Ортодонтия и тотальное протезирование?

[Vilka86]

Здравствуйте уважаемые доктора.

Огромная просьба помочь профессиональным советом. 

 

У меня имеется дистальный прикус, зубы чуть наклонены вперед.  Также диагностирована стираемость зубов за счет бруксизма (по данным терапевта). Имеются рецессии зубов и клиновидные дефекты. По данным парадонтолога ( наблюдалась в 2015 году) рецессии вызваны неправильной техникой чистки зубов. Пробем с ВЧС нет.

 

При лечении зубов, а именно получении консультации у ортопедов  получила 2 разных мнения.

 

1.  В первом случае доктор говорит о том, что если внешний вид зубов меня устраивет то в настоящее время нет необходимости прибегать к лечению на брекетах. Более того , если я все же захочу лечиться, то затем меня ждет только тотальное протезирование, тк зубы стерты. Предлагает отсрочить лечение максимально позже, когда уже тотальное протезирование мне понадобится. А пока поставить керамические накладки там где это необходимо (большие пломбы).

 

2. Другой доктор напротив утверждает, что лечение нужно начать с брекет системы, тк имеется патологическая стираемость зубов,  кроме того клиновидные дефекты будут увеличиваться если прикус  не исправить и в конце концов к брекетам я приду, но уже с огромными клин дефектами.. Сейчас после лечения  на брекетах  не видит тотал.

 

Также обратилась к 2 ортодонтам. Получила мнение что функция не страдает ( положение жевательных зубов по 1 классу), но можно улучшить эстетику. Там где зубы стерты протезирование после постановки зубов в правильное положение. 

 

Все фотографии выложила тут :http://radikal.ru/users/vilka86#alb=Zuby

 

Просьба прокомментировать и дать свою оценку. 

Хотелось бы понять

1.Действительно ли имеется патологическая стираемость зубов? В ретроспективе 5-6 лет я не увидила никаких изменений, некоторые рецессии даже уменьшились. Клиновидные дефекты без изменений с 2015 года (субъективно по фото).

 

2. Необходимо ли мне лечение на брекетах в целях функции? Будет ли тотал после лечения?  что будет если принебречь лечением? 

 

3. Тк нижние зубы как я понимаю стерты начиная с 4-5 при постановке зубов в правильное положение будут дырки? Будет необходимо их закрыть коронками? 

 

 

Спасибо!

 

 

 

[krokomot]

Что беспокоит именно вас, какую проблему видите или не видите вы сами?

[Vilka86]

Что беспокоит именно вас, какую проблему видите или не видите вы сами?

 

Изначально мой запрос был "привести зубы в порядок":заменить пломбы, вылечить переодонтит (что уже сделано).  Тк кое где пломбы  боьшие рекомендовано было сделать вкладки и коронки.   Из эстетических соображений - смущает только скол переднего зуба. 

Функционально  меня ничего не беспокит. Бруксизм по видимому есть, т.к. с утра есть напряжение, капы буду использовать.

 

хотелость бы понять, что делать в конкретный момент. есть ли действительно эта палотогическая стираемость, которая в перспективе нескольких лет приведет мои зубы в плачевное состояние. В этом ставить дорогостоящие ортопедические конструкции чтобы потом их пришлось спиливать конечно не вижу смысла.

И если все же прибегать к ортодонтии то  действительно ли в дальнейшем придется делать тотальное протезирование ( его хотелось бы отсрочить) лет до  45-50 (мне 35).

Изменено 29 января 2021 пользователем Vilka86

[krokomot]

стираемость у вас связана прежде всего с неполноценной жевательной эффективностью жевательных зубов, если вас ничего не беспокоит, то делайте накладки на жевательные зубы и живите спокойно.

[Vilka86]

стираемость у вас связана прежде всего с неполноценной жевательной эффективностью жевательных зубов, если вас ничего не беспокоит, то делайте накладки на жевательные зубы и живите спокойно.

Спасибо, а чем вызвана жта неполноценная жевательная эффективность? накладки это смогут  решить?

[krokomot]

Вполне

[Vilka86]

Вполне

Скажите а как проверить, не вызван ли скол резца прикусом? Не будет ли выбивается реставрация ?

Также слышу противоречивые мнения

[krokomot]

Скажите а как проверить, не вызван ли скол резца прикусом? Не будет ли выбивается реставрация ?

Также слышу противоречивые мнения

В правилах форума написано, что мы не проводим обучение пациентов. Вам нужно обратиться к врачу ортопеду, он сам разберётся, чем вызван скол. Ищите доктора.

[Vilka86]

В правилах форума написано, что мы не проводим обучение пациентов. Вам нужно обратиться к врачу ортопеду, он сам разберётся, чем вызван скол. Ищите доктора.

Хорошо, спасибо