Анестезия и пароксизиальная мерцательная аритмия

[olala17]

у пациентки 1946 г.р. острая боль в области 33,постоянные боли ,усиливающиеся при накусывании,в течении 2-х дней,в анамнезе:из сопутствующих :ишемическая кардиомиопатия,пароксизмальная форма мерцательной аритмии,гипертон.болезнь 11 степень 11,риск 4 ,пароксизм от 27.08.07 НК 1 ф.к..дисциркуляторная энцефалопатия 11 степени,узловой зоб.тиретоксикоз;ваши действия -сами уколем и помощь окажем или в стационар отправим?

[Нора]

у пациентки 1946 г.р. острая боль в области 33,постоянные боли ,усиливающиеся при накусывании,в течении 2-х дней,в анамнезе:из сопутствующих :ишемическая кардиомиопатия,пароксизмальная форма мерцательной аритмии,гипертон.болезнь 11 степень 11,риск 4 ,пароксизм от 27.08.07 НК 1 ф.к..дисциркуляторная энцефалопатия 11 степени,узловой зоб.тиретоксикоз;ваши действия -сами уколем и помощь окажем или в стационар отправим?

Однозначно стационар !!! Вам проблемы нужны ? Или, если у вас многопрофильная клиника , то приглашайте реанимационную бригаду и как говориться с богом!!!

Изменено 10 октября, 2008 пользователем Нора

[Irina_ok]

у пациентки 1946 г.р. острая боль в области 33,постоянные боли ,усиливающиеся при накусывании,в течении 2-х дней,в анамнезе:из сопутствующих :ишемическая кардиомиопатия,пароксизмальная форма мерцательной аритмии,гипертон.болезнь 11 степень 11,риск 4 ,пароксизм от 27.08.07 НК 1 ф.к..дисциркуляторная энцефалопатия 11 степени,узловой зоб.тиретоксикоз;ваши действия -сами уколем и помощь окажем или в стационар отправим?

даже и думать не надо-в стационар сразу!зачем проблемы на свою голову-спасибо не скажут.а попрыгать придется....

[cactus]

у пациентки 1946 г.р. острая боль в области 33,постоянные боли ,усиливающиеся при накусывании,в течении 2-х дней,в анамнезе:из сопутствующих :ишемическая кардиомиопатия,пароксизмальная форма мерцательной аритмии,гипертон.болезнь 11 степень 11,риск 4 ,пароксизм от 27.08.07 НК 1 ф.к..дисциркуляторная энцефалопатия 11 степени,узловой зоб.тиретоксикоз;ваши действия -сами уколем и помощь окажем или в стационар отправим?

 

А что по вашему сделают в стационаре, чего не можете сделать вы?

Анамнез неполный. Как часто аритмия? Когда последний раз? Что пациент предпринимает по этому поводу? Гипертония - "рабочее давление" - особенно интересно нижнее, лек. препараты, были ли изменения за последний год. По щитовидке интересен уровень тироксина. Принимает ли гормоны.

Предварительно: вазокнстриктор нельзя из за тироксина, будет колбасить. Вместе с тем вам нужна сильная анестезия, чтобы не было стресса. Значит премедикация и мепивакаин.

И еще, вы определились что с зубом то делать надо?