Проблемы после синуслифтинга

[Reyb]

Здравствуйте уважаемые доктора.У меня такая проблема,в декабре 2016 года мне делали открытый синус лифтинг справа.Через день-два после операции у меня начались боли,что я воспринял как норму.Дней через 9 врач снял швы,осмотрел и сказал,что всё в норме и боли должны скоро пройти.Через месяц,когда стало можно  сморкаться,сразу заметил что справа высмаркивается слизь с кровью,да и к тому же боль не проходила.Пошёл к своему врачу.Он осмотрел и сказал,что всё в приделах нормы (по панорамному снимку).Спустя 1,5 месяца,при сморкании стал замечать ещё и гной с кровью.Спустя ещё где-то 2-3 недели периодически стало закладывать нос.Когда подошло время ставить импланты врач посмотрев КТ сказал,что нельзя,так-как гайморит справа и направил к лору.Пролечившись у лора,стал сомневаться в продолжении имплантации.Спустя 15 месяцев ноющая боль на стороне операции осталась и при сморкании иногда что-нибудь да вылетит из правой ноздри (сгустки крови или почти сухая корка в слизи).На сегодняшний день как и с первых дней после синус лифтинга самочувствие как-будто приболел,писк в ушах(появлялся всегда когда чем-нибудь болею).На КТ просматривается неоднородность и затемнения в материале.Что это,отторжение,инфицирование или норма?

К своему стоматологу претензий не имею так-как сделано было на мой взгляд на высоком уровне.

Что посоветуете делать в моём случае?

 

КЛКТ от 1.03.2018г.

http://my-files.ru/qki4xs

[АнтонТЛТ]

Выложите срезы кт. Сейчас большинство сидит с телефонов и возможности скачать кт нет.

[wladdX]

Несколько скринов

[Bier]

надо ревизию делать, на 100% сказать нельзя, но возможно действительно материал "скис" и надо все вычистить. Я бы интраоперационно принимал решение.

[red_butler]

Вам раньше проводили гайморотомию?

[Irouil]

Когда КТ делали?

 

У Вас открыт нижний носовой ход в пазуху, уже это одно может вызывать выделения из ноздри, на которые Вы жалуетесь. Да и болевые ощущения, в принципе.

 

Кажется графт не звонил, слизистая спокойная вокруг него, но может быть и не пророс новой костью. Надо готовиться под имплантацию, я считаю, если при сверлении обнаруживается несостоятельность графта - удаление его из пазухи и реоперация через месяц

[Reyb]

Вам раньше проводили гайморотомию?

Да,проводили в мае 2016 года за пол года до синуслифтинга.Удаляли кисту.Гайморотомию делали (по совету лора) по причине болей в том-же месте.Как потом выяснилось боль была не из-за кисты,а из-за 6-ки там же справа.6-ку удалили в сентябре 2016 г. и боль прошла через пару недель.Через 2 месяца сделали синуслифтинг, ну и всё по новой.

[Reyb]

Когда КТ делали?

 

У Вас открыт нижний носовой ход в пазуху, уже это одно может вызывать выделения из ноздри, на которые Вы жалуетесь. Да и болевые ощущения, в принципе.

 

Кажется графт не звонил, слизистая спокойная вокруг него, но может быть и не пророс новой костью. Надо готовиться под имплантацию, я считаю, если при сверлении обнаруживается несостоятельность графта - удаление его из пазухи и реоперация через месяц

 

Когда КТ делали?

 

У Вас открыт нижний носовой ход в пазуху, уже это одно может вызывать выделения из ноздри, на которые Вы жалуетесь. Да и болевые ощущения, в принципе.

 

Кажется графт не звонил, слизистая спокойная вокруг него, но может быть и не пророс новой костью. Надо готовиться под имплантацию, я считаю, если при сверлении обнаруживается несостоятельность графта - удаление его из пазухи и реоперация через месяц

КТ делал 1 марта 2018г. До синуслифтинга выделений не было.Такого чтоб самопроизвольно из носа текло,нет.Только при сморкании бывает,что вылетит не большой сгусток крови.

[Irouil]

Да, написав про выделения я в первую очередь имел ввиду кровянистые - те самые корочки. Те выделения, что имели место быть после самого синус лифта наверняка от него, только это ещё не приговор графту.

 

Вам в любом случае предстоит вмешательство: либо удалять графт, либо крутить в него импланты. Лучше всего решение принимать прямо по факту.

[Reyb]

надо ревизию делать, на 100% сказать нельзя, но возможно действительно материал "скис" и надо все вычистить. Я бы интраоперационно принимал решение.

интраоперационно это в процессе сверления и установки имплантов?Вы советуете продолжить имплантацию?

[Reyb]

Да, написав про выделения я в первую очередь имел ввиду кровянистые - те самые корочки. Те выделения, что имели место быть после самого синус лифта наверняка от него, только это ещё не приговор графту.

 

Вам в любом случае предстоит вмешательство: либо удалять графт, либо крутить в него импланты. Лучше всего решение принимать прямо по факту.

ОК. Спасибо.Более чем убедительно.