Уступы для МК коронок

[LinaHikari]

Здравствуйте, уважаемые доктора.

Прочитала в Интернете, в том числе на этом форуме, что препарирование зубов под металлокерамические коронки должно проводиться с уступом. Вопрос такой: эта рекомендация отражена в каких-либо документах - протоколах лечения, приказах Минздрава и т.п.?

И если пациент узнал об этой рекомендации уже после того, как ему обточили зубы без уступа и поставили коронки, имеет ли он право требовать возврата денег? 

Изменено 27 ноября, 2021 пользователем LinaHikari

[Fin]

На счёт рекомендаций, не скажу Вам,не слышал такого. МК можно делать как с уступом так и без зависит от клинической ситуации, знаний и умений доктора.

Пациент вправе требовать возврата денег или компенсации если он считает что ему проведено некачественное лечение.

Решать проведено ли  качественно может только специально назначенный судом доктор. Все остальное является по сути субъективным мнением.

Изменено 27 ноября, 2021 пользователем Fin

[dentikl]

2 часа назад, LinaHikari сказал:

Здравствуйте, уважаемые доктора.

Прочитала в Интернете, в том числе на этом форуме, что препарирование зубов под металлокерамические коронки должно проводиться с уступом. Вопрос такой: эта рекомендация отражена в каких-либо документах - протоколах лечения, приказах Минздрава и т.п.?

И если пациент узнал об этой рекомендации уже после того, как ему обточили зубы без уступа и поставили коронки, имеет ли он право требовать возврата денег? 

Уступ может быть любого градуса,даже 180.К коронкам какие претензии?

[LinaHikari]

У пациента стояли штампованные коронки. Когда пришла пора их менять, поставили МК. На одной стороне всё нормально, а на другой сразу после установки началось воспаление, коронки пришлось снять. Пародонтолог, к которому обратились за лечением, сказала, что у пациента давнишний пародонтит, и причина - в том, что штамповки 7 лет стояли практически на десне, так как под такие коронки не делается уступ. Она заметила, что зубы под новые коронки обточены также без уступа, и предупредила, что через несколько лет возникнет такая же проблема. Соответственно, мы думаем, что зубы и на другой стороне без уступа. И если на проблемной стороне можно заново обточить зубы и сделать уступ, то что делать со стороной, где пока всё нормально? Ждать, пока через 3 года разовьётся пародонтит и придётся опять проходить лечение? Или снять сейчас и обточить с уступом? Мы склоняемся ко второму варианту и также хотим вернуть деньги, так как считаем, что ортопед допустил ошибку: видел, что у пациента воспаление, знал, что раньше стояли штампованные коронки и после них такое бывает, но всё равно не сделал уступ. Но чтобы доказать, что в данном случае обязателен уступ, нам, помимо заключения пародонтолога, нужны официальные рекомендации (протоколы ортопедического лечения), где про это говорится.

[chervoncevdaniil]

"Нам" это кому?

[LinaHikari]

Моей маме (я помогаю).

[dentikl]

разместите плз панорамный рентген и,если возможно, фото коронок у десны.Штампованой технологии на сегодняшний день около 250 лет (может быть намного больше).Парадонтит  развивался только при безруком варианте изготовления.Вот вам безуступный (ножевидный) вариант исполнения (на фото).Парадонтолог могла просто сошлифовать и сполировать нависающий край (если он конечно был).Она точно не должна была снимать работу,а должна была порекомендовать обратиться к ортопеду с просьбой переделать работу.Уверен,что она,перед снятием ,сделала панорамный рентгеновский снимок,который вы нам покажете.

Изменено 27 ноября, 2021 пользователем dentikl

[red_butler]

 

[LinaHikari]

Коронки снял сам ортопед на следующий день после установки, так как десна воспалилась и невозможно было с ними ходить. Несколько месяцев он безуспешно пытался вылечить воспаление полосканиями и лазером, а потом мама уже сама пошла к пародонтологу.

Собственно, вопрос мой чисто теоретический: содержится ли рекомендация препарировать зубы под МК коронки с уступом в каких-либо нормативных документах? Но, насколько я поняла, почитав форум, видимо, нет, раз начинающие ортопеды здесь спрашивают совета более опытных коллег, как делать уступ. Значит, в вузах этому не учат ?‍♀️

[dentikl]

если бы зубы были у всех одинаковы вас бы давно лечили роботы.Но вы правила для консультации тоже прочли?

[Женька]

10 минут назад, LinaHikari сказал:

Значит, в вузах этому не учат

В вузе меня учили удалять зубы вместе с костной тканью альвеолы (окружающей зуб костью).

Когда я выпустился, я понял, что делать этого не стоит.

Вы серьезно думаете, что если в вузе учили бы подготавливать зубы с уступом, то все только так бы и делали? Вам коллега выше про роботов уже написал. Но, к счастью, мы не роботы.

[red_butler]

Тема закрыта до появления объективных данных.