Хронический апикальный периодонтит

[fly-away]

Подскажите пожалуйста, это можно лечить или нужно удалять?

Фото в аттаче.

 

 

1.7 зуб

(Рис.3) — депульпирован

Коронковая часть

— пломбы на мезиально-окклюзионной и дистальной (с нависающим краем) поверхностях.

Вариант строения — три корня / четыре канала. МЩ корень содержит два канала, открывающихся самостоятельными апикальными отверстиями (тип ІV).

Степень и характер обтурации каналов

: МЩ1 канал гомогенно заполнен пломбировочным материалом до рентгенологического апекса с выводом линейного фрагмента материала до 3.0 мм за пределы корневого канала через пространство очага деструкции костной ткани и кортикальную пластинку дна правого верхнечелюстного синуса в его утолщенную слизистую оболочку;

МЩ2 канал гомогенно заполнен пломбировочным материалом до рентгенологического апекса с выводом линейного фрагмента материала до 3.0 мм за пределы корневого канала через пространство очага деструкции костной ткани в кортикальную пластинку дна правого верхнечелюстного синуса, и фрагмента материала до 1.5 мм за пределы корневого канала через пространство очага деструкции костной ткани и кортикальную пластинку дна правого верхнечелюстного синуса в его утолщенную слизистую оболочку; канал ДЩ корня гомогенно обтурирован пломбировочным материалом до рентгенологического апекса;

канал небного корня гомогенно заполнен пломбировочным материалом до рентгенологического апекса с выводом линейного фрагмента материала до 5.3 мм за пределы корневого канала через кортикальную пластинку дна правого верхнечелюстного синуса в его утолщенную слизистую оболочку.

Периодонт

: в области апексов щечных корней определяется очаг деструкции костной ткани овальной формы, гетерогенной (содержит внутри фрагменты пломбиро 10.5х3.5х5.0 мм (ШхВхГ), истончающий, ремоделирующий и нарушающий целостность кортикальной пластинки дна правого верхнечелюстного синуса на участках до 0.8 мм; периодонтальное пространство вокруг небного корня не расширено.

Пародонт

: резорбция с дистальной стороны до 1.2 мм. Кортикальные замыкающие пластинки межальвеолярных гребней сохранены.

 

Изменено 12 февраля, 2020 пользователем Bier

[Bier]

Здравствуйте, докторам вот эти описания рентгенологов ни к чему )) снимок лучше тысячи слов )

 

Если после снятия пломбы от зуба что-то останется, то можно лечить.

[fly-away]

Здравствуйте, докторам вот эти описания рентгенологов ни к чему )) снимок лучше тысячи слов )

 

Если после снятия пломбы от зуба что-то останется, то можно лечить.

Спасибо.

А как такое лечат? Резекция нужна, синуслифтинг, или можно более консервативно?

Изменено 13 февраля, 2020 пользователем fly-away

[Bier]

Повторное лечение каналов у эндодонтиста

[fly-away]

Повторное лечение каналов у эндодонтиста

 

Поможет ли это от того, что пломбировочный материал аж в пазуху носа попал?

Ну и выход материала на 3 мм за апекс корня - его же уже нельзя убрать? или это не проблема?

Значит ли это, что канал запломбирован цементом или еще чем-то таким? Неужто гуттаперчу можно так далеко пропихнуть?

[DmitrySH]

 

 

Ну и выход материала на 3 мм за апекс корня - его же уже нельзя убрать? или это не проблема?

 

Заранее сложно предсказать. 

 

Неужто гуттаперчу можно так далеко пропихнуть?

можно