Коллеги боли трое суток после имплантации что скажете в чем причина

[dave09090]

Думаю что нужно выкручивать 46 имплант. Как считаете ?

[kramer]

Боли какого характера?

[red_butler]

Зуб болит?

[dave09090]

Боли постоянного характера , иррадиация в 44 .

[dave09090]

Простите в 45 . Нет перфорации 45 зуба ?

[dave09090]

От депульпирования 45 отказывается

[kramer]

Сделайте Кт

[Lodkin666]

Пломба на 45 не маленькая, может быть совпало с обострением хронического пульпита 45?

[dok1]

У меня было подобное. Между имплантом и зубом 45 около трёх мм. Идеально параллельно. И пульпит. Прям почти периодонтит. Даже подвижность появилась. Зуб абсолютно интактен. До нерва снизу более 3 мм. Пролечил канал. Видимо сосуд, идущий к апексу пересечён имплантом. Пришлось депульпировать. Сделал вывод - в этой жизни бывает всё

[Тимур86]

Там вроде апекс загибается аккурат в проекции имплантата,может быть и шлифанули...

[dok1]

Ну да. Шлифанули маненько

[dave09090]

Сегодня отзвонилась. Боли ушли

[Dman]

приглашайте на холодовую пробу)

[___49___]

Разберите возможные варианты исхода данной ситуации .

1- переход в периодонтит с вовлечением импланта ( на выход имплант , зуб под?)

2- зуб жив , все счастливы (пробы на витальность ) , но в будущем могут быть проблемы, как юридические так и клинические . 

3- эндодонтия ( не исключает обсеменение, а также попадание  инородного на поверхность импланта) , но опять таки могут быть проблемы как клинические так  и юридические по прошествии времени . 

4 - перекрутить , зуб контролить на витальность (максимальное зло - убьете зуб) 

 

 

 Мне больше нравиться 4 вариант . 

 может тему в закрытый?

Изменено 24 октября, 2018 пользователем ___49___

[dentikl]

 

 

 

 Мне больше нравиться 4 вариант . 

может кт?

[___49___]

может кт?

само собой , зуб витален - есть время на размышления и КТ, зуб мертв - нет времени думать  .

[voff]

В моей практике встречалось не раз, причём я настойчиво пытался в одно и то же место ставить разные системы, на снимке -расширение периодонтальной щели. После выкручивания - все хорошо. Не поверил, если бы не столкнулся ещё раз, но там после погружения импланта на определённую глубину боль возникала сразу. Может быть каналы Робинсона, может очаги воспаления в кости- но после извлечения импланта - ничего не беспокоит.

Изменено 13 ноября, 2018 пользователем voff