Инфильтрация лидокаином

[Redaksel]

Здравствуйте коллеги,работаю в госполиклинике на омс приеме,не всегда получалось полностью обезболить верхние 7 и практически никогда верхние 6 хоть как ни делал инфильтрацию—по обе стороны скулоальвеолярного гребня,хоть на уровне его все 4 мл и хоть бы хны,все равно больно,поэтому приходиться проводить зубы через нон арсеник(анестезия лидокаин 2%,что то своё категорически нельзя все по протоколу)может есть какие нибудь хитрости в обезболивании этих зубов?Кстати кто делал интралигаментарную анестезию лидокаином без вазоконстриктором инсулиновым шприцов как и на сколько времени она действует?

[kramer]

Может лидокаин паленый? Обычно верх без проблем обезболивается.

[Redaksel]

Может лидокаин паленый? Обычно верх без проблем обезболивается.

по 5 зуб нормально но потом 6 а семерка через раз

[сирена]

Адреналин добавляйте.В начале смены набирайте в одноразовый шприц,потом по капле в ампулу из шприца.1 капля на 4 мл в среднем.Сейчас есть адреналин,к-рый можно при комнатной t хранить.Без адреналина конечно плохо будет обезболивать,особенно при обострении.Тубералку осваивайте.

[Redaksel]

Адреналин добавляйте.В начале смены набирайте в одноразовый шприц,потом по капле в ампулу из шприца.1 капля на 4 мл в среднем.Сейчас есть адреналин,к-рый можно при комнатной t хранить.Без адреналина конечно плохо будет обезболивать,особенно при обострении.Тубералку осваивайте.

про туберальную буду иметь ввиду(все равно думаю о ней с опаской),насчёт адреналина не вариант все по протоколу омс иначе сестра заложит либо камеры смотреть будут,под калпоком

[red_butler]

В чем проблема работать по ОМС артикаином?

[Redaksel]

В чем проблема работать по ОМС артикаином?

свое катего&ически нельзя,даже гутту нельзя

[red_butler]

свое катего&ически нельзя,даже гутту нельзя

зачем свой??? Страховые и гутту и ультракаин оплачивают, было бы желание администрации. Как вариант работайте карпульным лидокаином

[Kolchanov]

 

 

1 капля на 4 мл в среднем

А зачем столько? Я всегда считал, что достаточно в иглу набрать и потом продуть. 

 

 

сестра заложит либо камеры смотреть будут,под калпоком

Да  и насрать. Чего бояться-то? Что там за протокол такой? 

[Kolchanov]

 

 

даже гутту нельзя

 

И не надо. Каналы в госе лучше цоэ пломбировать. Проще потом перелечивать.

[сирена]

А зачем столько? Я всегда считал, что достаточно в иглу набрать и потом продуть. 

 

И потом что?Ампула всю смену открытая будет стоять,чтобы ты каждый раз набирал и продувал?Я в шприц набираю и из шприца капаю каплю в ампулу,потом закрыла и дальше лежит.В конце смены остатки выкинула.

 

Нету такого протокола,чтобы чистым лидокаином колоть,главврач просто боится,что намутят с адреналином и спровоцируют сердечный приступ или гипертонический криз,а может просто экономит на адреналине.Считает,что бесплатникам "и так сойдёт".

[сирена]

 

И не надо. Каналы в госе лучше цоэ пломбировать. Проще потом перелечивать.

 

А это соответствует протоколам СтАР?

[red_butler]

А это соответствует протоколам СтАР?

да

[red_butler]

А это соответствует протоколам СтАР?

главное хотя бы один гуттаперчевый штифт загнать 

[Kolchanov]

 

 

Ампула всю смену открытая будет стоять

У нас набрали сразу ...дцать шприцев с лидоканом-адреналином и они лежали себе. Если по капле, то там дозировка какая выходит, 1:1000?

[Kolchanov]

 

 

А это соответствует протоколам СтАР?

 

Да еб..ть их конем! Они вообще тут с какого боку?

[johniola]

не  понял,какой ещё там лидокаин? артикаин ведь есть везде

[Lodkin666]

У нас набрали сразу ...дцать шприцев с лидоканом-адреналином и они лежали себе. Если по капле, то там дозировка какая выходит, 1:1000?

Мне кажется это даже выше дозировка, капля это очень много. Того что остаётся в игле достаточно.

[Zlata-doctor]

да не надо мутить с этими наборами препаратов "на глазок". Есть официнальные препараты-ими и пользуйтесь. Медсестра что-нибудь напутает, а в тюрьму пойдет доктор. Разговаривайте с главным, переходите на карпульные-все оплачивают страховые компании. Напирайте на безопасность. 

[сирена]

 

Да еб..ть их конем! Они вообще тут с какого боку?

 

http://perego-shop.ru/gallery/images/1279767_gai-ulii-cezar-kartinki-na-kone.jpg

[сирена]

Не знаю,какая точно дозировка адреналина,в аннотации к лидокаину 2% написано "1 капля на 5 -10 мл,но не более 5 капель на весь объём раствора"

[Vladimirov]

ой ребята!!!! У нас в госке пох все протоколы. если пульпит в одно посещение - катастрофа вселенская! А кто обращения давать будет?????? Только в два-три посещения с девитом  шобы по омс как обращение прошло. слов нет просто! ультракаин -не положено итд итп. И слова никому не скажи

Изменено 23 октября, 2018 пользователем Vladimirov

[Vladimirov]

приезжала комиссия какая то (точно не знаю в отпуске был) у одного дока ультракаина ампулку нашли. Эх что было  мамка не балуй. 

[___49___]

Было в Гос. не весело , становится еще хуже.  Сирена правильно сказала(если артикаин не вариант) - осваивай тубералку , ищи возможность добавлять адреналин. более безопасно вводить  от 4 мл сразу за бугор и додавливать пальцами пациента (пусть держит 5-7 минут). И осваивайте лечение и ведение постиньекционных гематом .

[Redaksel]

Да уже вот вскрыл полость ватка с лидокаином на 1 минуту,ампутация и потом на устья ватку,в каналах больно—полость с лидокаином и десяткой шурудить до полной длины только так,попробую туберальную только думаю ничего хорошего не будет