egipsaa Опубликовано: 9 декабря 2022 Поделиться Опубликовано: 9 декабря 2022 (изменено) Здравствуйте. Проблема с зубом 2.1 уже как минимум с лета. В октябре сделала у терапевта 4 чистки ультразвуком. Полоскания, метрогил дента, асепта. Гной из десневого кармана уменьшился, стало гораздо лучше, но проблема не решена. Терапевт отправил к парадонтологу. Ходила к двум парадонтологам, они же хирурги. Заключение одного: абсцесс, трещина под вопросом, рекомендован открытый кюретаж (диагностический). Заключение второго: после повторного КТ зуба, так как первое было повреждено, трещины он не видит, есть небольшое воспаление, рекомендовано эндоскопическое лечение (удалить нерв). И непонятно, что мне делать.... Зуб сам по себе не болит. Небольшая припухлость десны над зубом. Небольшие болезненные ощущения при надавливании ближе к носу (ноздре). Ощущение постоянных гнойных выделений из десны. Сам карман насколько я помню из слов врачей около 6 мм. Ссылка на КТ dropmefiles.com/VNXd6 Заранее спасибо за вашу помощь! Изменено 9 декабря 2022 пользователем egipsaa Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
Irouil Опубликовано: 9 декабря 2022 Поделиться Опубликовано: 9 декабря 2022 Определять показания к эндодонтии лучше не с помощью открытого кюретажа, а с помощью теста на витальность. Проверить "жив" ли зуб, если да - лечение пародонтологическое, если нет - эндодонтическое. 1 Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
egipsaa Опубликовано: 10 декабря 2022 Автор Поделиться Опубликовано: 10 декабря 2022 12 часов назад, Irouil сказал: Определять показания к эндодонтии лучше не с помощью открытого кюретажа, а с помощью теста на витальность. Проверить "жив" ли зуб, если да - лечение пародонтологическое, если нет - эндодонтическое. Большое спасибо за ответ. Фриз-тест - это тоже самое? Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
Irouil Опубликовано: 10 декабря 2022 Поделиться Опубликовано: 10 декабря 2022 @egipsaa Да, фриз-тест оценивает витальность зуба 1 Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
egipsaa Опубликовано: 10 декабря 2022 Автор Поделиться Опубликовано: 10 декабря 2022 4 часа назад, Irouil сказал: @egipsaa Да, фриз-тест оценивает витальность зуба А электроодонтодиагностика (ЭОД) - это не то? Фриз-тест у нас в области никто не делает... И еще вопрос, что вы имели ввиду, говоря что если зуб "жив"- лечение пародонтологическое? Всё равно надо будет делать открытый кюретаж и искать причину гноя? Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
Irouil Опубликовано: 10 декабря 2022 Поделиться Опубликовано: 10 декабря 2022 38 минут назад, egipsaa сказал: А электроодонтодиагностика (ЭОД) - это не то? Фриз-тест у нас в области никто не делает... И еще вопрос, что вы имели ввиду, говоря что если зуб "жив"- лечение пародонтологическое? Всё равно надо будет делать открытый кюретаж и искать причину гноя? ЭОД - не то, но цель исследования та же, так что можно пробовать Искать причину гноя все равно нужна, это либо бактерии внутри зуба (выходящие из него каким-то образом в Вашу челюсть и вызывающие воспаление), либо бактерии на поверхности корня зуба. Лечение в любом случае - это удаление тех самых бактерий - из зуба, с поверхности зуба либо вместе с зубом. Тут важно отметить два НО: 1) я не видел предложенное КТ, возможно Ваш зуб депульпирован (каналы уже были прочитаны и запломбированны), тогда смысла ЭОД и фриз-тесты делать нет, конечно, надо сразу пробовать эндодонтию и проверять наличие трещины изнутри зуба с помощью оптического увеличения (микроскопа) 2) учитывая описанную Вами ситуацию ОЧЕНЬ ВЕРОЯТНО что в зубе действительно есть трещина, но точно сказать все равно можно только исходя из описанного мною способа в первом пункте Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
АнтонТЛТ Опубликовано: 10 декабря 2022 Поделиться Опубликовано: 10 декабря 2022 @Irouil в стартовом сообщении ссылка на кт 1 Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
Irouil Опубликовано: 10 декабря 2022 Поделиться Опубликовано: 10 декабря 2022 2 часа назад, АнтонТЛТ сказал: @Irouil в стартовом сообщении ссылка на кт Я знаю, просто не имел возможности его посмотреть. Говорю основываясь только на жалобах, понятно, что все это не точно Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
АнтонТЛТ Опубликовано: 10 декабря 2022 Поделиться Опубликовано: 10 декабря 2022 Припухлость между 21 и 22 зубом? 1 Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
egipsaa Опубликовано: 11 декабря 2022 Автор Поделиться Опубликовано: 11 декабря 2022 8 часов назад, АнтонТЛТ сказал: Припухлость между 21 и 22 зубом? ,Нет, только над. 2.1 и то, я ее не вижу, только ощущаю пальцем по сравнению с соседними зубами. Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
egipsaa Опубликовано: 11 декабря 2022 Автор Поделиться Опубликовано: 11 декабря 2022 15 часов назад, Irouil сказал: ЭОД - не то, но цель исследования та же, так что можно пробовать Искать причину гноя все равно нужна, это либо бактерии внутри зуба (выходящие из него каким-то образом в Вашу челюсть и вызывающие воспаление), либо бактерии на поверхности корня зуба. Лечение в любом случае - это удаление тех самых бактерий - из зуба, с поверхности зуба либо вместе с зубом. Тут важно отметить два НО: 1) я не видел предложенное КТ, возможно Ваш зуб депульпирован (каналы уже были прочитаны и запломбированны), тогда смысла ЭОД и фриз-тесты делать нет, конечно, надо сразу пробовать эндодонтию и проверять наличие трещины изнутри зуба с помощью оптического увеличения (микроскопа) 2) учитывая описанную Вами ситуацию ОЧЕНЬ ВЕРОЯТНО что в зубе действительно есть трещина, но точно сказать все равно можно только исходя из описанного мною способа в первом пункте Зуб живой. Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
Рекомендованные сообщения
Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования
Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий
Создать аккаунт
Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!
Зарегистрировать аккаунтВойти
Уже зарегистрированы? Войдите здесь.
Войти сейчас