Не идеальные импланты

[Aquarius]

Коллеги, давно сильно мучает вопрос . Как вы поступаете с имплантами, которые по по рентген признакам далеки от идеала в силу разных причин. Ушла кость, откручивались формики и т.д.  НО , эти импланты  находятся в хорошей десне . Вот к примеру,ситуация перед протезированием. Черным отметил нынешнее состояние кости .Десна стабильна , около 3-6 мм в высоту. Как вы поступаете ?  Оставляете? Спасибо))

 

 

 

 

 

 

Изменено 29 сентября, 2018 пользователем Aquarius

[Карен Аванесов]

Вы прям перфекционист))) сделайте временные хорошо и время покажет если так сомневаетесь.

[Дмитрий Л.]

Оставляете? Спасибо))

По-моему удалять такие имплантаты, всё-равно что удалять зубы из-за начального кариеса. 

Изменено 29 сентября, 2018 пользователем Дмитрий Л.

[Aquarius]

Карен джан,  ну вот не могу , побыл много лет на форуме, с грандами за руку поздоровался и все - надо все выкручивать .Все что не соответствует нормам Минздрава. 

Кстати есть такие, кто не знает

Изменено 29 сентября, 2018 пользователем Aquarius

[Aquarius]

Дмитрий, да вот есть пациент, устанавливалось 7 имплов, у двух по моему , откручивались формики, пациент отягощен по гепатиту, негативный опыт по установке 7  имплов на в/ч с переломом одного из них. ,и вот  картина - на пару миллиметров у 5 -и из семи имплов кость ушла . На ровном месте

[Карен Аванесов]

Карен джан,  ну вот не могу , побыл много лет на форуме, с грандами за руку поздоровался и все - надо все выкручивать .Все что не соответствует нормам Минздрава. 

Кстати есть такие, кто не знает

Аквариус не знаю как Вас зовут, не возведи себе кумира и вообще, надо свой стиль иметь. Или уже удалили, перекрутили?

[Irouil]

Все что не соответствует нормам Минздрава. 

Кстати есть такие, кто не знает

Я не знаю. Лучше поделитесь информацией, чем отличные опоры для протезирования выкручивать)

[Aquarius]

Артём зовут)) Нет не перекрутил. Немного переживаю .Знаете что у нас есть - пациент если где засветится , молодые амбициозные хирурги обычно поливают напалмом старые имплы. Но не суть. - все таки , кость посредственна- резьба не в кости , но десна позволяет - то оставлять?

[Карен Аванесов]

Это жизнь, все молодые, амбициозные, полтюивающие напалмом, когда нибудь станут мудрее, или старее и может даже где то в глубине черепной коропки станет стыдно, они это не покажут конечно как слезы стервы, но все же... не стоит рубить сплеча, у жизни свои законы. Реально если сомнения, делайте временные хорошо и в динамике наблюдайте. Я не удаляю чужие имплантаты без показаний.

[Aquarius]

Ай Карен джан, дорогой, спасибо ,утешил)) Я тоже за теорию - что при хорошей десне , можно немного отойти от идеалов по кости )))

[Aquarius]

Временные сделали с ортопедом, на глазах десна ускакивает вверх и хоть ты тресни. Ставим с заглублением , с охлаждением и т.д  а кость БАЦ и и на пару мм вверх. Фиг его знает оставлять нет

[Карен Аванесов]

А фото, рг в динамике есть?

[Карен Аванесов]

Тут еще момент, получится ли сделать лучше? Если нет шишки вдвойне.

[Aquarius]

5 мм по высоте осстемовский формик  стоит вровень в спокойной широкой  коралловой десне , но на рентгене кость ушла. Ничего не делаем? Мое мнение - ничего не делать

[Тимур86]

Это не идеальные?Видели бы какие не идеальными считаю я

[krokomot]

Это можно сказать зае....сь. У осстема бывает первый виток кость отходит, в остальном в динамике стабильно, видел 3 витка не в кости стабильно мнго лет, но при условии хорошей десны и гигиены соотвественно, что касается данной ситуации я бы даже не сомневался.

[Дмитрий Л.]

 

 

откручивались формики

 

Ушла кость, откручивались формики и т.д.

Часто формирователи откручиваются? 

Вы их ставите первым этапом, без заглушек?

[Aquarius]

Решил создать тему после того как увидел , что осстемы  ( именно TS 3 )  в массе своей , на рентгене отличаются от идеалов. Проанализировал что может быть причиной.  Клал физраствор перед операцией в морозильник, уменьшал обороты сверления, притапливал на пару миллиметров, использовал кортикальные фрезы от более крупного калибра и т.д.  Не помогает.((( Раньше работал на Дентиуме, вообще ни с чем не заморачивался, реколлы приходят 6 -и летние - вообще все ровно на рентгене. Здесь же засада какая-то . 

[Марья Моревна]

  А почему перешли на осстем?

[Евгений Ходыкин]

Артём, какой навигационной системой пользуешься для постановки имплантатов?))

[Тимур86]

А мне осстем нравится!может потому что я на такую убыль вообще внимания не обращаю...

[Большой Зеленый]

http://forum.stom.ru/topic/36491-o-tom-kak-delat-ne-nado/?hl=%2B%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B0%D1%82%D1%8C+%2B%D0%BD%D0%B0%D0%B4%D0%BE

 

Год.полет нормальный )) 

[Большой Зеленый]

Артем, нездоровый перфекционизм  мешает спать ...

[Lodkin666]

Как раз хотели закупать набор осстем и винты TS3 на одну работу. Что-то теперь напрягся...

[Aquarius]

Перешел на Осстем в разгар кризиса. Вернее клиника решила, что раз осстем продается в России за рубли по фиксированной цене (Дентиум  стоил 120 баксов в тот момент) , то разумеется выгоднее было работать Осстемом. Так и перешли. Система неплохая , но по мне достаточно агрессивная для плотной кости. Ну и плюсы-минусы есть в сравнении с Осстемом, но лучше наверное отдельную тему потом создать)) .