КЛКТ, 2 мнение

[32324253252]

Лечения (прошло уже несколько месяцев), везде только пломбы.

Зубы:

№ 1. Легкие неприятные ощущения, какие-то распирающие внутри зуба, заметны после еды, фактически не заметны после чистки зубов. До лечения что-то такое тоже было.

Где делали КЛКТ увидели, что остался кариес.

№ 2. Была боль при надавливании, но уже такой нет. По моей просьбе пломбу, которая уже затвердела, немного убирали, ближе к краю зуба. Есть какие-то неприятные малозаметные ощущения в этом зубе. Но это не те ощущения как в зубе № 1.

Где делали КЛКТ не заметили ничего. Но по ощущениям что-то такое есть и мне это не нравится, замечаю это, может от того что пломбу немного убирали, или от давления…

№ 3. Была боль при надавливании, сейчас нет. По моей просьбе пломбу, которая уже затвердела, немного убирали. Зимой заметная чувствительность от холодного воздуха. Как-то много по снимку наложили.

Где делали КЛКТ не заметили ничего.

№ 4 и 5. Старая пломба в одном №4. Никто кариес не увидел. Есть иногда какие-то постреливания.

Ваше мнение?

Может еще что-то заметите, на других зубах…

 

[Carioznik]

№1- застревает пища между зубами от этого дискомфорт

[32324253252]

2 часа назад, Carioznik сказал:

№1- застревает пища между зубами от этого дискомфорт

Нет, это не связано с застреванием пищи, там был глубокий кариес, я и от горячей жидкости чувствую легкие болевые ощущения, после чистки пастой лучше, наверное потому, что фториды запечатывают.

Что-то такое  иногда пульсирующее, иногда распирающее. Это было и до лечения.

Изменено 18 марта, 2023 пользователем 32324253252

[Carioznik]

Вряд-ли Вы получите ответы на вопросы. Даже при очном осмотре, "крутя" КТшку, проводя тесты чувствительности, делая доп.прицельные снимки и т.д. и то,  может быть сложно разобраться будет...

[32324253252]

@Carioznik 

ну пока получил еще такое мнение

1 - кариес

2 - непонятно, скорее ничего

3 - зуб перелечивать и скорее пломбировать каналы

4 - скорее ничего нет, а постреливания из-за 3

5 - скорее ничего

Еще фото

 

 

 

 

[32324253252]

23 часа назад, Carioznik сказал:

Вряд-ли Вы получите ответы на вопросы. Даже при очном осмотре, "крутя" КТшку, проводя тесты чувствительности, делая доп.прицельные снимки и т.д. и то,  может быть сложно разобраться будет...

 

[Carioznik]

7 часов назад, 32324253252 сказал:

1 - кариес

2 - непонятно, скорее ничего

3 - зуб перелечивать и скорее пломбировать каналы

4 - скорее ничего нет, а постреливания из-за 3

5 - скорее ничего

Согласен с этим мнением. Лишь дополню: зуб справа от №1 - тоже, похоже, с кариесом и не маленьким (но по хорошему бы, сделать прицельный снимок, чтобы исключить артефакты)

Но всё это, всего лишь, предположения!...

Изменено 19 марта, 2023 пользователем Carioznik

[32324253252]

2 часа назад, Carioznik сказал:

СЛишь дополню: зуб справа от №1 - тоже, похоже, с кариесом и не маленьким (но по хорошему бы, сделать прицельный снимок, чтобы исключить артефакты)

В зеркало ничего черного не видно, болевых ощущений нет, есть какое-то светлое маленько желтое углубление , что-то похожее на древнюю пломбу или…

Эти затемнения не нравятся?

Желтая не моя (просто пример).

 

 

Изменено 19 марта, 2023 пользователем 32324253252

[Carioznik]

8 часов назад, 32324253252 сказал:

затемнения не нравятся?

Да

8 часов назад, 32324253252 сказал:

В зеркало ничего черного не видно

Это не показатель

8 часов назад, 32324253252 сказал:

болевых ощущений нет

Возможно как раз причина Ваших неприятных ощущений, приемущемтвенно в нем, а не в №1. Или, и в том и другом.. 

Вот пример как может быть, несмотря на то, что визуально -зуб выглядит здоровым:

Изменено 20 марта, 2023 пользователем Carioznik

[32324253252]

12 часов назад, Carioznik сказал:

Согласен с этим мнением. Лишь дополню: зуб справа от №1 - тоже, похоже, с кариесом и не маленьким (но по хорошему бы, сделать прицельный снимок, чтобы исключить артефакты)

Но всё это, всего лишь, предположения!...

№ 3 есть проявление на КТ периодонта?

[32324253252]

В № 2 возможно неприятные ощущения связаны, с тем, что убирали уже затвердевшую пломбу, до того как убирали я не замечал эти неприятные ощущения, но была отскакивающая боль при надавливании, но сейчас ее нет при давлении пальцем.

Возможно это повлияло на качество пломбы, возможно внутри материалы сдвинулись или что-такое, а может от давления...

Возможно ли на КТ эти нюансы  увидеть (качество пломбы, нерв...)? Может есть какая-либо еще цифровая диагностика...

Неприятные ощущения не могут же быть просто так.

 

[Carioznik]

1 час назад, 32324253252 сказал:

№ 3 есть проявление на КТ периодонта?

по предоставленным данным  - нет

1 час назад, 32324253252 сказал:

возможно неприятные ощущения связаны, с тем, что убирали уже затвердевшую пломбу

нет

1 час назад, 32324253252 сказал:

Возможно ли на КТ эти нюансы  увидеть (качество пломбы, нерв...)?

иногда да, иногда нет. Скорее, общую картину а не нюансы. (пломбы на КТ-фонят)

 

1 час назад, 32324253252 сказал:

Может есть какая-либо еще цифровая диагностика...

волшебного метода пока не существует, нужно обследовать в комплексе на основании многих данных

 

Изменено 20 марта, 2023 пользователем Carioznik

[32324253252]

@Carioznik 

Поддерживаете мнение, что 3 - зуб перелечивать и пломбировать каналы? Если да, то почему? Это же получается убить зуб надо, так себе вариант...

 

[annda]

1 час назад, 32324253252 сказал:

@Carioznik 

Поддерживаете мнение, что 3 - зуб перелечивать и пломбировать каналы? Если да, то почему? Это же получается убить зуб надо, так себе вариант...

 

Методы лечения врач выбирает, исходя из диагноза. Диагноз ставят по жалобам, объективному осмотру( это главное- осмотр в кресле врача) и дополнительным методам исследования( только одним из которых является данные неполные срезы КТ, только одним из… подчеркиваю). На основании представленной вами информации невозможно определить , в каком точно методе лечения нуждается ваш зуб. 

Можно добавить, что если там уже есть хронический пульпит, то этот диагноз уже предполагает , как вы это называете, « убийство» зуба и пломбирование канала, да. Можете гневаться и отрицать этот факт, конечно. И ничего не предпринимать. Тогда зуб помрет сам, тихо или громко( через обострение).Если тихо, то через некоторое время вас посетит уже периодонтит и его обострение в виде так называемого в народе « флюса» . Надо рассказывать, как его лечат?

Изменено 22 марта, 2023 пользователем annda

[32324253252]

5 часов назад, annda сказал:

Можно добавить, что если там уже есть хронический пульпит, то этот диагноз уже предполагает , как вы это называете, « убийство» зуба и пломбирование канала, да.

В мнении, что 3 - зуб перелечивать и пломбировать каналы, не раскрывался вопрос пульпита, а стоял о вопрос о периодонтите.

 

5 часов назад, annda сказал:

Методы лечения врач выбирает, исходя из диагноза.

Самая большая проблема, верный диагноз. 

Изменено 22 марта, 2023 пользователем 32324253252

[32324253252]

4 часа назад, annda сказал:

Методы лечения врач выбирает, исходя из диагноза. Диагноз ставят по жалобам, объективному осмотру( это главное- осмотр в кресле врача) и дополнительным методам исследования( только одним из которых является данные неполные срезы КТ, только одним из… подчеркиваю).

 

Подскажите, какие еще есть методы исследования (кроме визуального осмотра и т.п.), я в услугах стоматологов, кроме рентгена, ничего не встречал. КТ заявлено, как самый лучший метод.

[annda]

Осмотр, в том числе в микроскоп, перкуссия, прямая и сравнительная, электроодонтодиагностика, холодовой тест, зондирование, карманов в том числе,прицельная и прикусная рентгенография, КТ.И даже аккуратное снятие старой пломбы без анестезии, так называемый « дриль- тест» показывает жив или нет зуб.

16 часов назад, 32324253252 сказал:

 

 

Самая большая проблема, верный диагноз. 

Никто с этим и не спорит. Самая большая проблема- верный диагноз по интернету. Это невозможно.

Если у вас стоит вопрос о периодонтите и других версий у врачей нет, то и выбора нет- только пломбирование каналов. Убивать нечего, зуб уже мертв по их версии. Нет им доверия, ищите другие мнения, но очно.

Изменено 23 марта, 2023 пользователем annda

[32324253252]

2 часа назад, annda сказал:

Никто с этим и не спорит. Самая большая проблема- верный диагноз по интернету. Это невозможно.

Если у вас стоит вопрос о периодонтите и других версий у врачей нет, то и выбора нет- только пломбирование каналов. Убивать нечего, зуб уже мертв по их версии. Нет им доверия, ищите другие мнения, но очно.

Было мнение, что  3 пломбировать каналы, так как 3 в перспективе обречен...

[32324253252]

2 часа назад, annda сказал:

Осмотр, в том числе в микроскоп, перкуссия, прямая и сравнительная, электроодонтодиагностика, холодовой тест, зондирование, карманов в том числе,прицельная и прикусная рентгенография, КТ.И даже аккуратное снятие старой пломбы без анестезии, так называемый « дриль- тест» показывает жив или нет зуб.

Спасибо! Осталось найти место у кого все это есть. 

[annda]

Это место называется- квалификация врача. Врача надо искать. Я просто перечислила методы обследования пациента при очном осмотре, никаких заоблачных технологий тут не описано, самые рутинные и банальные вещи.

[annda]

5 часов назад, 32324253252 сказал:

3 в перспективе обречен...

Я не в курсе такого диагноза в классификации зубных болезней. Мы все где- то в перспективе обречены. И что теперь нам с этим знанием делать?