, 2023 пользователем TIGER

[TIGER]

всем привет!Не всегда одномоментная имплантация метод выбора,в данном кейсе пошёл по более прогнозируемому пути для сохранения тканей

[Doc]

7 часов назад, TIGER сказал:

всем привет!Не всегда одномоментная имплантация метод выбора,в данном кейсе пошёл по более прогнозируемому пути для сохранения тканей

И очень неплохо получилось

[Fin]

Подскажите пожалуйста, что вы пинами делали?

[TIGER]

@Doc спасибо ☺️ 

@Fin фиксировал мембрану

[Fin]

5 минут назад, TIGER сказал:

@Doc спасибо ☺️ 

@Fin фиксировал мембрану

Наверное я недопонимаю по данным фотографиям. На каком этапе Вы делали НКР? 1. Удаление 2.НКР+ импоантация?

[TIGER]

@Fin 2 й этап имплант&нкр

[Irouil]

Интересно, одномоментно в лунку дистального корня не зашло бы? Предположу, что либо ангуляция вышла бы экстремальной, либо слишком близко к вестибулярной стенке пришлось бы ставить

Вообще, эти случаи с выраженным поднутрением в боковых отделах нижней челюсти достаточно коварные, на мой взгляд, с точки зрения позиционирования

[Doc]

Раньше мы очень берегли каждую семерку, если она даже под приличным углом стояли, но с опытом поняли, что из-за поднутрений прогноз и у имплантатов сильно ухудшается и у самих семерок. Теперь предлагаем пациенту альтернативу: либо идет к ортодонтам, ставит минивинты и тащит семерку на место, либо удаляем и ставим в идеальную позицию два имплантата с хорошим прогнозом.

В данном случае угол есть, но не смертельный. Жить будет.

[Irouil]

Я, честно говоря, о другом поднутрении говорил) о поднижнечелюстном, куда заплывает одноименная слюнная железа. Некоторые авторы рекомендуют и даже показывают успешные кейсы аугментации этой области, ибо в экстремальных случаях аугментировать крестально просто некуда - но две попытки отслойки до сих пор у меня заканчивались разрывом надкостницы и выходом в подмышечную область, что чревато. Интересно, пробует ли кто-то из форумчан смещать железу и использовать это пространство для твердотканных аугментаций

[Doc]

Понял. Ну, про наклон семерок тоже актуально.

 

[TIGER]

@Irouil было бы сложно стабилизировать в этих условиях,в случае неуда ситуация усугблялась,решил пойти по пути сохранения тканей,дал организму самому регенирировать,при имплантации добавил чуть тканей

@Doc ещё Миш писал в книге о минусах имплантации семёрок кстати

[wladdX]

Досадная описка про подмышечную область.  Отдыхать надо, коллеги

 

Изменено 15 июля, 2023 пользователем wladdX

[Irouil]

Подмышечно - это, конечно, субмускулярно или супрапериостально, речь шла о слое)

Спасибо за коррекцию