Неровное дно

[kramer]

Коллеги, посоветуйте, пожалуйста, как безопаснее отслаиваться в таких случаях

[Карен Аванесов]

 Осторожно, не торопясь, используя максимально изощренные изогнутые кюреты, быть может самостоятельно изогнув модифицировав и разумеется, никаких моднючих минимальных доступов, расширить окно для наилучшей мобильности и оперативного обзора. Что то подобное делал и именно так.

[Irouil]

Пьезо очень помогает в таких случаях 

[Карен Аванесов]

22 минуты назад, Irouil сказал:

Пьезо очень помогает в таких случаях 

а мне не везет, рву пьезо.

[Irouil]

 

2 часа назад, Карен Аванесов сказал:

а мне не везет, рву пьезо.

При формировании апертуры или при диссекции?

[stommm]

Я бы начал крестальным доступом(даск/нео + кюреты+ гидравлический синус). Если его не хватит или перфорация,  переход на латеральное окно. Острые маленькие кюреты Урбана в помощь. 

[Дмитрий М]

19 часов назад, Карен Аванесов сказал:

а мне не везет, рву пьезо.

какие насадки используете?

если использовать  "ножи" то  бывает перфорация ))) тут приноровиться нужно , но мне нравится, )))) ножами  можно сделать окно в виде трапеции и потом вернуть на место фрагмент, хорошо заклинивает.

чтобы не перфорнуть можно использовать алмазный шарик, но им долго и с таким же успехом можно и прямым наконечником сделать окно ))) 

[Карен Аванесов]

10.07.2021 в 17:27, Irouil сказал:

 

При формировании апертуры или при диссекции?

При диссекции.

11.07.2021 в 10:26, Дмитрий М сказал:

какие насадки используете?

если использовать  "ножи" то  бывает перфорация ))) тут приноровиться нужно , но мне нравится, )))) ножами  можно сделать окно в виде трапеции и потом вернуть на место фрагмент, хорошо заклинивает.

чтобы не перфорнуть можно использовать алмазный шарик, но им долго и с таким же успехом можно и прямым наконечником сделать окно ))) 

нет, такими ножами конечно не работаю, у меня кометовские и шарики и кюреты.

[Bier]

можно просто по уровню второго дна сделать окно :))

но вообще, если четко посередине просверлиться, то можно закрытым поднять и 8 мм поставить

[kramer]

В общем в последний момент решил идти закрытым способом, отслаивался с помощью набора кюрет для закрытого синус-лифта mr.curette (посмотрел видео, которое выкладывал недавно Рауф Алиев на ФБ).  Графт не стал класть, только губка. Посмотрим, что получится