Фриз тест

[Svetlana-R-13]

Подскажите, как правильно проводить фриз тест и  как  оценить результаты?

[vse32]

Холодовой тест.

Ватку на пинцете мочим в холодном спрее баллона (у меня, по-моему, Ликви Молли -45С), далее на шейку зуба или на любое другое месте без пломбы. Желательно пришеечное. 

Если зуб в порядке - пациент слабо чувствует холод / отчетливо чувствует холод, но после снятия холодной ватки тут же все проходит.

Если не все в порядке.

При периодонтите - ничего не чувствует нужным зубом, но чувствует холод соседними, если к ним прикоснуться.

При пульпите чувство холода резкое, болезненное, после убирания ватки длится еще несколько секунд. Пациент всячески показывает, что ему бо-бо.

При гангренозном пульпите -  определить такой зуб, зачастую, сложнее всего. Есть сильные боли в анамнезе, зуб пациент не может указать, даже иногда не знает какая челюсть, но мучается сильными болями.

Фриз тест - нет чувствительности.

Перкуссия, зачастую, без результата.

Рентген, как Вы понимаете, тоже ничего не покажет.

Определить зуб поможет ЭОД (цифры где-то в районе 50мА), ну или совокупность косвенных признаков:

-ранее каналы не лечены (!!! - если лечены, то мимо, это периодонтит со всеми его симптомами и перкуссиями, многие ошибаются),

-большие глубокие пломбы.

-А так же Ваше чутье. Это, увы, только с опытом. 

[St.]

Фриз тест не работает в зубах с несформированными корнями.

Еще зуб может быть витальным но не отвечать на холод при значительном количестве третичного дентина ( стираемость, клины, выраженные парафункции), поэтому обязательно проверяйте реакцию соседних витальных и контрлатеральные.

А так отличная штука!

[krokomot]

беру кусочек льда

[Svetlana-R-13]

спасибо! А если проблема в многоканальном зубе и в одном из каналов пульпа жива? тоже не будет давать реакцию?

[vse32]

 

 

А если проблема в многоканальном зубе и в одном из каналов пульпа жива? тоже не будет давать реакцию?

Может быть разница в ощущениях на разных частях зуба. 

[Дмитрий Л.]

Ватку на пинцете мочим в холодном спрее баллона (у меня, по-моему, Ликви Молли -45С), далее на шейку зуба или на любое другое месте без пломбы. Желательно пришеечное. 

 

 

Подскажите, вы такой используете?) Смазка? 

[vse32]

Подскажите, вы такой используете?) Смазка? 

Нет.

У меня фризер. 

[Дмитрий Л.]

Vse32 извините за минус пожалуйста!))))))! И большое спасибо!

[Serafima]

Нет.

У меня фризер.

удаляйте фото из цитат 

Коллега, опишите пожалуйста подробно,как Вы проводите тест. У меня такой же спрей, но тем. Получается не всегда. Иногда реакции нет вообще, в т.ч. на интактных зубах.

Как сильно нужно смочить шарик, в какой момент прикладывать к зубу? Спасибо.

[vse32]

Коллега, опишите пожалуйста подробно,как Вы проводите тест. У меня такой же спрей, но тем. Получается не всегда. Иногда реакции нет вообще, в т.ч. на интактных зубах.

Как сильно нужно смочить шарик, в какой момент прикладывать к зубу? Спасибо.

Мочим ватку в щедрой струе спрея и тут же на зуб. Предварительно зуб изолируем валиками и сушим. Если Ватка превратилась в ледышку и начала примерзать к зубу, а реакции ноль - тут 2 варианта.

1. Наш зуб дохляк. Не забываем, что и интактные могут быть не живыми. Периодонтиты в следствии травмы, ретроградная инфекция (карманы), гранулемы соседних зубов, в следствии инвагинаций. 

2. У нас очень склерозированные ткани зуба (дентин). Обычно такие зубья желтоватого цвета и пациенту давно не 18. Хотя могут встречаться и у вполне моложавых.

А так же в следствии травмы, патологической и физиологической стираемости и преклонного возраста может быть склероз корневого канала. 

Тут уже время проявить себя опытным доктором и принять единственно верное решение.

Об остальном писала.

 

 

 

Холодовой тест. Ватку на пинцете мочим в холодном спрее баллона (у меня, по-моему, Ликви Молли -45С), далее на шейку зуба или на любое другое месте без пломбы. Желательно пришеечное. 

Если зуб в порядке - пациент слабо чувствует холод / отчетливо чувствует холод, но после снятия холодной ватки тут же все проходит. Если не все в порядке.

При периодонтите - ничего не чувствует нужным зубом, но чувствует холод соседними, если к ним прикоснуться.

При пульпите чувство холода резкое, болезненное, после убирания ватки длится еще несколько секунд. Пациент всячески показывает, что ему бо-бо.

При гангренозном пульпите -  определить такой зуб, зачастую, сложнее всего. Есть сильные боли в анамнезе, зуб пациент не может указать, даже иногда не знает какая челюсть, но мучается сильными болями.

Фриз тест - нет чувствительности. Перкуссия, зачастую, без результата. Рентген, как Вы понимаете, тоже ничего не покажет. Определить зуб поможет ЭОД (цифры где-то в районе 50мА), ну или совокупность косвенных признаков: -ранее каналы не лечены (!!! - если лечены, то мимо, это периодонтит со всеми его симптомами и перкуссиями, многие ошибаются), -большие глубокие пломбы. -А так же Ваше чутье. Это, увы, только с опытом. 

Изменено 14 декабря, 2018 пользователем vse32

[Duran]

Юзаю газ от зажигалки и ватный валик, эффект такой же.

[Дмитрий Л.]

Юзаю газ от зажигалки и ватный валик, эффект такой же.

Пробовал, менее удобно, меньше охлаждает...