Болит депульпированный зуб рядом с имплантом

[Tatiana72]

Добрый день, уважаемые доктора!

 

Заболело, как оно водится, именно тогда, когда были закрыты все стоматологические клиники из-за пандемии. Кое-как дотерпела до открытия и понеслась к своему доктору. В июне депульпировали и пролечили верхнюю правую четверку (1.4 если не ошибаюсь), в августе  поставили имплант Астра вместо 1.5 зуба. Одновременно подчистили экзостоз над 1.5 под будущее протезирование. Доктор закрыл разрез, натянув слизистую сверху и сшил ее над имплантантом со слизистой с внутренней стороны. (фото не очень четкое, но видно полоску слизистой как раз над 1.5 зубом). Из-за этого сильно опустился тяж над 1.5 зубом. Через некоторое время после снятия швов меня стали беспокоить тупые, тянущие боли в районе 1.4-1.5 зубов, особенно по вечерам. При жевании ничего не чувствую, но если надкусить что-нибудь твердое или постучать  по 1.4, то зуб будет ныть 4-5 минут. При физических нагрузках и прыжках тоже самое. Кость на месте убранного экзостоза тоже болезненна, прощупывается маленький бугорок.  Мой доктор ничего не видит, хотя я жаловалась на боли неоднократно. Четверку удалять отказывается, говорит, что зуб хороший, планируется протезирование под коронку, а у меня уже сил нет, ноет каждый вечер, а иногда и сразу с утра. 

В чем может быть причина, с чего начать? Четверку уже очень хочется вырвать, чтобы не ныла, но есть сомнения, что проблема именно в ней. 

Изменено 23 октября 2020 пользователем Tatiana72

[Nazim_NV86]

Здравствуйте. Обе фотографии неинформативны. Сделайте КЛКТ и выложите скрины областей 14,15,16,17. 

[Tatiana72]

Спасибо. КТ сделаю на неделе, в выходные не получилось записаться, сразу выложу. А пока вопрос по десне, правильно ли провели операцию по натяжению слизистой

 

Фото убрала в скрытый текст, не очень красиво  выглядит.  Видно опущенный тяж и участок красного цвета, который натянули над 15 зубом.  Может это являться причиной боли? 14 зубом слегка задеваю за щеку, не травматично, но ощутимо. Зуб спереди подпиленный, а сзади остался как был. 

 

 

 

 

 

Изменено 25 октября 2020 пользователем Tatiana72

[Дмитрий М]

не переживайте по поводу слизистой, после удаления зуба меняется форма и размер кости и слизистой и это нормально, участок красного цвета это граница переход подвижной слизистой и ничего критичного на данном этапе нет.

у вас еще будет второй этап - установка формирователя десны, и при необходимости доктор проведет пластику мягких тканей. 

а вот гигиену сделать необходимо 

[Tatiana72]

Добрый вечер!

Выкладываю скрины срезов

 

Ссылка на исследование

https://yadi.sk/d/ViQR0U6R2QjHzg

[Дмитрий М]

Добрый вечер!

Выкладываю скрины срезов

Image4.jpg

Image5.jpg

Image9.jpg

 

Ссылка на исследование

https://yadi.sk/d/ViQR0U6R2QjHzg

 

не волнуйтесь всё хорошо, по КТ корень зуба не задет

есть небольшой очаг разряжения на одном из апексов, обратитесь к стоматологу

[Tatiana72]

Дмитрий, спасибо Вам большое!