Перейти к публикации
Стоматология для всех

Высоко расположенный канал тройничного неива


Рекомендованные сообщения

Здравствуйте коллеги. У пациента отсутствуют зуб 3.5 и 3.6. и высоко расположенный канал тройничного нерва. Что бы вы сделали в данном случае? Наращивать ширину? Ставить ССТ?

post-59611-0-94207200-1596028600_thumb.jpg

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Какой ортопедический план? 37 остается как есть, наклон корректируется ортопедически, апрайтинг? Сколько места между экваторами 35 и 37 ( и сколько планируется если будет коррекции 37)?

Если корреции не будет и в плане 1 коронка 36, то + к тому, что написал Олег. Если места под 1 моляр много и оптимальнее 2 премоляра, то как вариант 2 астры 4х6 или 2 анкилос 3.5х6.6. Сст вестибулярно в любом случае не лишним будет. Если померите от оптимального уровня зенита, скорее всего все надо топить и делать редукцию, так что в нкр смысла не будет (опять таки скорее всего)

  • Поддерживаю 1
Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Какой ортопедический план? 37 остается как есть, наклон корректируется ортопедически, апрайтинг? Сколько места между экваторами 35 и 37 ( и сколько планируется если будет коррекции 37)?

Если корреции не будет и в плане 1 коронка 36, то + к тому, что написал Олег. Если места под 1 моляр много и оптимальнее 2 премоляра, то как вариант 2 астры 4х6 или 2 анкилос 3.5х6.6. Сст вестибулярно в любом случае не лишним будет. Если померите от оптимального уровня зенита, скорее всего все надо топить и делать редукцию, так что в нкр смысла не будет (опять таки скорее всего)

редуцировать и поставить 4х6 в дальнейшем не оголится ли шейка? почему не видите смыла в нкр?

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

редуцировать и поставить 4х6 в дальнейшем не оголится ли шейка? почему не видите смыла в нкр?

Отталкивайтесь от протетики. Где бы хотели видеть коронку. Ок зенита коронки 3-4 мм апекально и получаем платформу импланта с конусным соединением. Для тл и плоскостного соединения меньше. Нарисовав имплант в правильное позиции и поймете нужна редукция или нкр. Часто проще поставить на. 1 мм апекальнее и уйти от нкр с сокращением сроков и травмы, но не с ухудшением прогноза

  • Поддерживаю 2
Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Какой ортопедический план? 37 остается как есть, наклон корректируется ортопедически, апрайтинг? Сколько места между экваторами 35 и 37 ( и сколько планируется если будет коррекции 37)?

 

 

Если корреции не будет и в плане 1 коронка 36, то + к тому, что написал Олег. Если места под 1 моляр много и оптимальнее 2 премоляра, то как вариант 2 астры 4х6 или 2 анкилос 3.5х6.6. Сст вестибулярно в любом случае не лишним будет. Если померите от оптимального уровня зенита, скорее всего все надо топить и делать редукцию, так что в нкр смысла не будет (опять таки скорее всего)

Благодарю за ответ

Между 35,37 как раз 10мм. Если подбирать 37 будет около 12мм и поидее даже влезет 2 коротыша, которые можно связать.

Как вы думаете один необиотек 7.3×4(полированная шейка 1.3 мм) будет держать?

Или лучше откорректировать 37 поставить 35-7.3×3.5 и 7.3×4(1.3 полир шейка)?

post-59611-0-85237600-1596130453_thumb.jpg

post-59611-0-39624700-1596130473_thumb.jpg

post-59611-0-46360500-1596130486_thumb.jpg

Изменено пользователем Fin
Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

я бы поставил штрауман стандарт плюс 6мм

Благодарю за ответ, опыта с короткими имплантами в одиночных работах мало.Думаю так и буду делать только необиотек 4×7.3(с полир шейкой 1.3) буду ставить

Изменено пользователем Fin
Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Благодарю за ответ

Между 35,37 как раз 10мм. Если подбирать 37 будет около 12мм и поидее даже влезет 2 коротыша, которые можно связать.

Как вы думаете один необиотек 7.3×4(полированная шейка 1.3 мм) будет держать?

Или лучше откорректировать 37 поставить 35-7.3×3.5 и 7.3×4(1.3 полир шейка)?

Между 35 и 37 или 34 и 37? Так ортопед что планирует? Планируйте хирургию от ортопедии. По диаметру штр и астру спокойно 4.0 или 4.1 ставлю в области моляров. Корейцев стараюсь 4.5 поставить. Хотя инно тл 4.0 рассмотрел бы. Из дентиума 4.5х7 (1.5 мм фрезерованная шейка). Нео не работал
Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Благодарю за ответ, опыта с короткими имплантами в одиночных работах мало.Думаю так и буду делать только необиотек 4×7.3(с полир шейкой 1.3) буду ставить

нет, нет. Не подходит сюда необиотек. Вы грибок получите! И кучу проблем. Тут широкая платформа штрауман нужна. При установке необиотека супракортикально у ортопеда не будет места под абатмент.

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Между 35 и 37 или 34 и 37? Так ортопед что планирует? Планируйте хирургию от ортопедии. По диаметру штр и астру спокойно 4.0 или 4.1 ставлю в области моляров. Корейцев стараюсь 4.5 поставить. Хотя инно тл 4.0 рассмотрел бы. Из дентиума 4.5х7 (1.5 мм фрезерованная шейка). Нео не работал

В данном случае я и за ортопеда и за хирурга,планировал обойтись одним винтом,но его размеры смущают. По заявлениям производителя 4.0 на моляры можно ставить. Но действительно, как сказал Bier получу грибок, у инно на сайте таких разиеров ТЛ не нашел (хотя знаю что они есть).

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

нет, нет. Не подходит сюда необиотек. Вы грибок получите! И кучу проблем. Тут широкая платформа штрауман нужна. При установке необиотека супракортикально у ортопеда не будет места под абатмент.

Точно, вы правы, смогу заглубить на 1 мм и получится максимум 2 максимум 3 мм десны.Вы бы поставили этот?

post-59611-0-90459200-1596183837_thumb.jpg

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

В подобной ситуации[ близко нерв, еще ближе , чем в теме,правда,не было 7ки)) поставила дентиумовский неразборный slim line,4х6. Запротезировала, как два премоляра. Прикольно получилось. Все на защелках,коронки истинные ВОРТ получились :))

Снимки попозже покажу,если нужно. 

Изменено пользователем annda
  • Поддерживаю 1
Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

В подобной ситуации[ близко нерв, еще ближе , чем в теме,правда,не было 7ки)) поставила дентиумовский неразборный slim line,4х6. Запротезировала, как два премоляра. Прикольно получилось. Все на защелках,коронки истинные ВОРТ получились :))

Снимки попозже покажу,если нужно. 

покажите снимки пожалуйста 

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

нет, берите зеленый. Standart Plus WN тело 4.8, шейка 6.5

Большое спасибо за совет, понял Вас. Наверное наилучший вариант в данной ситуации.

 

 

 

В подобной ситуации[ близко нерв, еще ближе , чем в теме,правда,не было 7ки)) поставила дентиумовский неразборный slim line,4х6. Запротезировала, как два премоляра. Прикольно получилось. Все на защелках,коронки истинные ВОРТ получились :))

Снимки попозже покажу,если нужно.

 

Интересно, покажите пожалуйста)
Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

post-3-0-69033200-1596466607_thumb.jpgpost-3-0-69033200-1596466607_thumb.jpgpost-3-0-69033200-1596466607_thumb.jpgpost-3-0-07732700-1596466655_thumb.jpg

post-3-0-14052900-1596467524_thumb.jpg

Стоял до этих имплантатов суперлайн коротыш 7мм,одиночка.Заколебались с раскруткой винта,ходила каждый месяц.Плюнула,решили выкрутить,переставить на эти.

КТ после удаления.

Изменено пользователем annda
  • Поддерживаю 1
Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Что-то с загрузкой пошло не так,извините.

Контроль после постановки и контроль с абатментами(через 3 месяца)

post-3-0-63288000-1596531897_thumb.jpg

post-3-0-30949100-1596531925_thumb.jpg

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас
  • Похожие публикации

    • Тата Богачевская
      Автор: Тата Богачевская
      Здравствуйте. Начну с цитат: "В сложных клинических случаях, при недостаточной толщине альвеолярной кости, но не менее 2,5 мм, и сохранении адекватной высоты альвеолярного гребня не менее 12 мм, для увеличения объема кости по ширине в зоне предполагаемой имплантации, применяется метод расщепления альвеолярного гребня (межкортикальная остеотомия)", "7. Сформированный свободный объем заполняется остеозамещающим материалом в виде крошки с использованием аутокрови, как стимулятора остеогенеза. 8. Врач затягивает микровинты. 9. После этого зона реконструкции перекрывается изолирующей биорезорбируемой мембраной". Подскажите, пожалуйста, подразумевает ли само определение "межкортикальная остеотомия" наличие как внутренней так и внешней кортикальных пластин для ее проведения? Т.е. эта операция невозможна при врожденном отсутствие внешней кортикальной пластины? И второй вопрос: Являются ли обязательными при проведении расщепления альвеолярного гребня использование остеозамещающего материала и изолирующей мембраны? Заранее благодарю за ответы.
    • IvanK
      Автор: IvanK
      А как часто Вы используете короткие имплантаты, какой период наблюдения?
       
    • Тата Богачевская
      Автор: Тата Богачевская
      Здравствуйте. Меньше месяца назад на место отсутствующего 46 зуба мне был установлен имплантат с расщеплением альвеолярного гребня. Операция прошла хорошо, никаких осложнений. В настоящий момент ничего не беспокоит. Тем не менее положение имплантата у меня вызывает беспокойство - слишком близко к корню 45 зуба и под углом к нему. Однако доктор уверяет, что положение имплантата нормальное, не идеальное конечно, но не критичное. Скажите, пожалуйста, угрожает ли такое положение имплантата 45 зубу, возможно ли будет в дальнейшем установить коронку в правильное положение? Или нужно удалить имплантат? Благодарю.
      https://yadi.sk/d/Tzd1aKb84eU3wQ
×
×
  • Создать...
Вверх